Заключение

Придавая нейромышечному веретену такое важное значение в «нервной составляющей остеопатического повреждения», я не хотел исключить или недооценить роль других сенсорных импульсов или других рефлекторных механизмов.

Кроме веретен мы поговорили о взаимной иннервации и сухожильных рецепторах Гольджи. Также можно с уверенностью утверждать, что другие формы афферентаций задействованы в ходе различных жизненных ситуаций. Эти импульсы могут исходить из большого числа различных рецепторов и окончаний внутри и вокруг суставных структур, связок, сухожилий, фасций, кожи и внутренних органов; также могут быть задействованы мышечные рецепторы кроме веретен. Нужно подчеркнуть, что какими бы ни были их функции, все они могут прямо или косвенно возбуждать или подавлять активность моторных гамма-нейронов.

Я также не хотел утверждать, что веретено является источником «упрощения» медуллярных сегментов, связанных с остеопатическими повреждениями. Напротив, было доказано, что спинной мозг не «читает» сигналы по-отдельности и не отвечает на точную информацию, идущую из той или иной группы рецепторов, скорее, создается впечатление, что спинной мозг имеет дело с комплексами сигналов, которые предстают перед ним коллективно, исходя из тысяч источников информации.

Спинной мозг становится «упрощенным», когда данные, поступающие из двух (или более) источников, противоречивы, тогда комплексы сигналов, которые он получает, становятся непонятными (как это происходит на уровне верхних центров при «морской болезни»). Гиперчувствительные веретена могут вводить в "замешательство" нормальные сигналы, посылаемые к спинному мозгу. Например, веретена с повышенной чувствительностью ложно информируют спинной мозг о том, что их мышца, которая на самом деле находится в сокращенном и укороченном состоянии, почти максимально вытянута. В соответствие с тем, что он получает от веретен, спинной мозг понимает, что позвоночные прикрепления мышцы широко отдалены друг от друга, тогда как в это же время суставные рецепторы сигнализируют спинному мозгу, что суставы тесно сближены. Очевидно, не может быть правильной рефлекторной

140

реакции при таких противоречивых данных, согласно которым сустав одновременно находится во флексии и в экстензии. Сегментарное «упрощение» начинает появляться скорее как состояние сегментарного "огорчения". Медуллярный сегмент в таком состоянии до определенной степени является нарушающим для каждой схемы общей физиологической активности, в которой он участвует. Эффективная манипуляция может восстановить правильную сенсорную функцию, заставляя гармонично функционировать этот сегмент вместе с его соседями.

В заключение мы упомянем фактор, который может способствовать поддержанию порога избыточной разрядки веретена в мышцах поврежденных сегментов. Характеристикой соматических дисфункций, особо исследуемых на протяжении последних лет в лабораториях Кирксвилля, является локальная симпатическая гиперактивность (о которой писали Корр (Когг), а также Корр, Баззел и Хикс (Korr, Buzzel, Hix)). Одним из эффектов симпатической гиперактивности является то, что она вызывает увеличение афферентной разрядки веретена. Можно утверждать, что, «упрощая» преганглионарные симпатические нейроны спинного мозга бомбардировка веретен устанавливает само­поддерживающийся порочный круг.

В соответствие с нашей гипотезой поврежденный сегмент ведет себя, как если бы активность моторных гамма-нейронов в этом сегменте была увеличена. Я надеюсь на то, что независимо от того, подтвердится данная гипотеза или нет, она стимулирует клинические и лабораторные исследования и приведет к новому пониманию, к появлению солидных теорий и более эффективной практике.

141

Симпатическая нервная система -

посредник между соматической и висцеральной

активностью

И. Корр, доктор философии

Кафедра физиологии

Колледж остеопатической медицины

Кирксвилль

142