Подведение итогов

Мы могли бы бесконечно перечислять различные влияния, которые осуществляют постганглионарные нейроны центральной нервной системы на ткани.

Очевидно, что сами нейроны не настолько различны (они все идентичны даже под микроскопом). Импульсы, которые они проводят, практически идентичны, и их химические медиаторы на уровне нейро-тканевых соединений ограничиваются катехоламинами или ацетилхолином. Следовательно, что же объясняет разнообразие симпатических влияний?

Ясно, что ответ находится в самих тканях и клетках, на которые производится симпатическое влияние. Из всего выше сказанного можно вывести следующую фундаментальную концепцию: симпатическая иннервация глубоко влияет на клеточную физиологию всех органов, но эффекты этого влияния зависят от природы клетки, от того, что она делает в данный момент, от вызова, который был ей послан, и от всех раздражителей, которым она была подвержена в этот момент.

Этот принцип применяется ко всем тканям. Клетка миокарда реагирует только так, как реагировала бы клетка сердца. Потовая железа реагирует как потовая железа. Гонада реагирует как гонада, и то же самое верно для двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы. В каждом случае симпатическое влияние в точности одно и то же, а физиологлческая реакция иннервируемой ткани зависит от природы составляющих её клеток. Большая часть работ, посвященных симпатической системе, показала, что хронически повышенный симпатический тонус практически всегда оказывает негативное влияние на ткани, какими бы они ни были. Симпатикотония была обнаружена при многочисленных заболеваниях, и

159

многочисленные висцеральные заболевания сопровождаются нейро-патологическими модификациями, демонстрируемыми в симпатической нервной системе; очень часто хорошие результаты достигаются через прерывание симпатических путей, направленных к больному органу. Это не просто глобальная ингибиция симпатической системы, а, скорее, мера, примененная к отдельному органу через отдельную ветвь симпатической системы.

160

Уязвимость

сегментарной нервной системы

перед соматическими

агрессиями

И. Корр, доктор философии

Кафедра физиологии

Колледж остеопатической медицины

Кирксвилль

162

Введение

Часто рассматривается, что периферическая симпатическая нервная система оказывает влияние только на сокращение гладких мышц и сердечной мышцы, а также на железистую секрецию. В этой классической концепции не рассматриваются многие хорошо документированные эффекты. Кроме прочих это эффекты симпатической системы на сократимость и утомляемость поперечно-полосатых мышц, на нейро-мышечную трансмиссию, на рост тканей, на процессы выздоровления, на воспалительные реакции, на скорость развития коллатеральной циркуляции после ишемии, на синтез гормонов и энзимов, на реакции на другие раздражители. Большое разнообразие этих эффектов доказывает своим существованием, что оно является не действием самих симпатических волокон, а действием иннервируемой клетки; постганглионарные симпатические волокна обуславливают и модифицируют внутреннюю "физиологию" иннервируемой клетки, какой бы она ни была.

Среди эффектов симпатической системы, о которых идет речь в данной статье, мы отдельно отметим эффекты возбуждающего типа, которые производят симпатические воздействия на сенсорный аппарат.

Я напоминаю Вам, что было продемонстрировано, прежде всего, для обонятельного аппарата, а затем для вкусового - стимуляция симпатических волокон, идущих к носу и к языку, в значительной степени, увеличивала чувствительность вкусовых и обонятельных рецепторов, делая их чувствительными к количествам химических веществ намного ниже нормального уровня. С того времени было замечено, что нейро-мышечное веретено, кожные рецепторы и другие соматические рецепторы являются так же чувствительными к" изменениям активности симпатической нервной системы. А теперь мы знаем, что во время моментов интенсивной активности симпатической системы разрядки, идущие от сенсорных рецепторов, глубоко изменены, что касается их частоты и типа. При симпатической стимуляции эти рецепторы могут даже начать разряжаться при отсутствии любой стимуляции, производя тогда ложную информацию, которая нарушит нервную систему и установит патологические отражающие пути.

163

Эти рассуждения иллюстрируют два фундаментальных принципа, которые были выделены в ходе данной конференции.

• Во-первых, для здоровья необходимо, чтобы была длительная гармония между, с одной стороны, висцеральными функциями, а с другой - запросами тела и окружающей среды.

• Во-вторых, для здоровья необходимо гармоничное функционирование нашего соматического механизма (мышечно-скелетной системы), поскольку оно является источником большинства сенсорных информации, которые приходят к спинному мозгу.

Из этих принципов мы можем выделить следующую концепцию: плохое здоровье и болезнь могут быть вызваны разрывом связи между двумя главными составляющими тела, соматической и висцеральной. Нарушения, вызванные этим разрывом, могут происходить многими путями.

- Во-первых, при запросе мышечно-скелетной системы (или окружающей среды, на которую она реагирует) - первичный механизм является избыточным или неприспособленным по отношению к способности предложения внутренних органов.

- Во-вторых, когда нервная система получает информацию настолько "бесчувственную", что она не может на нее отреагировать правильным или адаптированным образом.

- В третьих, когда внутренние органы производят совершенно неправильные, неадекватные или неясные реакции на соматические

164