Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Protokol_2.doc
Скачиваний:
16
Добавлен:
11.11.2019
Размер:
1.27 Mб
Скачать

Протокол практического занятия Возбудители вирусных респираторных инфекций

Наименование вирусов

Вызываемые заболевания

ДНК-вирусы

Семейство Adenoviridae

Аденовирусы

Риниты, ларингиты, трахеобронхиты, ОРЗ, пневмонии, отиты, острый конъюнктивит

Семейство Неrpesviridae

Вирус герпеса 1-го типа

Вирус герпеса 2-го типа

Вирус ветряной оспы и опоясываю­щего лишая

Острый гингивостоматит у малень­ких детей, герпетическая экзема, кератоконъюнктивит, герпетиче­ская лихорадка, герпес новорожденных (генерализованный, генитальный герпес)

Ветряная оспа у детей, опоясывающий лишай у взрослых

РНК-вирусы

Семейство Orthomyxoviridae

Вирусы гриппа А

Вирусы гриппа В и С

Грипп (эпидемии, пандемии, спора­дические случаи)

Грипп (спорадические случаи, эпи­демии)

Семейство Раramyxoviridae

Вирусы парагриппа, болезни Ньюкастла, респираторно-синцитиальный вирус (РСВ)

Вирус паротита

Вирус кори

ОРЗ

Паротит

Корь

Семейство Согоnaviridae

Коронавирусы

ОРЗ

Семейство Рicornaviridae

Риновирусы

Вирусы Коксаки А10, а21, А24, Вз, А2, А4, А5 и др. Вирус ЕСН020 и др.

Риниты, бронхиты, ОРЗ

ОРЗ

Герпангина

ОРЗ

Семейство Reoviridae

Реовирусы

ОРЗ, пневмонии (редко)

характеристика семейства парамиксовирусов человека

РОД

ПРЕДСТАВИТЕЛИ

СВОЙСТВА ВИРУСОВ

Respirovirus

Вирусы Сендай, парагриппа человека – 1,-3

Вирион содержит негативный РНК-геном в спиральном нуклеокапсиде и окружен оболочкой с гликопротеиновыми шипами – F и другими (HN – вирусов парагриппа и паротита; H – вируса кори; G – РСВ). Вирионы проникают в клетку слиянием оболочки с плазмалеммой клетки. Репродукция и сборка вирионов – в цитоплазме; выход – почкованием.

Rubulavirus

Вирус эпидемического паротита, парагриппа человека -2, -4а, b

Morbillivirus

Вирус кори

Pneumovirus

Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ)

СХЕМА ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ ГРИППА

Материал

Метод исследования

Результат

Мазки—

отпечат-ки

нижней но­совой рако­вины

Смыв из носогло-тки

Парные

сыворот-ки крови

МИКРОСКОПИЧЕСКИЙ

Риноцитоскопия мазков, окра­шенных смесью основного фукси­на и метиленового синего

Иммунофлюоресцентное исследование

ВИРУСОЛОГИЧЕСКИЙ

Заражение куриных эмбрионов

Постановка РГА

Постановка РТГА (или РСК) с диагностическими противогриппоз­ными сыворотками А, В, С

СЕРОЛОГИЧЕСКИЙ

РТГА, РСК

Включения — красного цвета в цитоплазме клеток

Зеленое свечение в цито­плазме клеток

Накопление вируса в хорионаллантоисной поло­сти

Выявление вируса

Положительная с одной

из сывороток

Нарастание титра анти­тел в 4 раза и более раз

Особенности забора материала при вирусных

респираторных инфекциях

Забор материала для риноцитологического исследования проводится ватным тампоном на деревянной палочке, увлажненной физио­логическим раствором. Тампон вводится в носовой ход на глубину 2-3 см, слегка прижимается всеми сторонами к слизистой оболочке нижней носовой раковины. Затем с тампона делаются отпечатки на чистом, обезжиренном эфиром предметном стекле. Отпечатки подсушиваются и направляются в лабораторию, где после специальной окраски при микроскопии в них определяют клеточный состав и характер внутриклеточных включений.

Мазки-отпечатки можно делать на специальных пластинах из стекла или плексиглаза. Пластинки должны иметь длину 70-80 мм, за­круглённые и хорошо отшлифованные края. После обработки пластинки эфиром её вводят в носовой ход на глубину 2-3 см, слегка прижимая к носовой перегородке, получая отпечаток слизистой. Вывести плас­тину нужно осторожно, чтобы не смазать отпечаток. Пластинки с отпечатками подсушивают и отправляют для исследования.

Самостоятельная работа студентов.

Задача №1: Зарисовать в протокол схему строения вируса гриппа (Атлас по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии. Под ред. А.А. Воробьева, А.А. Быкова. Москва, 2003, страница 126).

Задача №2: Зарисовать в протокол схему репродукции вируса гриппа (Атлас по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии. Под ред. А.А. Воробьева, А.А. Быкова. Москва, 2003, страница 126).

Схема строения вируса гриппа

Схема репродукции вируса гриппа

Занятие 14 Дата

Тема: Энтеровирусы, вирусы гепатитов А и Е.

Цель: изучить биологические свойства возбудителей острых кишечных вирусных инфекций, полиомиелита, гепатитов А и Е, уметь лабораторно подтвердить диагноз полиомиелита, гепатитов А и Е, знать препараты для специфической профилактики и лечения этих заболеваний.

Основные вопросы, разбираемые на занятии:

  1. Энтеровирусы – таксономия, характеристика, принципы лабораторной диагностики.

  2. Эпидемиология, патогенез, основные клинические проявления, иммунитет, лабораторная диагностика при полиомиелите.

  3. Препараты для диагностики, специфической профилактики и лечения полиомиелита.

  4. Вирусы гепатита А и Е - таксономия, характеристика, принципы лабораторной диагностики.