Контрольні питання до теми:

1. Яка термінова профілактика застосовується в осередках черев­ного тифу та паратифів А і В?

2. Які лабораторні методи використовуються для встановлення діагнозу “черевний тиф”, “паратиф А і В” в перші дні захворювання?

3. В який період хвороби хворий на гепатит А небезпечний як джерело інфекції?

4. Який термін спостереження за перехворілими на гепатит А?

5. Який відсоток перехворілих осіб можуть залишитися хро­нічними носіями збудників черевного тифу?

6. Який провідний фактор передачі збудників черевного тифу та паратифів А і В, чим це зумовлено?

7. Який тип епідемій характерний для даних хвороб?

8. Методика взяття крові на гемокультуру.

9. Хто проводить епідеміологічне обстеження в осередку шигельозів?

Самостійна аудиторна робота студентів

Студенти групами по 2-3 чоловіки самостійно працюють з хво­рими у палаті під керівництвом викладача, уточнюють епідеміологіч­ний анамнез хвороби, визначають джерело інфекції, механізм її пе­редачі. Розробляють план протиепідемічних заходів в осередку ін­фек­ції, де пацієнт заразився, і в осередку, пов’язану із ним самим, планують заходи з осередкової і профілактичної дезінфекції. Визна­чають показання, препарати і методику проведення специфічної про­філактики черевного тифу.

Питання для самоконтролю:

1. Якими антигенами володіє збудник черевного тифу?

2. Які види хронічного бактеріоносійства сальмонел тифу ви знаєте?

3. Які групи шигел ви знаєте за міжнародною класифікацією?

4. Які препарати для термінової профілактики черевного тифу і вірусного гепатиту А застосовуються?

5. Яка хімічна інактивована вакцини застосовується для спец­профілактики черевного тифу? Вкажіть терміни вакцинації та ревак­цинації.

6. Яким напрямкам протиепідемічної роботи слід надавати перевагу при гепатиту А?

7. Які правила виписки хворого на черевний тиф і шигельоз із стаціо­нару?

8. Який термін і правила диспансерного спостереження в КІЗ-і за перехворілими на черевний тиф декретованими і недекрето­ваними особами?

9. Які види шигел найбільш поширені в сучасних умовах?

10. Диспансерне спостереження за перехворілими на гепатит А.

Література:

1. Б.М. Дикий, Т.О. Нікіфорова. Епідеміологія. - Івано-Фран­ківськ, 2006. - С. 84-87, 91-94;С. 87-91; С. 81-84.

2. В.Д. Беляков, Р.Ф. Яфаев. Эпидемиология. – М.,1989. – С.284-289; С.266-279; С. 266-279.

3. Епідеміологія /За ред. К.М. Синяка. – К.,1998. – С. 151-161, 169-179; С.161-169; С. 209-216.

Тема 8. Протиепідемічні заходи в осередках інфекцій з аерозольним механізмом передачі (дифтерія, менінгококова інфекція, кір)

АКТУАЛЬНІСТЬ ТЕМИ: дифтерія, менінгококова інфекція і кір - це недуги, які пере­даються повітряно-краплинним шляхом і поширені на всіх кон­тинентах. Вони відносяться до “дитячих інфекцій”, однак, ними час­­то хворіють й дорослі неімунні люди. В Україні захворюваність на дифтерію і кір залишається значною, а економічні збитки є суттє­вими. До дифтерії сприйнятливі до 20 % неімунних осіб, часто зуст­річаються важкі форми з ускладненням і, нерідко, з летальними на­слідками. Кору притаманна тотальна сприйнятливість, а в 1 із 1000 хворих спостері­гається ураження нервової системи із знижен­ням інтелекту.

НАВЧАЛЬНА МЕТА ЗАНЯТТЯ: на основі знань про епідеміо­­ло­гічні особливості дифтерії й кору, менінгококової інфекції, системи заходів боротьби з ними, уміти організовувати і здійснювати профілактич­ну та протиепідеміч­ну роботу в осередках цих інфекцій.

СТУДЕНТ ПОВИНЕН ЗНАТИ:

1. Епідеміологічну характеристику групи інфекцій дихальних шляхів (збудники, механізми і чинники передачі, сприйнятливість та відповідні до них профілактичні та протиепідемічні заходи ).

2. Особливості збудника дифтерії (гетерогенність популяції).

3. Особливості епідпроцесу дифтерії (механізми розвитку епід­процесу).

4. Клінічні форми джерела дифтерії, їх епідеміологічне значення.

5. Прояви епідемічного процесу (рівень захворюваності в часі, на території, серед різних груп населення та в колективах людей).

6. Протиепідемічні заходи в осередку дифтерії (спрямовані на джерело інфекції, механізми передачі, контактних осіб).

7. Протиепідеімічні заходи в осередках менінгококової інфекції.

8. Епідеміологічні особливості кору (стадії клінічного перебігу хвороби, тривалість заразливого періоду, прояви епідемічного процесу).

9. Протиепідемічні заходи в осередках кору.

10. Імунопрофілактику кору планову і за епідемічними пока­заннями.

СТУДЕНТ ПОВИНЕН ВМІТИ:

Організовувати та здійснювати протиепідемічні заходи в осе­ред­ках дифтерії, кору, менінгококової інфекції.

ЗАВДАННЯ ДЛЯ САМОСТІЙНОЇ ПОЗААУДИТОРНОЇ ПІДГОТОВКИ СТУДЕНТІВ

Навчальні завдання	Вказівки до завдань
Вивчіть:	Напишіть відповіді:
1. Епідеміологічну характеристику групи інфекцій дихальних шляхів.	1. Локалізація збудників в організмі людини. 2. Механізм та чинники передачі збудників. 3. Профілактичні та протиепідемічні заходи при повітряно-краплинних інфекціях.
2. Епідеміологічні особливості дифтерії.	1. Вид і тип збудника. Його здатність до токсиноутворення. 2. Стійкість збудника в навколишньому середовищі і його чутливість до фізичних та хімічних чинників. 3. Епідеміологічне значення різних клінічних форм хвороби. 4. Фактори передачі збудників. 5. Прояви епідемічного процесу (рівень захворюваності в часі, на територіях, серед різних груп населення та в колективах людей).
3. Протиепідемічні заходи в осередку дифтерії.	Розв’яжіть задачу: Під час бактеріологічного обстеження хворого на ангіну, учня 2-го класу, виявлена токсигенна дифтерійна паличка. Які заходи треба провести в осередку дифтерії стосовно хворого, осіб, що з ним спілкувалися та в довкіллі?
4. Епідеміологічні особливості кору.	1. Вид збудника і стійкість збудника в довкіллі. 2. Епідеміологічне значення різних стадій клінічного перебігу захворювання і тривалість заразного періоду. 3. Прояви епідемічного процесу (рівень захворюваності в часі, на території, серед різних груп населення та в колективах людей).
5. Епідеміологічні особливості менінгококової інфекції	Характеристика збудника Прояви епідемічного процесу (рівень захворюваності в часі, на території, серед різних груп населення та в колективах людей). Протиепідемічні заходи