Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
МЕТОД УКАЗАНИЯ для фарм 2 сем.docx
Скачиваний:
7
Добавлен:
20.11.2019
Размер:
299.05 Кб
Скачать

Препараты для лечения и профилактики дифтерии

Анатоксин дифтерийный очищенный адсорбированныйого с уменьшенным содержанием антигена жидкого (АД-М-анатоксина) (Россия)

СОСТАВ. ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА. АД-М-анатоксин представляет собой дифтерийный анатоксин, адсорбированный на алюминия гидроксиде. Одна прививочная доза (0,5 мл) содержит 5 флокулирующих единиц (Lf) дифтерийного анатоксина не более 60 мкг мертиолята (консервант) и не более 0,55 мг алюминия гидроксида (сорбент). Введение препарата в соответствии с утвержденной схемой вызывает формирование специфического антитоксического иммунитета против дифтерии. Профилактика дифтерии у детей с 6-летнего возраста, подростков и взрослых.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА. АД-М-анатоксин вводят внутримышечно в передненаружную часть бедра, или глубоко подкожно (подросткам и взрослым) в подлопаточную область в дозе 0,5 мл. Перед прививкой ампулу необходимо тщательно встряхнуть до получения гомогенной взвеси. АД-М-анатоксин применяют: 1. Для плановых возрастных ревакцинаций в 7 и 14 лет, в случае введения между ревакцинациями АС-анатоксина в связи с экстренной профилактикой столбняка. Препарат вводят однократно. 2. Для иммунизации взрослых (без ограничения возраста): - привитых против столбняка менее 10 лет тому назад в плановом порядке. Препарат вводят однократно; - в случае, если известно, что взрослые ранее не были привиты против дифтерии, они должны получить полный курс иммунизации (две вакцинации АД-М-анатоксином с интервалом 30 дней и ревакцинацию через 6-9 мес). Очередные ревакцинации проводят через 10 лет АДС-М-анатоксином. АД-М-анатоксин можно вводить спустя месяц или одновременно с полиомиелитной вакциной и другими препаратами национального календаря профилактических прививок. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит. Анатоксин дифтерийно-столбнячный очищенный адсорбированный с уменьшенным содержанием антигена жидкого (АДС-М-анатоксина) (Россия)

СОСТАВ. ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА. АДС-М анатоксин состоит из смеси очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов, сорбированных на алюминия гидроксиде. Препарат содержит в 1 мл 10 флокулирующих единиц (ЛФ) дифтерийного анатоксина, 10 антитоксинсвязывающих единиц (ЕС) столбнячного анатоксина, 100 мкг мертиолята (консервант). Введение препарата в соответствии с утвержденной схемой вызывает формирование специфического антитоксического иммунитета против дифтерии и столбняка. Профилактика дифтерии и столбняка у детей с 6-летнего возраста, подростков и взрослых. СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА. АДС-М анатоксин вводят внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы или передне-наружную часть бедра, или глубоко подкожно (подросткам и взрослым) в подлопаточную область в дозе 0,5 мл (разовая доза). Перед прививкой ампулу необходимо тщательно встряхнуть до получения гомогенной взвеси АДС-М анатоксин применяют:

1. Для плановых возрастных ревакцинаций в 7 и 14 лет, затем каждые последующие 10 лет без ограничения возраста. Препарат вводят однократно. Примечание. Лиц, привитых столбнячным анатоксином между ревакцинациями прививают АД-М анатоксином.

2. Для вакцинации детей б лет и старше, ранее не привитых против дифтерии и столбняка. Курс вакцинации состоит из двух прививок с интервалом 30 - 45 дней Сокращение интервала не допускается. При необходимости увеличения интервала очередную прививку следует проводить в возможно ближайший срок. Первую ревакцинацию проводят через 6 - 9 месяцев после законченной вакцинации однократно, вторую ревакцинацию - с интервалом в 5 лет Последующие ревакцинации осуществляются каждые 10 лет без ограничения возраста.

3. В качестве замены АКДС-вакцины (АДС-анатоксина) у детей с сильными общими реакциями (температура до 40 °С и выше) или поствакцинальными осложнениями на указанные препараты. Если реакция развилась на первую вакцинацию АКДС (АДС), то АДС-М анатоксин вводят однократно не ранее, чем через 3 месяца, если реакция развилась на вторую вакцинацию, то курс вакцинации против дифтерии и столбняка считают законченным. В обоих случаях первую ревакцинацию АДС-М анатоксином проводят через 9 - 12 мес. Если реакция развилась на третью вакцинацию АКДС (АДС), первую ревакцинацию АДС-М анатоксином проводят через 12 - 18 мес.

4. Для проведения курса вакцинации взрослых, которые ранее достоверно не были привиты против дифтерии и столбняка, проводят полный курс иммунизации (две вакцинации АДС-М анатоксином с интервалом 30 дней и ревакцинация через 6 - 9 мес).

В очагах дифтерии профилактические прививки проводят в соответствии с инструктивно-методическими документами Минздрава России. АДС-М анатоксин можно вводить спустя месяц или одновременно с полиомиелитной вакциной и другими препаратами национального календаря прививок. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит. При эпидемиологический необходимости АДС-М анатоксин можно вводить на фоне острого заболевания. В случае сильной реакции на предыдущую дозу этого препарата повторная доза вводится на фоне применения стероидов (преднизолон внутрь 1-1,5 мг/кг/сут за день до и сразу после прививки).

Анатоксин дифтерийно-столбнячный адсорбированный жидкий (АДС-анатоксина) (Россия)

СОСТАВ. ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА. АДС-анатоксин состоит из смеси очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов, адсорбированных на алюминия гидроксиде. Одна прививочная доза (0,5 мл) содержит 30 флокулирующих единиц (Lf) дифтерийного анатоксина, 10 единиц связывания (ЕС) столбнячного анатоксина, не более 60 мкг мертиолята (консервант) и не более 0,55 мг алюминия гидроксида (сорбент). Введение препарата в соответствии с утвержденной схемой вызывает формирование специфического антитоксического иммунитета против дифтерии и столбняка. Профилактика дифтерии и столбняка у детей до 6-летнего возраста.

СПОСОБ ПРИМЕНИЯ И ДОЗИРОВКА. АДС-анатоксин вводят внутримышечно в передненаружную часть бедра в дозе 0,5 мл. Перед прививкой ампулу необходимо тщательно встряхнуть до получения гомогенной взвеси. АДС-анатоксин применяют: 1. Детям, переболевшим коклюшем (с 3-х месячного возраста до достижения 6-летнего возраста).

2. Детям, имеющим противопоказания к введению АКДС-вакцины. 3. Детям в возрасте 4-5 лет включительно, ранее не привитым против дифтерии и столбняка. Курс вацинации состоит из двух прививок с интервалом 30 дней. Сокращение интервала не допускается. При необходимости увеличения интервала очередную прививку следует проводить в возможно ближайший срок, определяемый состоянием здоровья ребенка. Ревакцинацию АДС-анатоксином проводят однократно через 6-12 мес после законченного курса вакцинации. Первую ревакцинацию детей, достигших 6 лет, а также последующие возрастные ревакцинации проводят АДС-М-анатоксином. АДС-анатоксин можно вводить спустя месяц или одновременно с полиомиелитной вакциной и другими препаратами национального календаря профилактических прививок. Если ребенок, перенесший коклюш, ранее получил три или две прививки АКДС-вакциной, курс вакцинации против дифтерии и столбняка считают законченным. В первом случае ревакцинацию АДС-анатоксином проводят через 12-18 мес, а во втором – через 9-12 мес после последнего введения препарата. Если ребенок получил одну прививку АКДС-вакциной, он подлежит второй вакцинации АДС-анатоксином с последующей ревакцинацией через 9-12 мес. Последующие возрастные ревакцинации проводят АДС-М-анатоксином. Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит.

Вакцина АКДС - коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная жидкая (АКДС-вакцина) (Россия)

 СОСТАВ. ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА. АКДС-вакцина состоит из взвеси убитых коклюшных микробов и очищенных анатоксинов, столбнячного и дифтерийного, адсорбированных на гидроксиде алюминия. Консервант – мертиолят в концентрации 0,01%. Содержит в 1 мл препарата 20 млрд. коклюшных микробных клеток,30 флоккулирующих единиц (ЛФ) дифтерийного антитоксинсвязывающих единиц (ЕС) столбнячного анатоксина. В одной первичной дозе (0,5 мл) содержится не менее 30 международных иммунизирующих единиц (МИЕ) дифтерийного анатоксина, не менее 60 МИЕ столбнячного анатоксина и не менее 4 международных защитных единиц коклюшной вакцины.

Введение АКДС-вакцины в организм человека вызывает образование специфического иммунитета против коклюша, дифтерии и столбняка.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЕ И ДОЗИРОВКА. Препарат предназначен для проведения плановой профилактики коклюша, дифтерии и столбняка у детей в возрасте от 3-х месяцев по особой схеме. Прививки АКДС-вакциной проводят в возрасте от 3х мес. До достижения возраста 3 года 11мес.29 дней. (Прививки детям, переболевшим коклюшем, проводят АДС-анатоксином). АКДС-вакцину вводят внутримышечно, в верхний наружный квадрант ягодицы в дозе 0,5 мл (прививочная разовая доза). Курс вакцинации состоит из 3х прививок с интервалом 1.5 месяца (3 месяца, 4,5 месяца, 6 месяцев.). АКДС-вакцину можно вводить одновременно с полиомиелитной вакциной и другими препаратами национального календаря прививок. Ревакцинацию проводят однократно в возрасте 18мес. (при нарушении сроков прививок - через 12-13 месяцев после последней вакцинации АКДС-вакциной). Если ребенок до достижения 3 лет 11месяцев 29дней. не получил ревакцинацию  АКДС-вакциной, то ее проводят АДС-анатоксином (для возрастов 4года – 5лет 11месяцев 29дней) или АДС – М-анатоксином (6 лет и старше).

Вакцина дифтерийно-коклюшно-столбнячная «Инфанрикс» (Англия)

СОСТАВ. ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА. Инфанрикс - первая в России вакцина для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка с бесклеточным коклюшным компонентом. Комбинированная вакцина на основе безопасных коклюшных антигенов. 0.5 мл (1 доза) вакцины Инфанрикс содержит: дифтерийный анатоксин не менее 30 МЕ, столбнячный анатоксин не менее 40 МЕ, детоксицированный коклюшный токсин 25 мкг, гемагглютинин филаментозный 25 мкг, пертактин (белок наружной мембраны с молекулярной массой 69 кДа) 8 мкг. Вакцина Инфанрикс приготовлена на изотоническом растворе натрия хлорида и содержит 2-феноксиэтанол в качестве консерванта. Инфанрикс - трехвалентная очищенная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина на основе бесклеточных коклюшных компонентов (смесь трех очищенных антигенов возбудителей коклюша), сорбированная на гидроксиде алюминия. Введение Инфанрикса согласно утвержденной схеме вакцинации вызывает формирование специфического иммунитета против дифтерии, столбняка и коклюша. Защитная эффективность вакцины Инфанрикс достигает более 88%. Иммунный ответ на первичную иммунизацию вакциной Инфанрикс: через 1 месяц после трехдозового курса первичной вакцинации Инфанриксом, проведенного в первые 6 месяцев жизни, более чем у 99% иммунизированных детей титры антител к дифтерийному и столбнячному анатоксинам составляет более 0,1 МЕ/мл. Вторичный иммунный ответ на коклюшные антигены Инфанрикса имеет место более чем у 96% детей. Иммунный ответ на ревакцинацию вакциной Инфанрикс: После ревакцинации вакциной Инфанрикс на втором году жизни (13-24 мес.) у всех детей, которые были первично иммунизированы вакциной Инфанрикс, титры антител к дифтерийному и столбнячному анатоксинам составляет более 0,1 МЕ/мл. Вторичный иммунный ответ на коклюшные антигены Инфанрикса имеет место более чем у 96% детей. Вакцина Инфанрикс практически не вызывает у ребенка беспокойства, повышения температуры тела и постинфекционного инфильтрата. Вакцина Инфанрикс предназначена для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша у детей: первичная вакцинация против дифтерии, столбняка и коклюша детей с 3 месяцев; ревакцинация детей, которые ранее иммунизированы тремя дозами коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины (АКДС).

СПОСОБ ПРИМЕНИЯ И ДОЗИРОВКА. Вакцина Инфанрикс показана для первичной иммунизации детей, начиная с 6 недели жизни. Инфанрикс вводят глубоко внутримышечно, чередуя места введения в течение курса вакцинации. Противопоказано п/к и в/в введение Инфанрикса. Рекомендуемая разовая доза Инфанрикса - 0,5 мл. Курс вакцинации состоит из 4 прививок.Согласно Национальному календарю профилактических прививок России, первичная иммунизация Инфанриксом начинается с 3-х месяцев жизни ребенка по схеме: 3 - 4,5 – 6 месяцев. Вакцина Инфанрикс показана для ревакцинации детей в 18 месяцев, если ранее они получили три дозы бесклеточной или цельноклеточной АКДС-вакцины.

Вакцина Тетракок 05 (Франция)

Адсорбированная вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита. Содержит в одной дозе 4 МЕ инактивированных теплом коклюшных бактерий, 30 МЕ дифтерийного анатоксина и 60 МЕ столбнячного анатоксина; содержит 3 типа вируса полиомиелита, культивируемых на клеточной линии ВЕРО и инактивированных формалином. Используют для профилактики детей в возрасте от 2 месяцев до 6 лет. Вакцинируют трижды с интервалом в 1-2 месяц с последующей ревакцинацией через 1 год. Иммунитет сохраняется не менее 5 лет после первой ревакцинации.

Вакцина Д.Т.Кок (Франция)Адсорбированная вакцина для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша. Состав (исключая полиомиелитный компанент) и показания – см.Тетракок 05.

Вакцина Д.Т.Полио (Франция) Вакцина для профилактики дифтерии, столбняка и полиомиелита. Состав (исключая коклюшные бактерии) и показания – см.Тетракок 05.

Вакцина Д.Т.Вакс (Франция) Вакцина для профилактики дифтерии и столбняка. Содержит в одной дозе 30 МЕ дифтерийного анатоксина и 40 МЕ столбнячного анатоксина. Показания – см. Тетракок 05.

Вакцина Имовакс Д.Т.Адюльт (Франция)Адсорбированная вакцина для проведения ревакцинации у взрослых против дифтерии и столбняка. Содержит в одной дозе 2 ЛФ дифтерийного анатоксина и 40 МЕ столбнячного анатоксина. Ревакцинация проводится однократно через каждые 5-10 лет.

Противодифтерийная сыворотка (Россия)

СОСТАВ. ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА. Препарат, полученный из крови лошадей, подвергавшихся гипериммунизации дифтерийным анатоксином. Очищена и концентрирована методом ферментативного гидролиза «Диаферм 3».

СПОСОБ ПРИМЕНИЯ И ДОЗИРОВКА. Вводят внутримышечно или подкожно с предварительным определением чувствительности к лошадиному белку - для лечения и экстренной профилактики от 5-15 тысяч антитоксических единиц (АЕ) до 30-50 МЕ.

Сыворотка Сером антидифтерик 10000 МЕ Пастер (Франция) Противодифтерийная сыворотка для серопрофилактики и лечения дифтерии. Получают из крови гипериммунизированных лошадей. Создает пассивный иммунитет не более 15 дней, вводят для серопрофилактики параллельно с вакциной, которую вводят подкожно вдали от места инъекции сыворотки. Половину дозы сыворотки вводят подкожно, другую – внутримышечно.