- •Физиологические основы остеопатии
- •Неврологическая составляющая остеопатического повреждения
- •Вторичные эффекты нарушения неврологического равновесия
- •Факторы, контролирующие эфферентную активность
- •I. Какие первичные факторы контролируют нервную активность, то есть количество импульсов, передаваемых эфферентными волокнами?
- •Экспериментальные доказательства
- •Исследования с новокаином
- •Двусторонние различия
- •Активность в состоянии покоя
- •Объяснение этих экспериментов
- •- Происхождение сегментарной гиперраздражимости:
- •По этим трем причинам могут образоваться локализованные порочные круги раздражения.
- •Характеристика повреждения
- •Манипулятивное лечение
- •Гипотезы
- •Какие факторы определяют висцеральную локализацию этих стрессов?
- •Введение
- •Проецируемая боль
- •Гиперальгия
- •Двигательный феномен
- •Каково происхождение всех этих феноменов, встречающихся при проецируемой боли?
- •Происхождение этих феноменов:
- •Остеопатичсская концепция
- •К единой концепции заболевания
- •Предполагаемые возможности для будущего остеопатической концепции
- •Успех остеопатии в лечении большинства из этих болезней и надежда их предупредить связаны с тремя факторами:
- •Выражение благодарности
- •Этиологические компоненты
- •Диагностические компоненты
- •Терапевтические компоненты
- •Моторные гамма-нейроны
- •Гамма-система в нормальной жизни
- •Связь между веретеном и некоторыми характеристиками повреждения
- •Можно ли нормализовать активность веретена при помощи эффективных манипулятивных процедур
- •Заключение
- •Введение
- •Роль внутренних органов
- •Отношения между двумя ветвями автономной нервной системы
- •«Упрощение» трансмиссии (передачи)
- •Церебральные механизмы
- •Замедление процессов восстановления
- •Иммунные и эндокринные реакции
- •Влияния на другие тканевые реакции
- •Подведение итогов
- •Введение
- •Роль спинного мозга
- •Механические опасности
- •1. Увеличение нервной возбудимости в раздраженной точке.
- •Введение Что мы подразумеваем под трофической функцией
- •Клинические проявления
- •Атрофия вследствие денервации
- •1. Обуславливающее влияние нервов
- •2. Морфо-генетические влияния
- •3. Влияния нерва на процесс регенерации
- •4. Неврологический контроль генетического выражения
- •Как нервы оказывают свои трофические эффекты Не через импульсы.
- •Что происходит с самим аксоном
- •Как нервы оказывают свои трофические эффекты - Не через импульсы.
- •Что происходит с самим аксоном
- •Как нервы оказывают свои трофические эффекты - Не через импульсы.
- •Что происходит с самим аксоном
- •Аксонно-плазмическая транспортировка
- •Фундаментальные вопросы и экспериментальная стратегия
- •Рентгенографические результаты
- •Множественные "волны"
- •Интерпретация результатов
- •Настоящее исследование и проект исследований
- •Клиническое значение
- •В качестве примера факторов, которые могут нарушить трофическую функцию нервов, я приведу:
- •Введение
1. Обуславливающее влияние нервов
Кажется, что нервы также оказывают обуславливающее влияние на функциональные свойства некоторых тканей и на их способности реагировать на другие системы контроля. В ходе экспериментов, проведенных на животных, показано, что денервация кожи, например, увеличивает подверженность этой ткани действию канцерогенных агентов. Другие ученые исследовали эффекты денервации на реакции различных органов не некоторые специфические гормоны.
179
2. Морфо-генетические влияния
Морфогенез является другой областью, куда вмешивается трофическая функция нервов. Исследования, проведенные в этом университете доктором Хиксом (Hix) и его коллегами по постнатальному развитию почки у млекопитающих, замечательным образом иллюстрируют этот аспект трофической функции нервов. Если иннервация почки прерывается у щенка до 10 или 11 дня жизни, то в этот момент прекращается развитие почки. Если денервация происходит после этого критического периода, то почка продолжает рост. По всей вероятности, нерв оставил свой отпечаток на почке, которая может продолжать свой рост под воздействием гормональных факторов роста (Из этого мы можем сделать вывод о том, что морфо-генетические и обуславливающие влияния нервов накладываются друг на друга).
Морфо-генетические влияния были широко изучены у многочисленных разных видов. Известно, например, что у эмбриона для того, чтобы мышца развилась полностью, должно установиться соединение между нервом и мышцей. Если этого соединения не происходит или оно нарушено, то происходит остановка процесса развития и дифференциации мышцы. Или, если она уже дифференцирована, то мышца испытывает дедифференцировку и исчезает.
180
3. Влияния нерва на процесс регенерации
Другой аспект трофического функционирования нервов связан с феноменами регенерации. Некоторые амфибии (тритоны) способны регенерировать все свои конечности и хвост после ампутации. Например, если ампутировано предплечье на уровне плечевой кости, культя испытывает дедифференцировку, образуется почка, и начинается процесс редифференцировки и регенерации вплоть до полного образования конечности.
Сингер (Singer) продемонстрировал на опыте, что если удалить нервы культи, регенерации не произойдет. Также он доказал при помощи частичной резекции нерва, что наличие целого нерва не является необходимым - достаточно критической массы нервной ткани, даже если она включает только сенсорные волокна.
Кроме того, если мы сравним виды, способные на такую регенерацию, с очень похожими видами, которые не обладают такой способностью, мы заметим, что у первых количество нервной ткани пропорционально более значительное, чем у вторых. Исходя из всего выше сказанного, Сингер логически задался следующим вопросом: что может произойти с видами, не обладающими этой способностью к регенерации, если увеличить массу нервной ткани гипериннервацией, то есть произвести пересадку в культю дополнительной нервной ткани из любого другого отдела животного? Сингер обнаружил, что можно вызвать повышенную степень регенерации у лягушек и у определенного вида ящериц, которые обычно не могут регенерировать свой хвост или конечности после ампутации.
Совсем недавно другой ученый, Мицель (Mizell), при помощи подобного метода ещё более явно смог вызвать регенерацию большой части конечности у млекопитающего. Это было всего лишь примитивное животное, опоссум, но все же животное. Эти опыты вызвали разные теоретические и клинические вопросы. Что касается клинических последствий, я напоминаю Вам, что многочисленные исследования, проведенные на человеке и на всех млекопитающих, продемонстрировали важность сохранной иннервации для заживления ран и любого нарушения протяженности кожи, кости или любой другой ткани.
181