- •Конова л.Б., Любин н.А., Шленкина т.М., Васина с.Б. Патологическая физиология
- •Ульяновск, 2006
- •Введение
- •Раздел 1. Общее учение о болезни
- •Тема 1. Предмет и задачи патологической физиологии
- •Тема 2. Общая нозология
- •Тема 3. Общая этиология
- •Тема 4. Общий патогенез
- •Тема 5. Действие болезнетворных факторов на животный организм
- •Тема 6. Патологическая физиология клетки (для самостоятельного изучения)
- •Тема 7. Реактивность, резистентность, иммунитет
- •Раздел 2. Типовые патологические процессы
- •Тема 8. Патологическая физиология периферического кровообращения и микроциркуляциии
- •Р ис. 16. Эмболия сосудов малого и большого кругов кровообращения:
- •Тема 9. Воспалительный процесс
- •Вопросы для контроля знаний:
- •Тема 10. Лихорадка
- •Тема 11. Патологическая физиология типовых нарушений обмена веществ
- •Раздел 3. Патологическая физиология органов и систем животного организма
- •Тема 12. Патологическая физиология крови
- •Тема 13. Патологическая физиология системы кровообращения
- •Темы рефератов
- •Тема 14. Патологическая физиология иммунной системы (для самостоятельного изучения)
- •Тема 15. Патологическая физиология дыхания
- •Тема 16. Патологическая физиология пищеварения
- •Тема 17. Патологическая физиология печени
- •Тема 18. Патологическая физиология почек (для самостоятельного изучения)
- •Тема 19. Патологическая физиология эндокринной системы
- •Тема 20. Патологическая физиология нервной системы
- •Использованная литература:
- •Содержание
- •Патологическая физиология
Тема 16. Патологическая физиология пищеварения
Причины нарушений пищеварения у животных разнообразны. Они приводят не только к расстройствам деятельности желудочно-кишечного тракта, но и к изменениям обмена веществ, активности нейроэндокринной, кроветворной, других систем, негативно сказываясь на продуктивности сельскохозяйственных животных.
Многообразие этиологических факторов, вызывающих недостаточность пищеварения можно объединить в следующие группы:
1) нарушение полноценности питания. Включает дачу животным недоброкачественных кормов, ту или иную форму голодания, несбалансированность рациона, горячий или слишком холодный промороженный корм;
2) возбудители инфекций (сальмонеллез, паратиф, вирусный гастроэнтерит поросят, колибактериоз) и инвазий (кокцидиоз, стронгилоидоз, трихонематоз лошадей), поражающие преимущественно органы пищеварения;
3) попадание в организм энтеротропных ядов неорганического (удобрения) и органического (ядовитые растения) происхождения;
4) доброкачественные (папилломы) и злокачественные (рак) опухоли, аномалии развития (отсутствие анального отверстия у поросят);
5) психогенный стресс, отрицательные эмоции, сопряженные с состоянием центральных отделов нервной системы.
Особенность пищеварительных процессов в преджелудках жвачных — присутствие симбионтной микрофлоры и микрофауны. У полигастричных животных расщепление питательных субстратов осуществляют до 150 видов бактерий и до 60 разновидностей простейших, представленных классом реснитчатых инфузорий. Представители микрофлоры выполняют такие функции, как сбраживание клетчатки, молочной и янтарной кислот, переваривание крахмала, расщепление белков, безбелковых азотистых продуктов, липидов. Отдельные виды Рубцовых бактерий специализируются на утилизации целлюлозы, глюкозы, белков, липидов. Одновременно за счет субстратов кормовых масс идет интенсивный бактериальный синтез. Бактерии способны синтезировать белок, превращая непротеиновый азот в протеиновый. Около 10 % белка содержимого рубца представлено бактериями. Инфузории формируют свое тело за счет бактерий, которые они поглощают, и фрагментов поступающей в преджелудки растительной массы. Простейшие превращают сахар и растительный крахмал в гликоген, растительный белок — в животный, делая его более полноценным. При хорошо развитой микрофауне рубца ее белок составляет около 20 % общего белка рубца.
Перемещение пищевых масс из преджелудков в сычуг, а затем в кишечник дает возможность организму использовать полноценный белок бактерий и инфузорий.
Рубцовое пищеварение, во многом обусловленное состоянием микрофлоры и микрофауны, может изменяться, если условия их существования не будут адекватными потребностям. Нарушения в кормлении, недостаточно полноценный и несбалансированный рацион, заболевания, вызывающие расстройства моторной функции преджелудков, изменяют среду обитания бактерий и инфузорий, подавляют их деятельность. Бесконтрольное применение антибиотиков, сульфаниламидных препаратов, других лекарственных средств также неблагоприятно сказывается на рубцовом пищеварении. Патология проявляется: нарушением биохимического равновесия в рубце, кетозом (ацетонемией), нарушением моторной функции преджелудков.
Пищеварение в сычуге жвачных и желудке моногастричных животных осуществляется их секреторной и моторной функциями. Секреторная функция обеспечивает дальнейший гидролиз компонентов корма, моторная — перемешивание и эвакуацию содержимого в кишечник. Помимо пищеварительной желудок выполняет и другие функции: всасывательную, инкреторную, экскреторную.
Химическая обработка корма в желудке производится желудочным соком, выделяемым железами, находящихся в слизистой желудка, которые состоят из трех видов клеток: главных (вырабатывают ферменты: пепсин, химозин, липазу), обкладочных (выделяют соляную кислоту и добавочных) вырабатывают слизь. Под влиянием патогенных раздражителей может изменяться возбудимость желез желудка, что в конечном итоге проявляется качественным и количественным нарушением секреции: гиперсекрецией, гипосекрецией, ахилией. Чаще всего гиперсекреция сочетается с повышенной кислотностью, гипосекреция — с пониженной или даже с полным отсутствием свободной соляной кислоты.
Гиперсекреция обычно развивается на почве раздражения слизистой оболочки желудка веществами, вызывающими катаральное ее состояние. Содержание соляной кислоты в желудочном соке повышено, что приводит к длительному спазму привратника, поэтому и корм в желудке подвергается более длительному воздействию сока (ферментов и соляной кислоты). Переваренные больше обычного, кормовые массы слабо раздражают слизистую оболочку кишечника. Вследствие этого кормовые массы задерживаются в кишечнике более длительное время, а это приводит к запорам.
Гипосекреция с пониженным содержанием соляной кислоты (или отсутствием ее) ведет к глубоким нарушениям пищеварения.
Занятия 30, 31. Патология пищеварения
Цель занятий. Изучить этиологию, патогенез и последствия расстройств функций органов пищеварения.
Задание 1. Изучить нарушения процессов пищеварения в желудке.
Опыт 1. Влияние реакции среды содержимого рубца на жизнедеятельность инфузорий.
Оснащение: шприц Жанэ на 150-200 мл (1); зевник (1); зонд желудочный (1); микроскопы (15); нагревательные столики (15); колбы с воронкой и марлевой салфеткой (2); 0,05%-ный раствор натрия гидроксида (100 мл); 1,5%-ный раствор молочной кислоты (30 мл); подопытные животные: овца или 10-12-месячный теленок (1).
Постановка опыта. Жизнедеятельность инфузорий изучают в содержимом рубца. Содержимое рубца получают от овец или крупного рогатого скота с помощью зонда и зевника. Удобно пользоваться деревянным зевником с отверстием посередине. Зевник фиксируют тесемками за рога или на затылочной части головы. В качестве зонда можно использовать упругий резиновый шланг нужного диаметра. Содержимое рубца через зонд набирают в шприц Жанэ. Непосредственно перед занятием или во время его содержимое фильтруют шерез один слой марли. Фильтрат используют в опыте. Жизнедеятельность инфузорий сохраняется в течение одних суток при содержании в термостате при 37 °С.
Наблюдение ведут под малым увеличением микроскопа с нагревательным столиком. Готовят три висячие капли. Для этого берут три предметных стекла с луночками, вокруг которых делают ободок из вазелина. Капли делают на покровных стеклах. На три покровных стекла наносят по небольшой капле содержимого рубца. Затем на первое стекло добавляют каплю воды, на второе — каплю 1,5%-ного раствора молочной кислоты (0,17 моль/л), на третье — каплю 0,05%-ного раствора натрия гидроксида (1,25 моль/л). Жидкости перемешивают стеклянной палочкой или пастеровской пипеткой с запаянным концом. Затем каждое предметное стекло с луночкой, вокруг которой сделан ободок из вазелина, прикладывают к покровному стеклу и быстро, чтобы капля не растеклась, препарат переворачивают вверх покровным стеклом. Тут же помещают препарат под микроскоп и наблюдают за подвижностью инфузорий до прекращения их подвижности во втором и третьем препаратах.
Оформление протокола опыта. Схему постановки опыта и результаты исследований заносят в таблицу. Анализируют ее и делают выводы.
В заключении и выводах отмечают влияние высокой кислотности и щелочности среды на инфузории. Объясняют, каким образом регулируется реакция среды в рубце.
Опыт 2. Оценка нарушения секреторной функции желудка.
Оснащение: бюретки на 25 мл (15); желудочный сок от здорового животного (150 мл); желудочный сок от каждого больного животного (150 мл); спиртовой 0,5%-ный раствор диметиламидоазобензола (10 мл); 0,1 н. раствор гидроксида (0,1 моль/л) (100 мл); 1%-ный спиртовой раствор фенолфталеина (10 мл); раствор натрия ализаринсульфоната (10 мл); молочноацетатная смесь (500 мл).
Постановка опыта. Нарушение желудочной секреции оценивают по показателям кислотности и ферментативной активности желудочного сока.
Определение свободной хлористоводородной (соляной) кислоты. В химический стаканчик вносят 5 мл профильтрованного желудочного сока, добавляют 2-3 капли 0,5%-ного спиртового раствора диметиламидоазобензола и титруют из бюретки раствором натрия гидроксида до появления желтого окрашивания.
Свободная хлористоводородная (соляная) кислота выражается в единицах титра, которые соответствуют количеству миллилитров натрия гидроксида, пошедших на нейтрализацию 100 мл желудочного сока. Поэтому количество миллилитров натрия гидроксида, пошедшее на нейтрализацию 5 мл желудочного сока, умножают на 20.
Например, на титрование 5 мл желудочного сока пошло 2 мл натрия гидроксида. Содержание свободной хлористоводородной кислоты в 100 мл желудочного сока составит 2 мл ∙ 2 = 40 титрационных единиц.
Определение общей кислотности. К порции желудочного сока, в которой определяли количество свободной хлористоводородной кислоты, прибавляют 2-3 капли 1%-ного спиртового раствора фенолфталеина. Титруют из бюретки 0,1 н. раствором натрия гидроксида до появления розового окрашивания. Количество миллилитров натрия гидроксида, пошедшее на титрование в первом и втором случаях, суммируют и умножают на 20. Произведение составит общую кислотность в титрационных единицах.
Например, при определении свободной хлористоводородной кислоты пошло 2 мл натрия гидроксида, а при определении общей кислотности израсходовано дополнительно 1 мл. Общая кислотность составит (2 мл + 1 мл) 20 = 60 титрационных единиц.
Определение связанной кислоты. В стеклянный стаканчик вносят 5 мл новой порции профильтрованного желудочного сока и добавляют 2-3 капли индикатора — натрия ализаринсульфоната. Титруют 1 н. (0,1 моль/л) раствором натрия гидроксида до появления фиолетового окрашивания. Количество миллилитров натрия гидроксида умножают на 20. Данный индикатор выявляет все кисло-тореагирующие вещества в желудочном содержимом, за исключением связанной хлористоводородной кислоты. Поэтому для ее определения результат титрования с натрия ализаринсульфонатом вычитают из показателя общей кислотности.
Например, при титровании с натрия ализаринсульфонатом пошло 2,5 мл раствора натрия гидроксида. Кислотность составит 50 единиц (2,5 мл-20). При общей кислотности, равной 60 ед., связанная хлористоводородная кислота составит 10 ед. (60-50).
Определение ферментативной активности желудочного сока по методу Пятницкого. Метод основан на створаживании молока с образованием параказеиногена молочно-ацетатной смеси, катализируемой пепсином. В пробирку вносят 0,1 мл желудочного сока. В другую пробирку наливают 5 мл молотно-ацетатной смеси, состоящей из равных объемов свежего молока и ацетатного буфера с рН 5,0 (45 г натрия гидроксида и 92 г ледяной уксусной кислоты растворяют в 1 л дистиллированной воды).
Обе пробирки помещают в водяную баню температурой 35 °С на 5 мин для выравнивания температуры жидкостей в пробирках. Затем молочно-ацетатную смесь быстро переливают в пробирку с желудочным соком, встряхивают и одновременно включают секундомер. Держа пробирку с молочноацетатной смесью в бане, следят за моментом появления на стенках пробирки, которую постепенно поворачивают, первых сгустков параказеиногена. В этот момент, указывающий на завершение реакции, выключают секундомер.
За единицу пепсина принимают то его количество, которое свертывает 5 мл молочно-ацетатной смеси за 60 с. Для расчета единиц пепсина 1 мл желудочного сока 60 с делят на число секунд, полученных в опыте, и частное от деления умножают на 10 (так как для опыта брали 0,1 мл желудочного сока).
Например, при исследовании желудочного сока сгустки параказеиногена появились за 30с. Количество единиц пепсина в этой пробе составит (60 : 30) 10 = 20.
После ознакомления с методикой определения кислотности и активности ферментов приступают к основным исследованиям. Исследуют не менее двух проб сока. Одна проба — желудочный сок от здорового животного, другая — желудочный сок от особи того же вида с желудочной патологией. В каждой пробе желудочного сока определяют содержание свободной хлористоводородной кислоты, общую кислотность, связанную соляную кислоту и ферментативную активность (по методу Пятницкого). Работу начинают с определения кислотности и ферментативной активности желудочного сока здорового животного, а затем по такой же схеме изучают желудочный сок животных с желудочной патологией.
Оформление протокола опыта. Результаты исследования записывают в таблицу.
Результаты исследования желудочного сока больных животных сравнивают с показателями, полученными в пробах сока нормальной особи. Делают выводы. В заключении и выводах отмечают отклонения кислотности и ферментативной активности сока больных животных, возможные нарушения пищеварения и эвакуации корма из желудка.
Задание 2. Изучить токсичность экстрактов, полученных из содер-жимого различных отделов желудочно-кишечного тракта животных. Влияние экстрактов содержимого желудка и кишечника на поведение мышей.
Оснащение: шприцы на 1 мл с иглами; экстракт содержимого желудка; экстракт содержимого тонкого кишечника (10 мл); экстракт содержимого толстого кишечника (10 мл); подопытные животные: мыши (6).
Постановка опыта. Экстракты содержимого желудка и кишечника готовят заранее. Содержимое желудочно-кишечного тракта более токсично у собак после кормления мясом. Его получают из фистул или после усыпления собаки. На 1 часть содержимого желудка, тонкой или толстой кишки берут 10 частей изотонического раствора натрия хлорида. Содержимое перемешивают, оставляют на 24 ч, затем фильтруют и используют в опыте.
Подбирают трех мышей, примерно одинаковых по массе тела. Всем трем мышам внутрибрюшинно вводят по 1 мл экстракта: первой — из содержимого желудка, второй — из содержимого тонкого кишечника, третьей — из содержимого толстого кишечника. Мышей метят краской и помещают под стеклянный колпак или воронку. Наблюдение ведут в течение 30-45 мин.
Оформление протокола опыта. Отмечают изменение поведения мышей в зависимости от токсичности разных экстрактов. Делают выводы. Отмечают природу веществ, которые обусловливают токсичность содержимого кишечника.
Вопросы для контроля знаний:
1. Формы нарушения аппетита и жажды. 2. Последствия булимии и анорексии. 3. Формы расстройства пищеварения в полости рта. 4. Патологические процессы, затрудняющие пережевывание корма. 5. Влияние гиперсаливации на пищеварение. 6. Причины и последствия нарушения глотания. 7. Причины и последствия нарушения проходимости пищевода. 8. Типы нарушения желудочной секреции. 9. Изменения эвакуации содержимого из желудка при гиперсекреции и гиперцидитасе. 10. Механизм ускорения эвакуации содержимого из желудка в двенадцатиперстную кишку при ахилии. 11. Механизм рвоты и значение ее для организма. 12. Причины, патогенез и проявления расстройств пищеварения в преджелудках жвачных. 13. Нарушения пищеварения в кишечнике при непоступлении сока поджелудочной железы и желчи. 14. Причины и механизмы нарушения пристеночного пищеварения в кишечнике. 15. Нарушение пищеварения и всасывания в кишечнике при резком продвижении содержимого. 16. Причины и патогенез кишечной непроходимости. 17. Кишечная аутоинтоксикация.