• спирт 70% - 100,0 мл

• 5% р-р йода спиртовый – 20 мл

• глазные пипетки – 3 штуки

• марлевые тампоны – 10 штук

• ватные тампоны – 10 штук

• лейкопластырь – 1 упаковка

• напалечники – 3 штуки

• резиновые перчатки – 2 пары

• ножницы

• марганцевокислый калий для приготовления 0,05% р-ра (0,05 гр на 100 мл воды)

• раствор альбуцида 30%

• 1% Протаргол

4. Проведите дифференциальную диагностику заболеваний зубов, пародонта и слизистой оболочки полости рта.

Дифференциальную диагностику проводят с острым периодонтитом в фазу экссудации. (При фазе экссуд. В крови – лейкоцитоз, повышение СОЭ до 20 мм/ч. иррадиировать по ходу ветвей тройничного нерва, симптом «выросшего» зуба, регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненны при пальпации, рентгенологически в периапикальных тканях выявляют нечеткий костный рисунок альвеолы.), обострением хронического гангренозного пульпита (характерны длительные боли преимущественно от горячего. При осмотре – глубокая КП, широко сообщающаяся с полостью зуба. Цвет пульпы грязно-серый. Зондирование КП безболезненное, глубокое зондирование (в устьях КК) – болезненное. Возможна слабоболезненная сравнительная перкуссия, температурная проба (на горячее) болезненная, со следовой болью, ЭОД – 60-90 мкА, рентгенологически – полость К5, возможны изменения в периапикальных тканях.), острым диффузным пульпитом (болезненная перкуссия, безболезненное зондирование и температурная проба, ЭОД более 100 мкА).

5. Укажите последовательность комплексного лечения.

Противоретровирусная терапия

• позволяет увеличить продолжительность жизни и отсрочить развитие СПИДа.

• препараты, ингибирующие действие обратной транскриптазы. В результате блокируется синтез вирусной ДНК и нарушается процесс репликации вируса и его выхода из клетки.

• препараты ингибирующие вирусные протеазы на заключительном этапе репродукции вируса. Наиболее эффективны в терапии ВИЧ-инфекции.

Противоретровирусная терапия

Показания:

• Стадия первичных заболеваний 2Б и 2В.

• Стадия вторичных заболеваний 4Б и 4В.

• Фаза клинического прогрессирования.

• На терминальной стадии противоретровирусная терапия не показана.

• Перед началом лечения необходимо определить количество РНК ВИЧ в плазме и CD4-клеток в крови.

• Для проведения химиотерапии необходимо согласие больного.

Препараты для этиотропной терапии ВИЧ-инфекции

Патогенетическая терапия

• направлена на восстановление иммунного статуса.

• Ведущая роль отводится эндогенным иммуномодуляторам (интерлейкинам, интерферонам), которые способствуют размножению и активации иммунокомпетентных клеток.

Профилактика ВИЧ-инфекции

6. Составьте план санации полости рта.

профессиональную гигиену; обучение правилам индивидуальной гигиены, использование ирригационных систем, позволяющих осуществлять более адекватный уход на участках с ложными пародонтальными карманами.

Санация полости рта. Устранение местных факторов, способствующих скоплению зубного налета (пришеечный кариес, кариес корня, нависающие края пломб и ортопедических конструкций).

При необходимости – консультация с ортопедом, ортодонтом при первичных и вторичных деформациях зубных рядов. Необходимо устранять факторы, усугубляющие действие микробного фактора (окклюзионная травма, механическая травма (нарушенный или неадекватно восстановленный контактный пункт, невыраженный экватор коронковой части зуба); патология прикрепления мягких тканей в области преддверия полости рта).

7. Выберите группы лекарственных средств для лечения выявленных заболеваний:

Общее лечение «волосатой» лейкоплакии