Правила оформления отчета.

1. Ответить письменно на контрольные вопросы.

2. Зарисовать морфологию сальмонелл, эшерихий, шигелл, вибрионов

3. Описать культуральные свойства сальмонелл, эшерихий на различных питательных средах

4. Описать биохимическую активность сальмонелл, шигелл, эшерихий и вибрионов

5. Записать характеристику по 3 экзаменационным препаратам.

Дополнительный материал в помощь студенту. Препараты, применяемые для профилактики и лечения брюшного тифа и паратифов

Вакцина Брюшнотифозная Ви-полисахаридная жидкая (ВИАНВАК) (Россия)

СОСТАВ. ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА. Вакцина брюшнотифозная Ви-полисахаридная жидкая (ВИАНВАК) представляет собой раствор капсульного полисахарида, извлеченного из супернатанта культуры Salmonella typhi, очищенного ферментативными и физико-химическими методами. Введение вакцины приводит к быстрому интенсивному нарастанию в крови вакцинированных специфических Ви-антител, обеспечивающих через 1-2 недели невосприимчивость к инфекции, которая сохраняется в течение трех лет.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА. Профилактика брюшного тифа у взрослых и детей в возрасте от трех лет. Первоочередной вакцинации подлежат: население, проживающее на территориях с высоким уровнем заболеваемости брюшным тифом; население, проживающее на территориях при хронических водных эпидемиях брюшного тифа; лица, занятые в сфере коммунального благоустройства (работники, обслуживающие канализационные сети, сооружения и оборудование, а также предприятий по санитарной очистке населенных мест - сбор, транспортировка и утилизация бытовых отходов); лица, работающие с живыми культурами возбудителей брюшного тифа; лица, отъезжающие в гиперэндемичные по брюшному тифу регионы и страны, а также контактным в очагах по эпидпоказаниям. По эпидемическим показаниям прививки проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом районе проводят массовую иммунизацию населения. Прививки производят однократно. Вакцину вводят подкожно в наружную поверхность верхней трети плеча. Ревакцинации проводятся по показаниям через каждые 3 года.

Брюшнотифозная спиртовая подкожная сухая вакцина (Россия)

Вакцина содержит высушенные микробные клетки возбудителя брюшного тифа, убитых этиловым спиртом. 1 мл вакцины содержит 1 млрд. микробных клеток. Вакцинацию проводят переезжающим в неблагополучные по тифо-паратифозным заболеваниям районы; лицам, выезжающим на сезонные работы; работникам предприятий по очистке сточных вод; медицинским работникам инфекционных больниц, отделений и бактериологических лабораторий. Вакцинацию проводят детям с 7-летнего возраста; взрослым мужчинам до 60-летнего возраста, женщинам до 55 летнего возраста. Вакцину вводят подкожно с промежутком при первичной иммунизации 25-35 дней; при ревакцинации – с интервалом 2 года; вводимое количество вакцины зависит от возраста пациента.

Брюшнотифозная вакцина, обогащенная Vi-антигеном (Россия)

Вакцина является комплексным препаратом, состоящим из брюшнотифозной спиртовой вакцины и химического препарата Vi-антигена, который представляет собой растворимое вещество полисахаридной природы, выделенное из брюшнотифозных микробов штамма Ту2 при помощи специальных методов препаративной химии. В 1 мл вакцины содержится 500 млн. микробных клеток и 400 мкг Vi-антигена. Показания к применению – см. выше.

Химическая сорбированная брюшнотифозная вакцина (Россия)

Содержит антигены сальмонелл брюшного тифа, полученные методом ферментативного расщепления бактерий панкреатином, концентрированная этанолом на холоде и адсорбированная на гидрооксиде алюминия. Показания к применению – см. выше.

Вакцина Тифим Ви (Франция)

Полиозидная капсулярная вакцина для профилактики брюшного тифа содержит очищенный капсульный полиозид Vi S.typhi (0,025 мг). Вакцинацию проводят взрослым и детям старше 5 лет. Иммунитет развивается с 15-21 дня после вакцинации и сохраняется в течении минимум 3 лет. Ревакцинация через 3 года.

Интести-бактериофаг жидкий (Россия)

СОСТАВ. ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА. Смесь фаголизатов шигелл Флекснера (серовариантов I, II, III, IV, VI) и Зонне; сальмонелл (паратифов А и B, тифимуриум, инфантис, холера суис, ораниенбург, энтеритидис); наиболее распространенных серологических групп энтеропатогенных штаммов кишечной палочки; протея (вульгарис и мирабилис); стафилококков, энтерококков, палочки псевдомонас аэругиноза, полученных в условиях глубинной культивации. Свойство - лизис бактерий, соответствующих фагам.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА. Внутрь, с первого дня заболевания в течение 5–6 дней в следующих дозах: детям в возрасте до трех лет — от 3 до 5 мл на прием; старше трех лет и взрослым — по 5–10 мл на прием 3–4 раза в сутки. Если полного излечения за указанный срок не наступило, можно продолжать прием еще в течение 2–3 дней.

Поливалентный брюшнотифозный сухой бактериофаг с кислотоустойчивым покрытием (Россия)

СОСТАВ. ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА. Бактериофаг содержит стабилизированную субстанцию фильтрата фаголизата брюшнотифозных бактерий, полученных в условиях глубинной культивации. Таблетки бактериофага покрыты ацидорезистентной оболочкой. Для изготовления использовались типичные бактерии брюшного тифа, содержащие и не содержащие VI-антиген, представляющие наиболее распространенные фаготипы А, С, D, E и F.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА. С профилактической целью бактериофаг дают один раз в 5-7 дней; в очагах брюшного тифа – один раз в 3 дня. Доза бактериофага для проведения лечения и экстренной профилактики зависит от возраста пациента.

Бактериофаг сальмонеллезный групп А, В, С, D, Е, жидкий (Россия)

СОСТАВ. ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА. Бактериофаг содержит смесь наиболее распространенных сальмонелл, относящихся к группам А, В, С, D, Е (S.paratyphi A,B, S.typhimurium, S.heidelberg, S.cholera suis, S.oranienburg, S.newport, S.dublin, S.anatum, S.newlands) , полученных в условиях глубинной культивации.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА. Бактериофаг принимают внутрь или вводят при помощи клизмы: перорально – 2 раза в сутки, через клизму – один раз в день. Всем реконвалесцентам перед выпиской из стационара в случае продолжающегося бактерионосительства рекомендуется провести 5-дневный курс лечения бактериофагом в дозах, рассчитываемых в зависимости от возраста пациента. На мясоперерабатывающих предприятиях (по эпид.показаниям) с профилактической целью бактериофаг применяют через рот по 50 мл один раз в неделю в течении 1 месяца.