1. Винайдено новий синтетичний матеріал для протезування серцевих клапанів. Як визначити, чи не є цей матеріал антигенним?

Потрібно проімунізувати лабораторних тварин.

2. Для діагностики багатьох інфекційних захворювань (туберкульозу, бруцельозу, туляремії, тощо) використовуються алергічні діагностичні проби. В разі підтвердження діагнозу на місці введення алергену в хворого з’являється папула та почервоніння. Чим зумовлена така реакція?

Взаємодією антигенів, Т-лімфоцитів та лімфокінів.

3. Хворому зроблено трансплантацію серця донора. Через 3 тижні пацієнт помер в результаті відторгнення пересадженого органа. Причиною відторгнення є несумістність за системою:

HLA.

4. Ліквідатору наслідків аварії на Чорнобильській АЕС, що отримав велику дозу опромінення, проведено трансплантацію кісткового мозку. Через деякий час після операції у пацієнта діагностовано розвиток реакції трансплантат проти хазяїна. Які антигени послужили пусковим механізмом виникнення цієї реакції?

Антигени системи HLA клітин організму ліквідатора.

5. Пацієнту з хронічною нирковою недостатністю рекомендовано трансплантацію нирки. В даний час він очікує на донорський орган. За якими антигенами слід перевірити орган донора на сумісність?

Антигенами системи HLA.

6. Отримано аглютинуючу сироватку в результаті імунізації кролика бактеріями з антигенною структурою 1, 3, 4. Як із цієї сироватки отримати монорецепторну сироватку проти антигену 3?

Методом адсорбції аглютинінів антигенами 1, 4.

7. У хворої діагностовано атопічний дерматит. Роль алергена у даного хворого могли зіграти:

Антиген, гаптен

8. Частота виникнення ряду захворювань у людини асоційована з наявністю певних антигенів гістосумісності. Вкажіть серед перелічених антигенів ті, з якими найчастіше пов’язують схильність особи до певної хвороби?

HLA-DR

9. Немовля народилося з ознаками гемолітичної хвороби. В якому з наведених випадків може розвинутись ця патологія новонародженого?

Мати (Rh^-) виношує плід (Rh⁺)

10. У деяких бактерій, наприклад сальмонел черевного тифу, стійкість до фагоцитозу і вірулентність пов’язані з наявністю поверхневого антигена, який є різновидністю К-антигена. Як він називається?

Vi-антиген

11. Деякі антигени можуть викликати продукцію специфічних антитіл без допомоги Т-хелперів. Вони називаються:

Тімус-незалежними антигенами

12. Чоловіку віком 43 роки, який отримав поширені опіки шкіри, з метою ліквідації дефектів тканини виконано пересадку власної шкіри стегна. Такий вид трансплантації називається:

Аутотрансплантація.

13. Гаптени – це: неповноцінні антигени

14. Антигени гістосумісності І класу представлені на поверхні: всіх ядерних клітин

15. Відомо, що одну із груп антигенів називають неповноцінними, або гаптенами. Що до них належить? Нуклеїнові кислоти, ліпіди

16. Відомо, що одну із груп антигенів називають повноцінними. Що до них належить?

Білки, полісахариди

17. Який варіант відповіді характеризує штучно набутий пасивний імунітет?

Введення протиправцевої сироватки.

18. Штучний активний імунітет розвивається після введення: Вакцин.

19. Штучний активний імунітет розвивається після введення: Анатоксину.

20. В сироватці крові новонародженого знайдено антитіла до віруса кору. Про наявність якого імунітету це може свідчити? Природного пасивного.

21. Що супроводжується формуванням штучного пасивного імунітету?

Введення антитоксичної сироватки

22. 6-місячній дитині в плановому порядку проведено щеплення вакциною АКДП. Який імунітет створено дитині проти дифтерії? Штучний активний.

23. Перші 6 місяців життя діти рідко хворіють на інфекційні захворювання, що пов'язано з передачею дитині материнських антитіл через плаценту і грудне молоко. Яка форма набутого імунітету спостерігається у таких дітей?

Природний пасивний

24. Під час спалаху дифтерії для імунізації дорослих було використано вакцину АДП. Який тип імунітету створює цей препарат? Антитоксичний

25. У трирічної дівчинки краснуха. Її десятирічна сестричка не заразилась цією інфекційною хворобою, хоча весь час котактувала з нею. Педіатр з’ясував, що вона хворіла на краснуху п’ять років тому. Який вид імунітету лежить в основі захисту старшої сестри? Природний активний

26. У літніх людей підвищується частота виникнення пухлин. Однією з основних причин цього є: Зниження активності клітинного імунітету.

27. У травматологічному відділенні хворому зробили первинну хірургічну обробку рани і для створення штучного пасивного імунітету в організм ввели: Імунну сироватку.

28. Після введення вакцини БЦЖ немовлятам імунітет до туберкульозу триває доти, доки в організмі є живі бактерії вакцинного штаму. Як найвлучніше назвати такий вид імунітету? Нестерильний

29. Вам запропоновані для роботи наступні препарати: 1.Бруцельозна нашкірна вакцина 2.Лептоспірозна вакцина. 3.Вакцина БЦЖ. 4.Адсорбована кашлюко-дифтерійно-правцева вакцина АКДП. 5.Адсорбований правцевий анатоксин. Який імунітет в організмі створюють дані препарати? Штучний активний

30. Хлопчик віком 1,5 років, який не отримував планових щеплень, контактував з хворим на кір. З метою екстренної специфічної профілактики дитині було введено донорський гамма-глобулін. Який вид імунітету при цьому створено?

Пасивний

31. У зв‘язку з тим, що наближається епідемія грипу, районний епідеміолог складає заявку на профілактичні препарати. Який з них сприятиме формуванню активного специфічного імунітету та є найменш реактогенним? Субодинична вакцина

32. Лікар-педіатр, проводячи з батьками бесіду про профілактику кору, зауважив, що певна категорія дітей має природний пасивний імунітет до цього захворювання. Яких саме дітей мав на увазі лікар? Новонароджених

33. Для створення штучного активного імунітету необхідно використати препарат, одна з найважливіших характеристик якого вказана серед варіантів відповіді. Виберіть цю характеристику. Містить антигени збудника

34. Для створення штучного пасивного імунітету необхідно використати препарат, одна з найважливіших характеристик якого вказана серед відповідей. Виберіть цю характеристику. Містить імуноглобуліни

35. Як охарактеризувати імунітет, що виробляється у людини після перенесеного захворювання на туберкульоз? Природний активний нестерильний

36. Як охарактеризувати імунітет, що виробляється у людини після введення BCG?

Штучний активний нестерильний

37. Які препарати застосовують з метою формування у пацієнтів штучного активного імунітету? Вакцини, анатоксини

38. У кабінет до лікаря-дерматолога звернувся хворий. Із гнійних виділень з уретри пацієнта лікар приготував мазок, пофарбував по Граму. При мікроскопії в препараті виявлено велику кількість лейкоцитів, у цитоплазмі яких спостерігаються грамнегативні диплококи бобовидної форми. Результати якого процесу спостерігаються в препараті? Фагоцитозу

39. У кабінет лікаря-дерматовенеролога звернувся хворий. При мікроскопії забарвлених за Грамом мазків із гнійних виділень з уретри виявлено велику кількість грамнегативних диплококів бобоподібної форми, які розташовані в цитоплазмі лейкоцитів. Результати якого процесу спостерігаються у препараті?

Незавершеного фагоцитозу

40. Неспецифічні фактори захисту порожнини рота від проникнення патогенних мікроорганізмів відіграють важливу роль в загальній системі фізіологічної резистентності організму. Який з перелічених компонентів є найважливішим фактором неспецифічного захисту порожнини рота? Лізоцим.

41. Дитина віком 7 років часто хворіє на респіраторні і кишкові інфекції. Які клітини забезпечують неспецифічний захист організму від інфекції? Макрофаги, нейтрофіли, природні кіллери.

42. Для прискорення загоювання рани слизової оболонки хворому призначено препарат, що є термостабільним білком, який міститься у людини в сльозах, слині, грудному молоці матері. Його можна також виявити в свіжознесеному курячому яйці. Цей білок є фактором природної резистентності організму і має назву:

Лізоцим.

43. Після проникнення в організм бактерії фагоцитуються макрофагами. Яку роль відіграють макрофаги в кооперації імунокомпетентних клітин в ході формування імунної відповіді? Забезпечують процесинг і презентацію антигена Т-хелперам.

44. Кіллерними клітинами є: NK-клітини.

45. До системи мононуклеарних фагоцитів належать: Макрофаги.

46. До системи мононуклеарних фагоцитів НЕ належать: Нейтрофіли.

47. Які мікроорганізми зумовлюють кислі значення рН вагінального секрету здорових жінок? Лактобацили.

48. При визначенні фагоцитарної активності лейкоцитів через 2 години від моменту початку досліду кожен лейкоцит захопив в середньому по 9 мікроорганізмів. Через 7 годин в кожному лейкоциті виявлено не більше 5-ти мікроорганізмів. Яке фагоцитарне число? 9

49. Який інтерлейкін виділяють макрофаги при завершенні фагоцитозу для запуску імунної відповіді на бактеріальний антиген? IL-1

50. У місті епідемія грипу. Який з перерахованих препаратів можна порекомендувати людям для неспецифічної профілактики захворювання?

Лейкоцитарний інтерферон.

51. У хворого з клінічними ознаками первинного імунодефіциту виявлено порушення функції антигенпрезентації імунокомпетентним клітинам. Дефект структур яких клітин є можливим? Макрофагів, моноцитів

52. У хворої з клінічними ознаками імунодефіциту з незміненою кількістю та функціональною активністю Т- і В-лімфоцитів при обстеженні виявлено дефект на молекулярному рівні, при якому порушена функція антигенпрезентації імунокомпетентним клітинам. Дефект структур яких клітин є можливим? Макрофагів, моноцитів

53. У багатьох секретах людини міститься антибактеріальна речовина – лізоцим. Вкажіть, яку структуру бактеріальної клітини руйнує лізоцим? Пептидоглікан

54. У відділенні для новонароджених різко зросла захворюваність дітей на ГРВI, викликану різними групами вірусів. З метою попередження поширення інфекції рекомендовано призначення людського лейкоцитарного інтерферону. Яким шляхом слід його вводити? В носові ходи

55. У системі захисту організму від чужорідних агентів значне місце належить системі комплементу. Вкажіть, що із наведеного є кінцевою ланкою активації системи комплементу? Мембраноатакуючий комплекс

56. Вкажіть, для постановки якої реакції необхідно взяти комплемент? Гемолізу

57. Індикаторна частини РЗК – реакція гемолізу – відбувається з участю комплементу, який разом з антитілами-гемолізинами зумовлює лізис еритроцитів. Як називається такий шлях активації комплементу? класичний

58. Природні кілери (NK) відіграють істотну роль в протипухлинному і противірусному захисті організму. При взаємодії NK клітини з клітиною мішенню остання руйнується. Який механізм її загибелі? Апоптоз

59. У розвитку запального процесу в організмі велике значення надається анафілатоксинам. Які з перерахованих субстанцій до них належать? Субфракції комплементу (С3а, С5а).

60. До системи мононуклеарних фагоцитів НЕ належать: Еозинофіли

61. При туберкульозі, бруцельозі та деяких інших інфекціях важливе значення для забезпечення імунного захисту організму від збудника належить активованим тканинним макрофагам. Які клітини є їх попередниками? Моноцити

62. У хворого лікар діагностував гостру гонорею. З анамнезу відомо, що раніше він уже переніс гонорею і вилікування було повним. До якої категорії інфекцій можна віднести це нове захворювання? Реінфекція

63. Мазок з поверхні мигдаликів дитини віком 7 років, хворої на ангіну, був висіяний на кров’яний агар. Через добу виросли колонії стрептококів, навколо яких середовище стало прозорим. Наявність якого фактора патогенності у збудника виявило це дослідження? Гемолізину

64. В період падіння температури тіла у хворого на малярію наступило зниження AT до 80/45 мм рт.ст., послаблення серцевої діяльності, тахікардія. Як називається таке ускладнення? Інфекційно-токсичний колапс

65. Багато видів патогенних бактерій продукують екзотоксини. За хімічною природою це: Білки.

66. Практично усі види патогенних бактерій володіють екзотоксинами. За хімічною природою це: Ліпополісахариди.

67. Які ферменти, що продукуються мікроорганізмами, сприяють інвазії, поширенню бактерій в тканинах? Гіалуронідаза, колагеназа.

68. У воді одного з озер Канади були виявлено у великій кількості Cl. botulinum і неодноразово спостерігалася масова загибель водоплавних птахів у цьому вогнищі. До якого виду належить дана інфекція? Сапронозна.

69. У хворої дитини, що поступила на лікування в іфекфекційний стаціонар на 2-й день захворюваня, лікар-бактеріолог виділив збудника дизентерії Флекснера тип 2, збудника дизентерії Зонне і етеропатогенну кишкову паличку О55:K5. Як називається такий тип інфекції в даної дитини? Змішана інфекція.

70. У хворого, який перехворів на сифіліс, на статевих органах виявлено твердий шанкр. Про яку форму інфекції може йти мова в даному випадку? Реінфекцію.

71. Пацієнта після травми із стафілококовим абсцесом, переломом нижньої щелепи, крововтратою, струсом мозку доставлено у клініку хірургічної стоматології, де йому було проведено операцію і відповідне лікування. Однак через 5 днів після госпіталізації в пацієнта розвилася важка форма кокової пневмонії. Як називається така форма інфекції в даного хворого? Вторинна інфекція

72. На 5-й день після екстракції зуба хворого доставлено у клініку хірургічної стоматології де йому було розкрито гнійний абсцес. Однак на 5-й день у нього з'явилася висока температура, при посіві крові виділено патогенний стафілокок. Як називається така форма поширення мікробів в організмі? Септицемія

73. Однією із форм інфекції є рецидив. Що для нього властиво?

Захворювання, викликане збудником, що залишився в організмі.

74. Вірус пташиного грипу може викликати масові захворювання серед людей у всіх країнах світу. У цьому випадку мова йтиме про: Пандемії

75. Юнак звернувся повторно до лікаря через місяць після виписки з дермато-венерологічного стаціонару, де він лікувався від сифілісу. Скаржиться на появу ущільненої неболючої виразки на статевому органі. Лікар поставив діагноз «первинний сифіліс». Як оцінити результат попереднього стаціонарного лікування даного пацієнта і як називається виявлена лікарем форма інфекції?

Повне вилікування, реінфекція

76. У пульмонологічному відділенні тривалий час лікується хворий з важкою формою пневмонії, що погано піддається антибактеріальній терапії. При мікробіологічному дослідженні мокротиння виявлено ріст Candida albicans. До якого виду інфекцій можна віднести дане захворювання? Опортуністична інфекція

77. Фекалії дитини, що хворіє на ентерит, емульгують у фізіологічному розчині, і краплю емульсії наносять на 10% жовточно-сольовий агар. Який фермент патогенності виявляється на цьому середовищі? Лецитиназа

78. Відомо, що в розвитку інфекційного та епідемічного процесів приймають участь три ланки. В інфекційному процесі першою ланкою є патогенний мікроорганізм, а що є собою першою ланкою епідпроцесу? Джерело інфекції

79. Хворий Н. 28 років поступив у хірургічну клініку з симптомами гострого апендициту. Об’єктивно: при пальпації реєструється різка біль в правій епігастральній області та поблизу пупка, позитивний синдром Щоткіна-Блюмберга. Який період хвороби спостерігається у цього пацієнта? Розпалу хвороби.

80. Студент, у якого в анамнезі була гонорея і від якої він повністю вилікувався, знову захворів на гонорею. Яка форма інфекції виникла? Реінфекція

81. Хворий на сифіліс пройшов курс антибіотикотерапії і повністю вилікувався. Через рік він знову звернувся у шкірвендиспансер, де встановлено факт інфікування Treponema pallidum. Дану форму інфекції можна віднести до:

Реінфекції

82. Пацієнт одужав після перенесеної дизентерії Зонне і повторно заразився цим же збудником. Як називається така форма інфекції? Реінфекція.

83. У хворого М лікар діагностував гостру гонорею. З анамнезу відомо, що раніше він переніс гонорею і вилікування було повним. До якої категорії інфекцій можна віднести це нове захворювання? Реінфекція.

84. У пацієнта який захворів на сифіліс, на статевих органах виявлено твердий шанкр. Про яку форму інфекції йде мова? Первинна

85. Поворотний тиф, що викликається Borrelia caucasica, трапляється лише на певних територіях, де живе переносник - кліщ роду Alectorobius. Як можна назвати таку інфекцію? Ендемічною

86. Поворотний тиф, що викликається Borrelia caucasica, трапляється лише на певних територіях, де живе переносник - кліщ роду Alectorobius. Як можна назвати таку інфекцію? Ендемічною

87. У дитини, що одужує після кору, развинулася пневмонія, викликана умовно-патогенними бактеріями. Яка найбільш мовірна форма цієї інфекції? Вторинна інфекція

88. Який з перерахованих факторів патогенності є притаманним більшості грамнегативних бактерій і відіграє провідну роль в патогенезі захворювань, викликаних цими мікроорганізмами? Ендотоксин

89. З досліджуваного матеріалу вірусологічним та бактеріологічним методами виділені збудники кору та скарлатини. Яку форму інфекції спричинили мікроорганізми у пацієнта? Змішану

90. Людина, яка проживала в ендемічному вогнищі, перехворіла 3-денною малярією. Після переїзду в іншу місцевість, через 1,5 року захворіла на малярію знову. Яка форма захворювання спостерігається в даному випадку? Рецидив

91. Дитині віком 2 роки, яка була у контакті з хворим на дифтерію, внутрішньошкірно в ділянці передпліччя введено дифтерійний токсин в дозі 1/40 Dlm для морської свинки. З якою виконано цю процедуру? Для перевірки наявності протидифтерійного антитоксичного імунітету.

92. При бактериологічному дослідженні фекалій жінки віком 38 років, яка 1,5 років тому перенесла черевний тиф, виявлено Salmonella typhi у кількості 10²/г. Як найточніше охарактеризувати стан обстеженої жінки? Бактеріоносійство

93. На глоткових мигдаликах дворічного хлопчика, який не отримував планових щеплень АКДП, виявлено мікроорганізми, що за морфологічними та біохімічними ознаками ідентичні Corynebacterium diphtheriae. Але реакція преципітації в гелі з протидифтерійною антитоксичною сироваткою дала негативний результат. Яку форму інфекційного процесу може викликати цей збудник у дитини, якщо терміново не почати лікування? Безсимптомне бактерионосійство

94. Хворий 16 років поступив в хірургічне відділення з діагнозом гострий апендицит. Який типовий патологічний процес є головним при цьому захворюванні? Запалення.

95. Хворому 50 років з метою лікування черевного тифу призначений левоміцетин, але на наступний день стан хворого погіршився, температура піднялась до 39,6°С. Чим пояснити погіршення стану хворого? Дією ендотоксинів збудника

96. Вагітна жінка скаржиться на подразнення слизової оболонки піхви, свербіння та виділення із статевих шляхів. Бактеріоскопія мазків з піхви показала наявність крупних Грам-позитивних овальних і видовжених клітин, що утворюють псевдоміцелій. Яким шляхом найбільш ймовірно відбулося зараження? Ендогенна інфекція

97. Збудники інфекційних захворювань продукують екзотоксини з різними ефектами біологічної дії. Який з цих токсинів активується у шлунково-кишковому тракті? Ботулотоксин.

98. Під час бойових дій в Іраці військовослужбовець отримав глибоку рвану рану. Медичну допомогу пораненому не було надано вчасно, тому в рані розвинулася анаеробна газова інфекція. Який шлях передачі збудника цієї хвороби?

Непрямий контакт

99. У чоловіка віком 30 років лікар запідозрив менінгіт. З анамнезу відомо, що після того як пацієнт витиснув гнійничок на носі, на його місці утворилася виразка з гнійними виділеннями, з’явилися набряк і почервоніння оточуючих тканин, які поширилися на обличчя, підвищилася температура. При об’єктивному обстеженні виявлено менінгеальні симптоми, з крові і спинно-мозкової рідини висіяно золотистий стафілокок. Який фактор патогенності дозволив стафілококу проникнути через шкіру, сполучну тканину, в кров і потрапити в спинно-мозковий канал? Інвазія

100. У пацієнта, що витиснув гнійничок на носі, на цьому місці утворилася виразка з гнійними виділеннями, з’явилися набряк і почервоніння оточуючих тканин, які поширилися на обличчя, підвищилася температура. При об’єктивному обстеженні виявлено менінгеальні симптоми, з крові і спинно-мозкової рідини висіяно золотистий стафілокок. Яка форма інфекційного процесу спостерігається в пацієнта? Генералізована

101. Патогенні бактерії володіють здатністю активно проникати у внутрішнє середовище організму та інтенсивно поширюватися у тканинах. Який з перелічних ферментів забезпечує інвазивні властивості бактерій? Гіалуронідаза

102. Патогенні бактерії володіють здатністю перешкоджати процесу фагоцитозу. Який з перелічних факторів патогенності забезпечує цю властивість? Капсула

103. Ряд патогенних бактерій володіє здатністю перешкоджати процесу фагоцитозу. Який з перелічних факторів патогенності забезпечує цю властивість?

Лейкоцидин

104. У пацієнта, що перебуває на лікуванні у відділенні інтенсивної терапії, через 3 дні після катетеризації підключичної вени різко підвищилася температура до 39,0ºС, при дослідженні гемокультури виділено золотистий стафілокок. Який термін найбільш влучно характеризує епідеміологічну особливість вказаної інфекції? Нозокоміальна інфекція

105. У пацієнта урологічного відділення через 2 дні після катетеризації сечового міхура підвищилася температура до 38,2ºС, з’явилися дизуричні явища. При посіві сечі мутного характеру виділено синьогнійну паличку в кількості 10⁵ клітин/мл. Який термін найбільш влучно характеризує вказану інфекцію? Нозокоміальна інфекція

106. Характерною властивістю деяких патогенних мікроорганізмів є їх здатність проникати в організм через різні вхідні ворота. Прикладом може служити збудник:

Дифтерії

107. Чи існує небезпека зараження і захворювання у ветеринарного лікаря, який лікує собак від чуми? Ні, бо у людей вроджений імунітет до чуми собак.

108. Інфекціоніст виявив у пацієнта синдром гострого ентероколіту і направив у бактеріологічну лабораторію кал, вказавши на потребу ідентифікації збудника з визначенням його виду, варіанту та чутливості до антибіотиків. Яке дослідження найбільш інформативне для вирішення поставленого завдання? Бактеріологічне.

109. В бактеріологічну лабораторію направлено мокротиння хворого на туберкульоз. Для бактеріоскопічного дослідження препаратів-мазків і виявлення туберкульозної палички потрібно використати один із методів збагачення, який передбачає обробку мокротиння розчином їдкого натру. Як називається такий метод? Гомогенізація

110. У лабораторії особливо небезпечних інфекцій застосовують біологічний метод дослідження. Які властивості збудників не визначають у процесі відтворення біологічного методу? Фаголізабельність

111. У приймальному відділенні лікарні відбирають матеріал для бактеріологічного дослідження. З якою метою слід взяти матеріал у хворого з гнійним ураженням глибоких тканин нижньої кінцівки? Для встановлення етіології гнійного процесу і визначення чутливості до антибіотиків

112. В генній інженерії і біотехнології широко використовуються гени, які отримують шляхом синтезу ДНК на і-РНК. Укажіть, за допомогою якого з перелічених ферментів здійснюється синтез таких генів? Ревертази.

113. Мутації у бактерій виникають в результаті дії: Азотистих основ.

114. Процес, у якому ДНК, звільнена після лізису однієї бактерії, проникаючи в іншу бактерію, приводить до зміни її фенотипу, називається: Трансформацією.

115. R-плазміди кодують синтез: Ферментів, що викликають інактивацію медичних препаратів і зменшують проникність клітинної стінки для антибіотиків.

116. Для процесу кон’югації бактерій необхідна наявність: F-плазміди.

117. У біотехнологічних процесах для виробництва лікувально-профілактичних препаратів використовується процедура введення людських генів в геном бактерій за допомогою бактеріофага.Як називається цей процес? Трансдукція.

118. Відомо, що бактеріальні клітини містять додаткові генетичні структури, які можуть існувати автономно від хромосоми бактерії як самостійний елемент, або інтегрувати в неї, і які надають цій клітині додаткових властивостей. Як називаються ці генетичні елементи? Плазміди

119. Явище, при якому профаг може реплікуватися разом з бактеріальною хромосомою, не викликаючи загибелі клітини, називається:

Лізогенія

120. Для отримання генноінженерного інсуліну створено штам E. coli, який містить ген, що детермінує синтез цього гормону. Найбільш доцільним при створенні штаму-продуцента є застосування вектора, який спричинює руйнування клітини E. coli після виконання заданої функції. Яка це генетична структура? Бактеріофаг

121. З носоглотки дитини віком 5 років виділено мікроорганізм, який за морфологічними та біохімічними ознаками ідентичний Corynebacterium diphtheriae, але не утворює екзотоксину. Який процес може првивесим до набування цим мікроорганізмом стати токсигенності? Фагова конверсія

122. В останні роки використовується метод генетичної ідентифікації збудників, що дозволяє виявити в досліджуваних зразках фрагменти нуклеїнових кислот патогенів. Виберіть із перелічених реакцій ту, яка підходить для цієї мети. Полімеразна ланцюгова реакція.

123. Серед бiологiчних препаратiв, отриманих генноiнженерним шляхом i впроваджених у практику, є вакцина. Проти якоi вiрусноi iнфекцii вона призначена? Гепатиту В

124. При спалаху госпітальної інфекції з носоглотки медсестри був виділений стафилокок, що відрізняється від штама, виділеного від хворих, але має R-плазміду. Яку ознаку може набути госпітальний штам в результаті конюгації?

Множинну стійкість до антибіотиків

125. Культура стафілокока тривалий час зберігалася при кімнатній температурі. З неї виготовили мазок-препарат і забарвили по Граму. При мікроскопії виявлені Грам-негативні коки, розташовані парам, невеликими скупченнями. Який вид мінливості спостепігається у стафілококів? Модифікація

126. Процес трансдукції у бактерій відбувається за допомогою перенесення: Фрагменту ДНК в складі бактеріофага

127. У медицині сьгодні широко застосовуються лікувальні і діагностичні препарати, які виробляються генно-інженерними методами. При їх створенні в якості векторів, які забезпечують перенесення генів, використовуються: Віруси

128. У травматологічному відділенні спалах гнійних інфекцій, викликаних штамом E. coli з множинною резистентністю до антибіотиків. Який генетичний фактор зумовив дану властивість збудника? R-плазміда.

129. У пацієнта після тривалого вживання антибіотиків розвинувся дизбактеріоз кишечника. Які препарати слід призначити для відновлення нормальної мікрофлори? Еубіотики.

130. У пацієнта після тривалого вживання антибіотиків розвинувся дизбактеріоз кишечника. Які препарати слід призначити для відновлення нормальної мікрофлори? Пробіотики.

131. При визначенні чутливості виділеного штаму стафілокока було встановлено, що він є найчутливішим до амоксициліну. Який механізмів антибактеріальної дії властивий для пеніцилінів? Пригнічують синтез клітинної стінки

132. Із сечі хворого з пієлонефритом виділено культуру Escherichia coli. За допомогою якого із наведених нижче методів можна визначити мінімальну пригнічуючу концентрацію антибіотиків, які планується призначити для лікування?

Методу серійних розведень.

133. Який з перелічених методів визначення чутливості бактерій до антибіотиків Ви можете порекомендувати, якщо у хворого з гнійної рани виділено Грам-негативні палички та стафілококи? Дискодифузний.

134. Який механізм антибактеріальної дії сульфаніламідів? Конкурентний антагонізм з пара-амінобензойною кислотою

135. В лабораторії визначено чутливість культури кишкової палички до антибіотиків. Отримано наступні значення мінімальних пригнічуючих концентрацій: ампіцилін – 8 мкг/мл, тетрациклін – 8 мкг/мл, левоміцетин – 4 мкг/мл, гентаміцин – 0,5 мкг/мл. Який метод дослідження було використано? Метод серійних розведень.

136. В інфекційне відділення лікарні госпіталізовано хворого з діагнозом «бактеріальна дизентерія». Лабораторними дослідженнями встановлено, що збудник чутливий до багатьох протимікробних засобів, однак у хворого виявлені явища анемії. Який препарат протипоказаний пацієнту? Левоміцетин.

137. Хворому віком 50 років з метою лікування черевного тифу призначено левоміцетін, але на наступний день стан хворого погіршився, температура піднялась до 39,6°С. Чим пояснити погіршення стану пацієнта? Дією ендотоксинів збудника.

138. Від хворого з гострим кон’юнктивітом виділено культуру золотистого стафілокока, яка чутлива лише до антибіотиків групи аміноглікозидів. Який з перелічених антибіотиків доцільно призначити хворому з лікувальною метою? Гентаміцин.

139. Антибіотики є одніїю із найширше застосовуваних груп ліків. З якою метою їх призначають? для неспецифічної етіотропної терапії.

140. На лікарському консіліумі обговорюється питання про призначення антибіотиків хворому із септичним станом. Яку властивість збудника слід врахувати, призначаючи препарат до одержання даних про антибіотикочутливість?

Фарбування за Грамом.

141. У хворого віком 37 років в результаті масивної антибіотикотерапії з приводу флегмони нижньої кінцівки розвинувся дихбактеріоз кишечник. Який вид препаратів необхідно використати для нормалізації кишкової мікрофлори?

Пробіотики

142. У пацієнта виявлено активний туберкульозний процес. Призначте засіб для етіотропного лікування: Стрептоміцин.

143. Від хворого з підозрою на гонорею взяли на дослідження мазки з уретри. Три доби перед цим пацієнт лікувався самостійно пеніциліном. При мікроскопії у мазку знайдено L-форми гонококів. Що зумовило виникнення L-форм під впливом пеніциліну? Порушення синтезу клітинної стінки.

144. У хворого на піодермію виділено золотистий стафілокок, резистентний до пеніциліну, макролідів та цефалоспоринів. Яке альтернативне лікування ви можете призначити? Гентаміцин.

145. Після курсу антибіотикотерапії у зв’язку з загостренням хронічної пневмонії у хворого, з’явилися диспептичні явища, метеоризм, пронос. Бактеріологічне дослідження випорожнень показало відсутність E. coli, зменшення кількості лакто- і біфідобактерій. Які препарати варто призначити хворому?

Пробіотики і вітаміни

146. Стійкість клітин бактерій до антибіотиків зумовлена наявністю в клітині автономної генетичної структури, передача якої здійснюється кон’югативно. Як називається ця структура? R-плазміда

147. У дитини віком 5 років діагностована гостра правобічна нижньодольова пневмонія. При посіві мокротиння виділено пневмокок, стійкий до пеніциліну, але чутливий до макролідів. Який препарат доцільно використати у даному випадку?

Азитроміцин

148 Хворому після апендектомії з метою профілактики інфекції призначено антибіотик групи цефалоспоринів. Порушення якого процесу лежить в основі протимікробної активності антибіотиків цієї групи? Порушення синтезу мікробної клітинної стінки

149 У пацієнта діагностований первинний туберкульоз легень. Призначення якого протитуберкульозного засобу з групи антибіотиків, що порушують синтез РНК мікобактерій, є бажаним? Ріфампіцину

150 З метою профілактики дизбактеріозу застосовується препарат, який містить у своєму складі продукти життєдіяльності біфідобактерій. До якої групи профілактичних засобів він належить? Еубіотиків

151. В лабораторії визначено чутливість стафілокока до антибіотиків за результатом дослідження видано наступну відповідь. Діаметр зон затримки росту становить: пеніцилін – 8 мм, оксацилін – 8 мм, ципрофлоксацин – 25 мм, тобраміцин – 22 мм. Який мєтод було використано? Метод паперових дисків.

152. У хворого діагностували пневмонію мікоплазменної етіології. Які антибіотики не слід використовувати для лікування? які пригнічують синтез компонентів клітинної стінки

153. До лікарні доставлено тяжкого інфекційного хворого, у якого виявлено також порушення функцій печінки і нирок. Який із зазначених препаратів буде найбільш небажаним для призначення? Неоміцин

154. В інфекційне відділення лікарні госпіталізовано хворого з діагнозом «бактеріальна дизентерія». Лабораторними дослідженнями встановлено, що збудник чутливий до багатьох протимікробних засобів, однак у пацієнта діагностовано алкогольний цироз печінки. Який препарат протипоказаний хворому? Тетрациклін

155. Сульфаніламідні препарати нагадують за структурою пара-амінобензойну кислоту. В чому полягає молекулярна основа їх фармакологічного ефекту?

В порушенні синтезу вітаміна

156. Лікування туберкульозу здійснюється за допомогою комбінованої хіміотерапії, що включає препарати з різними механізмами дії. Який з протитуберкульозних засобів пригнічує транскрипцію РНК на ДНК в мікобактеріях? Ріфампіцин

157. Під час вагітності жінка тривалий час без контролю лікаря приймала антибіотик. У неї погіршився апетит, з’явились нудота, пронос, зміни слизової оболонки ротової порожнини. З часом виникла жовтяниця. У новонародженого відмічено порушення росту кісток. Який проепарат могла приймати жінка?

Доксициклін

158. У жінки, що тривалий час приймала антибіотики з приводу кишкової інфекції, виник запальний процес на слизової порожнини рота, з’явився білий наліт. При бактеріологічному дослідженні мазків із ураженої слизової були виявлено Candida albicans. Який з перелічених препаратів показаний для лікування цього ускладнення? Флюконазол

159 Хворий віком 60 років госпіталізований до хірургічного відділення в зв'язку з інфекцією, викликаною синьогнійною паличкою, чутливою до антибіотика пеніцилінового ряду. Вкажіть, який з наведених пеніцилінів має виражену активність відноcно Pseudomonas aeruginosa? Азлоцилін

160 При антибіотикотерапії часто спостерігається перетворення мікроорганізмів в L-форми. Що це за мікроорганізми? Є бактеріями без клітинної стінки

161 Юнак віком 17 років страждає рецидивуючим фурункульозои, який викликаний умовно-патогенним Staphylococcus epidermidis. Яке дослідження найдоцільніше провести, щоб правильно вибрати препарат для лікування? Визначити антибіотикограму

162 При спалаху госпітальної інфекції з носоглотки медсестри хірургічного відділення був виділений стафілокок, який відрізняється від штаму, виділеного від хворих, але має F-плазміду. Яку ознаку може набути штам від медсестри в результаті кон’югації? Стійкість до антибіотиків

163 З гнійної рани пацієнта виділено патогенний стафілокок і визначено його чутливість до антибіотиків: пеніцилін – зона затримки росту 8 мм; оксацилін – 9 мм; ампіцилін – 10 мм; гентаміцин – 22 мм; лінкоміцин – 15 мм. Який антибіотик слід вибрати для лікування пацієнта? Гентаміцин

164 У дитини діагностовано кандидоз порожнини рота. Який препарат слід використати для лікування? Ністатин.

165 Від хворого з підозрою на гонорею, який 3 доби самостійно лікувався пеніциліном, взяли на дослідження мазки з уретри. При мікроскопії у мазку знайдено L-форми гонококів. Який механізм дії пеніциліну на гонококи? Порушує синтез клітинної стінки.

166 У жінки що тривалий час вживала гормональні контрацептиви, діагностовано кандидоз піхви. Який з перерахованих препаратів показаний для лікування? Клотрімазол