Тестовый самоконтроль

1. Наиболее частой причиной пиелонефрита является:

1) восходящая инфекция,

2) гематогенная инфекция,

3) нисходящая инфекция,

4) паранефральная инфекция,

5) интестинальная инфекция

2. К тубулопатиям относится:

1) диффузный гломерулонефрит,

2) диабетический гомерулосклероз,

3) печеночный гломерулосклероз,

4) амилоидоз почек

5) некротический нефроз

3. Морфологический признак острого гломерулонефрита:

1) пролиферация клеток клубочка

2) склероз и гиалиноз клубочков

3) наличие «полулуний»

4) спаечный процесс в полости капсулы

5) двухконтурность базальной мембраны

4. Морфологический признак подострого гломерулонефрита:

1) пролиферация клеток клубочка

2) фибриноидный некроз гломерулярных капилляров

3) наличие «полулуний»,

4) двухконтурность базальной мембраны

5) спаечный процесс в полости капсулы

5. Почки увеличены, расширенные лоханки и чашечки заполнены мутной мочой. На слизистых оболочках очаги кровоизлияния. В паренхиме почек мелкие гнойники.

1) острый гломерулонефрит

2) амилоидоз

3) хронический гломерулонефрит

4) липоидный нефроз

5) острый пиелонефрит

6. Почки набухшие, увеличенные, на поверхности коры красные мелкие крапинки.

1) большая красная почка

2) большая белая почка

3) большая пестрая почка

4) первично-сморщенная почка

5) вторично-сморщенная почка

7. Осложнение хронического пиелонефрита:

1) ХПН

2) пионефроз

3) нефротический синдром

4) первично-сморщенная почка

5) карбункул почки

8. Для уремии характерно:

1) фибринозный перикардит

2) отек легких

3) «панцирное» сердце

4) геморрагический синдром

5) портальная гипертензия

9. К гломерулопатиям относятся:

1) некротический нефроз

2) диффузный гломерулонефрит,

3) диабетический гломерулосклероз,

4) липоидный нефроз,

5) амилоидоз почек

10. Ренальные проявления гломерулонефрита:

1) протеинурия

2) гиперазотемия

3) отеки

4) олигурия

5) диспротеинемия

Эталоны ответов: 001-1, 002-5, 003-1, 004-3, 005-5, 006-3, 007-1, 008-1,2,4, 009-2,3,4,5, 010-1,4

Тема 9. Болезни женских половых органов

Все болезни женской половой системы условно делятся на воспалительные, дисгормональные и опухолевые.

Болезни вульвы и влагалища

Вульва (лат. vulva, ae, f – матка, ложесна) – наружные половые органы женщины, включает преддверие влагалища, большие (срамные) губы и клитор. Вульва покрыта многослойным плоским эпителием, содержит рыхлую соединительную ткань, жировую клетчатку, сальные, потовые железы и две большие железы преддверия (бартолиновы железы), секретирующие слизь. Клитор состоит из двух эректильных пещеристых тел, переходящих в головку.

Болезни вульвы сродни болезням кожи. По течению могут быть острыми и хроническими.

Ограниченный нейродермит вульвы (простой, хронический лишай) проявляется округлыми беловатыми или красноватыми уплотнениями кожи преимущественно на больших губах. Эпидермис с явлениями акантоза, паракератоза и гиперкератоза. В собственной пластинке и дерме круглоклеточные воспалительные инфильтраты, указывающие на хроническое воспаление.

Атрофический лишай вульвы проявляется истончением эпидермиса, уплощением сосочков дермы, её гиалинозом и лимфоидно-макрофагальной инфильтрацией.

Опухоли вульвы. Среди доброкачественных опухолей вульвы встречаются папилломы, фибромы, липомы, гидраденомы. Злокачественные опухоли вульвы встречаются редко. Среди них преобладают плоскоклеточные раки.

Влагалище (лат. vagina, ae, f – ножны) представляет собой мышечно-фиброзную трубку, выстланную слизистой оболочкой. В слизистой оболочке влагалища желёз нет. Покрыта слизистая оболочка многослойным плоским эпителием. Под слизистой оболочкой имеется развитая собственная пластинка богатая соединительной тканью и эластическими волокнами. В ней встречаются скопления лимфоцитов.

Болезни влагалища. Наиболее часты инфекции влагалища – кольпиты Возбудителями воспаления слизистой оболочки влагалища могут быть патогенные грибы, микоплазмы, уреаплазмы, хламидии, гонококки, влагалищные трихомонады и вирусы. В зависимости от возбудителя неспецифическое воспаление может носить серозный, гнойный, серозно-гнойный характер.

Аденоз влагалища характеризуется наличием в стенке её верхней трети мелких желёз или кист и считается врождённой аномалией. Железы и кисты располагаются в собственной пластинке, и образованы эпителием схожим спителием маточных труб, канала шейки матки и эндометрия. Считается факультативным предраком.

Опухоли влагалища. Плоскоклеточные раки встречаются редко и преимущественно у пожилых и старых женщин. Аденокарцинома влагалища в последнее время встречается чаще и развивается на фоне аденоза влагалища.