МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАРЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РФ

ГОУ ВПО УРАЛЬСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ

АКАДЕМИЯ

А.Н.Дмитриев, Л.А.Маслова, Т.В.Жданова,

Л.В.Богословская, Е.В.Кузнецова

Помощник фельдшера скорой

и неотложной медицинской помощи

Учебно-методическое и справочное пособие

по производственной практике студентов III курса

лечебно-профилактического и медико-профилактического

факультетов

Екатеринбург

2009

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАРЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РФ

ГОУ ВПО УРАЛЬСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ

АКАДЕМИЯ

Утверждено ЦМС

22.04.2009 г.

Протокол № 4

А.Н.Дмитриев, Л.А.Маслова, Т.В.Жданова,

Л.В.Богословская, Е.В.Кузнецова

Помощник фельдшера скорой

и неотложной медицинской помощи

учебно-методическое и справочное пособие

по производственной практике студентов III курса

лечебно-профилактического и медико-профилактического

факультетов

(издание 3-е, переработанное и дополненное)

Екатеринбург

2009

УДК: 61 (07)

Помощник фельдшера скорой и неотложной медицинской помощи (учебно-методическое и справочное пособие для студентов 3 курса лечебно-профилактического и медико-профилактического факультетов). - Изд. 3-е, перераб. и дополн. – Екатеринбург: Изд-во ГОУ ВПО УГМА Росздрава, 2009. - 174 с.

Ответственный редактор А.Н. Дмитриев – кандидат медицинских наук, доцент

Рецензент А.Н. Андреев – доктор медицинских наук, профессор

Настоящее учебно-методическое и справочное пособие по производственной практике студентов III курса лечебно-профилактического и медико-профилактического факультетов составлено для студентов, преподава­телей и базовых руководителей ЛПУ.

В пособии представлена информация по органи­зации и порядку проведения производственной практики «Помощник фельдшера скорой и неотложной медицинской помощи», основные требования программы, образцы нормативной документации и требования по ее заполнению, перечень практических навыков и умений. В пособие включены образцы контрольных вопросов к собеседованию, тестовому контролю, рекомендуемые критерии «зачета», которые помогут подготовке к зачету.

Дополнение пособия Приложением справочно-информационного характера (описание содержания и техники выполнения наиболее распространенных диагностических и лечебных манипуляций) представляется весьма полезным для качественного овладения практическими умениями и навыками.

Успешное освоение практическими навыками и сдача зачета позволят студентам правильно проводить необходимые манипуляции, устанавливать диагноз и определять диагностическую и лечебную тактику в рамках знаний помощника фельдшера скорой медицинской помощи.

ISBN 978-5 89895-422-2 © ГОУ ВПО Уральская государственная

медицинская академия Росздрава, 2009 г.

Содержание

	Стр.
1. Общие положения	9
1.1. Правила ведения дневника учёта работы студента	13
2. Программа практики	16
3. Организация и порядок проведения зачета	17
4. Основные вопросы к зачету	18
Приложения	24
I. Перечень рекомендуемых к освоению практических навыков	25
II. Образец «Дневника производственной практики»	26
III. Цифровой отчет о выполненных манипуляциях	28
IV. Характеристика студента	29
Справочные материалы	30
1. Приемное отделение больницы	30
2. Отделение интенсивной терапии	33
3. Скорая медицинская помощь	43
особенности работы в условиях СМП	44
структура станции СМП	45
принципы и особенности диагностики в условиях СМП	46
алгоритм построения диагноза в условиях СМП	50
понятие и содержание тактики	54
V. Некоторые из рекомендуемых к освоению диагностических и лечебных манипуляций	59
1. Определение групповой принадлежности крови при помощи цоликлонов «анти-А» и «анти-В», гемагглютинирующих сывороток, при помощи стандартных эритроцитов, перкрёстным методом и резус-принадлежности крови реагентом «цоликлон анти-Д супер»	59
2. Плевральная пункция	65
3. Пункция и катетеризация подключичной вены	67
4. Пункция перикарда	69
5. Оценка симптомов и неотложная доврачебная помощь при острых заболеваниях органов кровообращения	70
6. Симптоматика и неотложная доврачебная помощь при некоторых заболеваниях органов дыхания	76
7. Симптоматика и неотложная доврачебная помощь при некоторых заболеваниях желудка	77
8. Доврачебная помощь при раневых кровотечениях	79
9. Наложение шин и повязок при переломах и вывихах	84
10. Внезапная остановка сердца и методы восстановления сердечной деятельности	91
11. Поражение электрическим током	104
12. Ожоги	106
13. Утопление	107
14. Тепловой, солнечный удар (перегревание)	110
15. Инородные тела дыхательных путей	111
16. Отравления	112
17. Укусы насекомых и змей	114
18. Аллергические реакции	115
19. Купирование приступа бронхиальной астмы	116
20. Комы при сахарном диабете	117
21. Гипертонический криз	119
22. Приступ стенокардии	121
23. Острые боли в животе	122
VI. Общие правила транспортировки больных и пострадавших	122
VII. Вопросы для тестового контроля знаний практикантов VIII. Тесты по трансфузиологии и эталоны ответов с комментариями	121 135
Список использованной и рекомендуемой литературы	173

ПРЕДИСЛОВИЕ К ТРЕТЬЕМУ ИЗДАНИЮ

Умение грамотно распорядиться знаниями в конкретной ситуации, квалифицированно выполнить наиболее распространенные фельдшерские манипуляции и грамотно оказать доврачебную помощь – основа успешности лечебного процесса.

Производственная практика дает возможность каждому студенту выявить пробелы в своей теоретической подготовке и практических умениях, ликвидировать их и пополнить в рамках Учебной программы курса, а при желании – и шире. Однако эту возможность можно успешно реализовать лишь при большом желании и хорошем методическом обеспечении учебного процесса. Ощутимым, по мнению студентов, препятствием тому, особенно в летние месяцы, является режим работы практикантов и библиотек с недостаточной обеспеченностью их необходимой литературой. Это обстоятельство, а также желание студентов иметь под рукой адресованное им справочное пособие, и побудило к переизданию пособия, получившего положительную оценку студентов и базовых руководителей производственной практики. Вместе с тем, были получены пожелания по его дополнительному информационному наполнению, которые мы с благодарностью приняли и постарались учесть при подготовке третьего издания.

Сделанные несколько изменившимся коллективом авторов дополнения ориентированы на перманентный образовательный процесс и имели целью дать справочную информацию, необходимую не только при прохождении практики в 6 семестре, но и (частично) относящуюся к последующей практической подготовке будущего специалиста.

Хочется надеяться, что настоящее пособие окажется не менее полезным и поможет студентам не только найти возможность углубленного усвоения учебного материала и более качественного освоения практических умений, но и облегчить подготовку к зачёту, и, в итоге, - успешнее справиться с учебными задачами курса.

Новые замечания и предложения будут с благодарностью приняты. Направлять их следует по адресу: 620219, г. Екатеринбург, ул. Репина, 3, комн. 307 «Отдел производственной практики студентов УГМА» или электронной почтой: an-dmitriev@yandex.ru либо lmaslova49@mail.ru

Авторы.