2. Состав зрительного анализатора. Вспомогательный аппарат зрительного анализатора. Проводящий путь зрительного анализатора

Орган зрения. Очень важен, так как 80% информации мы воспринимаем через него. Здесь формируется представление об окружающих предметах, о размере, форме, цвете, расстоянии, движении. Зрительный анализатор включает в себя: глазное яблоко (там находится рецептор), зрительный нерв (практически целиком кондуктор) и зрительный центр в затылочной части коры головного мозга (корковый конец анализатора).

Также у нас есть вспомогательный аппарат органов зрения (у наиболее сложных анализаторов существует вспомогательный аппарат). У органов зрения это защитное образование волосяных покровов (брови, ресницы), хрящевые пластинки век (снаружи покрыты кожей, изнутри слизистой оболочкой), слёзный (слёзная железа) и двигательный аппарат (глазодвигательные мышцы).

Проводящий путь зрительного анализатора. Свет, попадающий на сетчатку, вначале проходит через прозрачные светопреломляющие среды (роговица, водянистая влага, хрусталик, стекловидное тело). На пути пучка света находится зрачок. Под влиянием мышц радужки зрачок то суживается, то расширяется, регулируя диаметр просвета. Светопреломляющие среды – ядро глазного яблока, направляет пучок света в наиболее чувствительную часть сетчатки в жёлтое пятно с его центральной ямкой. Там проецируется изображение уменьшенное и перевернутое. Способность хрусталика изменять свою кривизну, аккомодировать, обеспечивает направление пучка света всегда только в центральную ямку сетчатки. Попавший на сетчатку свет проникает в глубокие слои, вызывает там сеть фотохимических реакций, превращение родопсина и йодопсина в палочках и колбочках. Большей чувствительностью к свету обладают палочки, их порядка 130 млн. Большей чувствительностью к цвету обладают колбочки, их меньше, порядка 7 млн. Существует 3 вида колбочек: воспринимающие синий, красный и зелёный цвета. Колбочки и палочки распределены неравномерно, то есть больше, конечно, в задней части сетчатки, потому что чаще туда попадает свет. И, как мы с вами уже говорили, в области наилучшего зрения, центральной ямке, там больше находится только колбочек, которые обеспечивают нам цветное зрение. В результате раздражения в светочувствительных клетках возникает нервный импульс, он передаётся следующим биполярным клеткам (кондуторы), от них к ганглиозным нейроцитам (ещё в сетчатка), от их отростков в сторону диска, где последние формируют зрительный нерв. Зрительный нерв выходит из полости глазницы через зрительный канал, проходит через канал в малом крыле клиновидной кости, попадает в полость черепа. На нижней поверхности мозга в области гипоталамуса промежуточного мозга образуется зрительный перекрёст, хиазм. Здесь перекрещиваются не все волокна, а только медиальные. Теперь, после хиазма, слева у нас будет вся информация от левой половинки, справа вся информация от правой половинки. Далее идёт зрительный тракт, который следует подкорковым зрительным центром (латеральное коленчатое тело, верхние холмики чеверохолмия крыши среднего мозга). В латеральном коленчатом теле часть волокон зрительного пути заканчивается, вступает в контакт с клетками следующего нейрона. Латеральное коленчатое тело – место переключения восходящих путей зрительного анализатора. Аксоны этих нейроцитов проходят через подчечевицеобразной часть внутренней капсулы, формирует зрительную лучистость, достигает участка затылочной коры возле шпорной борозды (корковый конец зрительного анализатора).

(Второй путь).Часть аксонов, не заканчивающихся в латеральном коленчатом теле, проходят через него транзитом в составе ручки и достигают верхнего холмика четверохолмия среднего мозга. Из серого слоя верхнего холмика эти импульсы попадают в ядро глазодвигательного нерва и в добавочное ядро, откуда осуществляется иннервация 20 глазодвигательных мышц (целиарные мышцы, сфинктер, кондуктор зрачка). В этих волокнах в ответ на световое раздражение зрачок суживается, хрусталик аккомодирует, происходит поворот глазных яблок в нужном направлении.

Первый путь для анализа содержания видимого. Второй для улучшения качества зрения.

3. Состав слухового анализатора. Проводящий путь слухового анализатора

(organum vestibulocochlear - преддверно-улитковый орган)

Он расположен в пирамиде височной кости, в нём находятся сложноустроенные органы равновесия, воспринимающие положение тела, орган слуха. Преддверно-улитковый орган разделяют на три части, тесно связанные друг с другом: наружное, среднее, внутреннее уши. К наружному уху относятся ушная раковина, наружный слуховой проход. К среднему: барабанная полость с сосцевидными ячейками и слуховая труба (евстахиева труба). Внутреннее ухо наиболее сложноустроенное. В нём различают костный и перепончатый лабиринты. Именно там находятся рецепторы, или периферический отдел анализаторов слуха и органы равновесия. Наружное, среднее уши и часть внутреннего уха (именно улитка) принадлежат к органу слуха. Только небольшая часть внутреннего уха принадлежит к органам равновесия.

Собственно слуховой орган. Рецепторный орган (кортиев орган). Располагается на основной мембране, где есть поддерживающие клетки и рецепторы – желеобразная масса из клеток. Сверху есть покровная мембрана – желеобразная масса, к которой могут прикасаться эти клетки. Рецепторные клетки сидят на базальной мембране, а покровная мембрана может к ним прикасаться.

Проводящий путь слухового анализатора. Звуковые волны, проходя через наружный слуховой проход, давят на барабанную перепонку и приводят её в движение. Приводит в движение молоточек, молоточек давит на наковальню, наковальня – на стремя, стремя на перилимфу через овальное окно преддверия. Перилимфа пришла в движение, теперь перемещает волну вверх по лестнице, потом она сообщается с барабанной лестницей, идёт вниз, вторичная барабанная перепонка выдаётся наружу (костный лабиринт). Перилимфа своим колебанием приводит в движение базальную мембрану, из-за чего постоянно приближаются базальная (состоит из ряда натянутых коллагеновых волокон, которые резонируют как струны, самые верхние волокна распознают басы, периферические – высокие звуки) и покровная мембраны, реснички рецепторных клеток соприкасаются с покровной мембраной, из-за чего происходит механическое раздражение реснитчатых клеток, появляется нервный импульс. Импульс воспринимается окончанием биполярных клеток, тела которых лежат в костном спиральном канале улитки. Их отростки тянутся к периферии и образуют улитковую часть преддверно-улиткового нерва. В составе преддверно-улиткового нерва эти волокна через внутренний слуховой проход идут в мост заднего мозга. Здесь импульс передаёт следующему нейрону, клеткам слуховых ядер. Отростки переднего ядра, слухового, образуют пучок нервных волокон, который получил название трапециевидное тело моста. Отростки заднего ядра выходят на поверхность ромбовидной ямки в виде мозговых полосок четвёртого желудочка. Часть волокон слухового пути заканчиваются в медиальном коленчатом теле, где передают импульс следующему нейрону. Его отростки проходят под чечевицеобразной частью внутренней капсулы, направляются к коре, верхней височной извилине, это слуховой центр, корковый конец слухового анализатора. Другая часть нервных волокон проходит транзитом через медиальное коленчатое тело, через ручку нижнего холмика вступает в другое ядро. Здесь начинается один из экстрапирамидных путей, передает импульс из нижних холмиков в крыше среднего мозга клеткам двигательных нейронов передних рогов спинного мозга. Через эту часть покрышечно-спинномозгового пути осуществляется непроизвольная защитная реакция организма на внезапные мозговые раздражения.

4. Состав вестибулярного анализатора. Проводящий путь вестибулярного анализатора

Состав????????

Вестибулярный аппарат. Перепончатые полукружные каналы и мешочки содержат в своих стенках воспринимающие вестибулярные воспринимающие клетки, т.е. рецепторы органа равновесия находятся в эллиптическом и сферическом мешочках и ампулах полукружных каналов. В мешочках расположены рецепторные (волосковые) клетки, погружённые в желеобразное вещество, в котором есть кристаллы карбоната кальция, они называются отолитами, движение головы воспринимают с линейным ускорением, то есть если человек падает, вперёд-назад, вверх-вниз. В полукружных каналах в каждой ампульной ножке находится гребешок – желеобразное вещество, в которое погружены железистые клетки. Именно они воспринимают движение головы с центробежным ускорением (некоторые повороты головы). Тела нейронов нерва, который воспринимает раздражение вестибулярного анализатора, лежат в преддверном узле в пирамиде височной кости. Эти нервы в составе общего преддверно-улиткового нерва (выделяют часть вестибулярную и слуховую части), проходит через внутренний слуховой проход в полость черепа к вестибулярным ядрам, лежащим в области вестибулярного поля ромбовидной ямки. Далее направляются к ядрам шатра мозжечка и к спинному мозгу. Часть волокон преддверно-улиткового нерва направляется непосредственно в мозжечок, минуя вестибулярные ядра. В целом, как результат в ответ на раздражение вестибулярных рецепторов мы рефлекторно меняем положение мышц, расположение в пространстве, т.е. организм рефлекторно отвечает адекватным изменением положения тела в пространстве.

5. Описать оболочки глазного яблока

( состав, отдельные структуры, функциональное значение и функционирование)

Глазное яблоко (bulbus oculi)состоит из двух частей:

• внутреннее ядро: водянистая влага, хрусталик, стекловидное тело.

• Вся наружная часть - три оболочки: наружная фиброзная, средняя сосудистая и внутренняя чувствительная.

Начнём с оболочек.

1. Фиброзная, самая наружная оболочка глазного яблока. Выполняет защитную функцию, обеспечивает сохранение формы глазного яблока. Её передняя часть прозрачная, называется роговицей. Большая задняя часть называется склерой, или белочная оболочка (белёсого цвета). Границей между этими частями служит неглубокая циркулярная борозда (лимб (?)). Сама роговица является одной из прозрачных сред глаза. Она лишена сосудов, прозрачная, имеет вид часового стекла, выпуклого снаружи и вогнутого изнутри. Это наиболее выступающая часть глаза. То есть глаз, действительно, неправильной шаровидной формы, немного вытянутый. Диаметр роговицы примерно 12 мм, толщина около 1 мм. Склера состоит из плотной соединительнотканной волокнистой оболочки, ткани, в задней части имеются многочисленные отверстия, из которых выходят зрительный нерв и много сосудов (входят и выходят). Толщина склеры сзади у места выхода зрительного нерва – 2 мм, в переднем отделе примерно 0,4-0,6 мм. На границе с роговицей, то есть там, где лимб, внутри, в склере залегает узкий Шлеммов канал, заполненный венозной кровью. Он нужен для оттока крови снабженной питанием роговицы, практически лишенной нервов, сосудов. Она имеет чувствительные клетки на границе, в лимбе, если повредить, то возможна полная атрофия.

2. Сосудистая оболочка, лежит под фиброзной. Богата кровеносными сосудами, питает всё, что над ней и под ней. Непосредственно прилежит к склере. Где-то более плотно прирастает, где-то менее, порыхлее. В сосудистой оболочке выделяют три части: собственно сосудистая оболочка (занимает большую часть), ресничное тело, радужка (сосудистая оболочка большей своей частью).

• Радужка – самая передняя часть сосудистой оболочки. В отличие от других частей сосудистого тракта она не приращена ни к наружной фиброзной, ни к внутренней оболочкам, не соприкасается с ними. Она отходит от склеры чуть позади лимба и располагается свободно во фронтальной плоскости. Собственно она и видна через прозрачную роговицу, определяет в большинстве своём цвет глаз за некоторым исключением. Имеет вид диска толщиной 0,2-0,4 мм (на периферии и в центре разная толщина). У неё два края: зрачковый (там, где зрачок, дырочка диска) и цевиарный (ресничный, периферический край, соприкасающийся с ресничным телом). Радужка богата пигментом, от количества и соотношения пигмента в 5 её слоях зависит цвет глаз. Многообразие цветовой палитры глаз зависит от её оттенков и их чаще всего объединяют в три группы: светлые, смешанные, темные. Бывает, пигмент отсутствует вообще, это довольно редкое заболевание, глаза красные. Кровь, следующая по кровяному руслу, совершенно просвечивается через все наружные оболочки. Формы альбинизма бывают очень разные, не обязательно полностью отсутствует пигмент, часть пигмента есть и в сосудах. Поэтому красные глаза - большая редкость. В радужке есть 2 мышцы: ближе к зрачковому краю расположен сфинктер зрачка, мышца, сужающая зрачок, а радиально пластинками идет дилататор зрачка – мышца, расширяющая зрачок. У радужки много функций, но я скажу только о том, что она играет роль перегородки, разделяет полость глаза на переднюю камеру (между радужкой и роговицей) и заднюю камеру (между радужкой и стекловидным телом, всё, что омывает хрусталик). Радужка - диафрагма, сужающая и расширяющая зрачок, регулирует диаметр светового пучка, который поступает на чувствительные клетки, и она участвует в регуляции качества нашего зрения.

• Ресничное тело, средний утолщенный отдел сосудистой оболочки, расположен в виде кругового валика в области перехода роговицы в склеру, позади радужки. В толще ресничного тела залегает ресничная мышца. При её сокращении происходит аккомодация глаза, приспособление к чёткому видению предметов, находящихся на различных расстояниях. В ресничной мышце выделяют меридиональный, циркулярный, радиальный пучки неисчерченных гладкомышечных клеток.

• Собственно сосудистая оболочка (кориоидея). Выстилает большую заднюю часть склеры и питает все низлежащие и верхлежащие слои глаза.

3. Внутренная чувствительная оболочка (сетчатка). Плотно прилежит с внутренней стороны к сосудистой оболочке, в ней выделяю 2 листка: наружная пигментная часть и внутренняя сложноустроенная светочувствительная (нервная часть). Одновременно с этим разделением соответственно функциям выделяют большую заднюю зрительную часть сетчатки и слепую часть сетчатки (ближе вперед), выстилающую заднюю радужку, целиарное тело, часть склеры. Границей между ними служит зубчатый край. В заднем отделе сетчатки на дне глазного яблока живого человека очень хорошо видно белёсое пятно с приподнятой в виде валиков периферией (при условиях хорошего офтельмоскопа) – это диск зрительного нерва (диаметр 1,7 мм). Диск - место выхода из глазного яблока волокон зрительного нерва, то есть все волокна собираются в один пучок и выходят в этом месте под названием зрительный нерв. После выхода из глаза нерв в окружении оболочек (продолжение оболочек головного мозга) направляется через зрительный канал, образованный малым крылом клиновидной кости, в мозговой череп. Область диска называют слепым пятном, так как она не содержит никаких зрительных клеток (палочек и колбочек). В центре диска также видна входящая в сетчатку центральная артерия. Латеральнее диска находится особый ноом, называется макула, в которой есть центральная ямка, пятно желтоватого цвета. Собственно центральная ямка – место наилучшего видения. Здесь сосредоточены только колбочки (нет палочек). Органы зрения устроены таким образом, что всегда стараются спроецировать пучок света именно в это место.

6. Описать ядро глазного яблока

(состав, отдельные структуры, функциональное значение, происхождение и функционирование)

Внутренняя часть глазного яблока. (bulbus oculi) Ядро, заполненное водянистой влагой, находящейся в передней и задней камерах, состоит из хрусталика, стекловидного тела.

1. Обмен влаги в передней камере. Водянистая влага вырабатывается путём диффузии из сосудов ресничного (целиального)тела, поступает в заднюю камеру, огибает хрусталик, поступает в переднюю камеру, промывает и уходит в трабикуллярную сеть радужки, в Шлеммов канал, растворяется в венозном русле.

2. Позади камер глазного яблока находится хрусталик. Имеет форму двояковыпуклой линзы, действительно более выпуклой сзади. Расстояние между полюсами переднего и заднего в среднем 4 мм, это ось хрусталика, расстояние между наиболее выдающимися точками. Вещество хрусталика бесцветное, прозрачное, плотное, сосудов и нервов в нём тоже нет, как в роговице. Он является частью преломляющей среды органов зрения. Внутренняя часть хрусталика – яро, значительно плотнее, чем наружная. Снаружи хрусталик покрыт тонкой капсулой, который при помощи ресничного пояска соединяется с мышцей ресничного тела. При сокращении ресничной мышцы сосудистая оболочка смещается вперёд, ресничное тело приближается к хрусталику, поясок ослабляется, хрусталик расправляется, становится более выпуклым. И, соответственно, наоборот. При расслаблении мышцы ресничное тело удаляется от экватора хрусталика, поясок натягивается, хрусталик уплощается, его преломляющая способность уменьшается.

3. Стекловидное тело. Лежит за хрусталиком, хрусталик как бы вдавлен в переднюю часть стекловидного тела, это углубление так и называется - стекловидная ямка. Стекловидное тело - желеобразная, прозрачная, лишенная сосудов и нервов масса. Собственно стекловидное тело придает форму органу зрения, так как занимает 2/3 всего глаза.

7. Н аписать название и части костей,

с чем сочленяются, где находятся.

В барабанной полости находятся три слуховых косточки, которые подвижно подвешены на миниатюрных связках и соединены мышцами, настоящими суставами. Они очень маленькие, соединяясь между собой образуют цепочку, которая продолжается от барабанной перепонки до окна преддверия (уже внутреннее ухо). По своей форме они получили названия

молоточек. Malleus, имеет округлую головку, на которой есть суставная поверхность (наковальне-молоточковый сустав) для соединения с телом наковальни, длинную ручку, на протяжении которой он сращён с барабанной перепонкой, два отростка, латеральный и передний (последним он крепится к барабанной перепонке, к пупку барабанной перепонки).

наковальня. incus Состоит из тела с суставной ямкой для молоточка и двух ножек, короткой и длинной с чечевицеобразным утолщением, здесь находится сустав для соединения со стременем.

стремя. stapes Имеет головку, две ножки, переднюю и заднюю, и основание, которым стремя плотно прилегает к окну преддверия внутреннего уха.

8. В ыделить и описать наружное ухо (auris externa)

Итак, наружное ухо включает в свой состав ушную раковину, наружный слуховой проход. Они образуют своеобразную воронку для улавливания звуковой волны, направляютеё к барабанной перепонке, которая находится в среднем ухе. Ушная раковина сложной формы, в основе имеет хрящ, который покрыт кожей. (Без деталей). И часть наружного слухового прохода, а именно одна треть – продолжение хрящей ушной раковины. Вторая и третья часть – костный слуховой канал. Наружный слуховой проход имеет S-образные изгибы в горизонтальной плоскости, у кого-то выражен меньше, у кого-то больше. Слуховой проход выстлан кожей, которая переходит на барабанную перепонку, она же содержит в себе много сальных желёз и особого рода церуминозные железы, которые вырабатывают серу.

9. Выделить и описать среднее ухо (auris media)

Среднее ухо. Включает в себя выстланную слизистой оболочкой и заполненную воздухом барабанную полость (объём до 1 см), слуховую (евстахиеву) трубу. В барабанной полости находится барабанная перепонка, тонкая полупрозрачная овальная пластинка, размер которой 11*9 мм, отделяет наружный слуховой проход от среднего уха. По отношению к оси слухового прохода она расположена под углом (50-45’). В центре барабанной перепонки (membrana tympani) имеется пупок барабанной перепонки – место крепления с обратной стороны рукоятки молоточка, слуховой косточки среднего уха. Полость сосцевидного уха сообщается с сосцевидной пещерой через сосцевидные ячейки, которые расположены в толще сосцевидного отростка. Собственно барабанная полость находится в толще пирамиды височной кости между наружным слуховым проходом, лежащим латерально, и костным лабиринтом, расположенным медиально. В барабанной полости выделяют 6 стенок, по форме она действительно напоминает барабан, положенный на ребро (есть вторичная барабанная перепонка…). В барабанной полости находятся три слуховых косточки, которые подвижно подвешены на миниатюрных связках и соединены мышцами, настоящими суставами. Они очень маленькие, соединяясь между собой образуют цепочку, которая продолжается от барабанной перепонки до окна преддверия (уже внутреннее ухо). По своей форме они получили названия

• молоточек. Malleus, имеет округлую головку, на которой есть суставная поверхность (наковальне-молоточковый сустав) для соединения с телом наковальни, длинную ручку, на протяжении которой он сращён с барабанной перепонкой, два отростка, латеральный и передний (последним он крепится к барабанной перепонке, к пупку барабанной перепонки).

• наковальня. mcus Состоит из тела с суставной ямкой для молоточка и двух ножек, короткой и длинной с чечевицеобразным утолщением, здесь находится сустав для соединения со стременем.

• стремя. stapes Имеет головку, две ножки, переднюю и заднюю, и основание, которым стремя плотно прилегает к окну преддверия внутреннего уха.

Колебания барабанной перепонки передаются и усиливаются по цепочке слуховых косточек на окно преддверия. Также в барабанной полости находятся две мышцы: мышца, втягивающая барабанную перепонку, и мышца, втягивающая основание стремени внутрь полости, немножко ослабляет давление на окно преддверия.

Слуховая труба. Дина в среднем 35 мм, ширина 2 мм. Нужна для поступления воздуха из глотки в барабанную полость для поддержания давления и внутренней среды. На треть состоит из костной части и хрящевой. В месте соединения кости и хряща просвет её сужается до 1 мм. Место выхода слуховой трубы в глотку – глоточное отверстие, где скапливается лимфоидная ткань, образуя трубную миндалину.

10. Выделить и описать внутреннее ухо (auris interna)

Внутреннее ухо. Располагается в толще пирамиды височной кости, состоит из костного лабиринта и вставленного в него перепончатого лабиринта.

• Костный лабиринт. В нём различают преддверие, спереди лежит улитка, сзади полукружный канал. Само по себе преддверие представляет собой полость небольших размеров. На латеральной стенке и имеется овальное отверстие, окно преддверия, сюда крепится стремя своим основанием. Вперёд преддверия расположены отверстия улитки и её улитка. Сзади открываются 5 отверстий полукружных каналов. Посредине находится гребень преддверия, он разделяет две ямки, углубления (эллиптическое и сферическое). Улитка – передняя часть костного лабиринта, представляет собой спиральный канал, образует вокруг оси 2,75 оборота. В центре улитки костный стержень. На него как бы накручивается спиральный канал, в основании которой лежит костная спиральная пластинка (посередине). В костном стержне находится продольный канал стержня с нервами, тела нейронов (отверстие – место выхода соответствующего нерва). Т. е. в костной спиральной пластинке у основания находится спиральный канал стержня.

Полукружных каналов всего три. Соответственно у каждого канала по 2 ножки – всего 6. У каждого канала есть расширенная часть, утолщение, ампула – расширенная костная ножка. Нерасширенная называется простая костная ножка. Простых 2 (две простых срослись в одну, т.е. из трёх стало 2), ампулярных 3, получается 5 отверстий полукружных каналов.

• Перепончатый лабиринт вставлен в костный лабиринт и практически повторяет его очертания. Сам изнутри заполнен жидкостью (эндолимфой), а жидкость между перепончатым и костным лабиринтами - перилимфа. Также есть преддверие, полукружные каналы, улитка. В преддверии есть эллиптический мешочек и сферический мешочек, которые лежат в соответствующих ямках костного лабиринта. Полукружные протоки повторяют форму костного лабиринта. Перепончатые полукружные каналы и мешочки содержат в своих стенках воспринимающие вестибулярные клетки, т.е. рецепторы органа равновесия находятся в эллиптическом и сферическом мешочках и ампулах полукружных каналов.

11. Н азвать (рус., лат.) и описать известные структуры

(в том числе отверстия).

В состав какого анализатора и отдела уха входят.

• К остный лабиринт. В нём различают преддверие, спереди лежит улитка, сзади полукружный канал. Само по себе преддверие представляет собой полость небольших размеров. На латеральной стенке и имеется овальное отверстие, окно преддверия, сюда крепится стремя своим основанием. Вперёд преддверия расположены отверстия улитки и её улитка. Сзади открываются 5 отверстий полукружных каналов. Посредине находится гребень преддверия, он разделяет две ямки, углубления (эллиптическое и сферическое). Улитка – передняя часть костного лабиринта, представляет собой спиральный канал, образует вокруг оси 2,75 оборота. В центре улитки костный стержень. На него как бы накручивается спиральный канал, в основании которой лежит костная спиральная пластинка (посередине). В костном стержне находится продольный канал стержня с нервами, тела нейронов (отверстие – место выхода соответствующего нерва). Т. е. в костной спиральной пластинке у основания находится спиральный канал стержня.

Полукружных каналов всего три. Соответственно у каждого канала по 2 ножки – всего 6. У каждого канала есть расширенная часть, утолщение, ампула – расширенная костная ножка. Нерасширенная называется простая костная ножка. Простых 2 (две простых срослись в одну, т.е. из трёх стало 2), ампулярных 3, получается 5 отверстий полукружных каналов.

12. Назвать (рус., лат.) и описать известные структуры

(в том числе отверстия).

В состав какого анализатора и отдела уха входят.

к остный лабиринт

13. Указать место локализации рецепторных клеток

вестибулярного анализатора, названия групп рецепторных клеток, отличия их друг от друга в строении и функции.

Принцип функционирования.

Вестибулярный аппарат. Перепончатые полукружные каналы и мешочки содержат в своих стенках воспринимающие вестибулярные клетки, т.е. рецепторы органа равновесия находятся в эллиптическом и сферическом мешочках и ампулах полукружных каналов. В мешочках расположены рецепторные (волосковые) клетки, погружённые в желеобразное вещество, в котором есть кристаллы карбоната кальция, они называются отолитами, движение головы воспринимают с линейным ускорением, то есть если человек падает, вперёд-назад, вверх-вниз.

В полукружных каналах в каждой ампульной ножке находится гребешок – желеобразное вещество, в которое погружены железистые клетки. Именно они воспринимают движение головы с центробежным ускорением (некоторые повороты головы). Тела нейронов нерва, который воспринимает раздражение вестибулярного анализатора, лежат в преддверном узле в пирамиде височной кости. Эти нервы в составе общего преддверно-улиткового нерва (выделяют часть вестибулярную и слуховую части), проходит через внутренний слуховой проход в полость черепа к вестибулярным ядрам, лежащим в области вестибулярного поля ромбовидной ямки. Далее направляются к ядрам шатра мозжечка и к спинному мозгу. Часть волокон преддверно-улиткового нерва направляется непосредственно в мозжечок, минуя вестибулярные ядра. В целом, как результат в ответ на раздражение вестибулярных рецепторов мы рефлекторно меняем положение мышц, расположение в пространстве, т.е. организм рефлекторно отвечает адекватным изменением положения тела в пространстве.

14. Н азвать и описать все известные структуры (костные и соединительнотканные), жидкость, которая их наполняет.

Указать в состав какого лабиринта входят структуры.

К какому анализатору относятся.

Указать место локализации рецепторных клеток

анализатора и его название. Принцип функционирования.

(organum vestibulocochlear - преддверно-улитковый орган)

• Перепончатый лабиринт вставлен в костный лабиринт и практически повторяет его очертания. Сам изнутри заполнен жидкостью (эндолимфой), а жидкость между перепончатым и костным лабиринтами - перилимфа. Также есть преддверие, полукружные каналы, улитка. В преддверии есть эллиптический мешочек и сферический мешочек, которые лежат в соответствующих ямках костного лабиринта. Полукружные протоки повторяют форму костного лабиринта. Перепончатые полукружные каналы и мешочки содержат в своих стенках воспринимающие вестибулярные воспринимающие клетки, т.е. рецепторы органа равновесия находятся в эллиптическом и сферическом мешочках и ампулах полукружных каналов.

Перепончатый лабиринт улитки заполнен эндолимфой, сам по себе по форме напоминает трубочку в треугольном сечении, т.е. вот закрученная трубочка, в сечении видим треугольник. Этот перепончатый лабиринт расположен таким образом, что его срединная часть прирастает к нижней части спиральной пластинки костного лабиринта, на периферии плотно сращивается со стенкой костного лабиринта, снизу как косточка заканчивается, начинается соединительная ткань, сверху только соединительная ткань. Нижняя часть – базальная (основная) мембрана. Таким образом, перепончатый лабиринт занимает серединку во всём пространстве, где течёт эндолимфа, омывает перилимфа.

Перепончатый лабиринт делит костный на верхнюю (лестница преддверия, т.к. идёт от окна преддверия, в самой верхушке сообщается с барабанной, спускается вниз на те же 2,7 оборота, снизу уходит круглым окном, вторичной барабанной перепонкой) и нижнюю (барабанная лестница, затянута вторичной барабанной перепонкой) часть. У внутреннего уха есть 2 окна, закрытые соединительноткнной пластиночкой: окно преддверия (в преддверии) и круглое окно (вторичная барабанная перепонка).

Рецепторы, или периферический отдел анализаторов слуха и органы равновесия находится во внутреннем ухе.

1. Функции нервной системы. Строение нервной ткани.

Функции нервной системы

1. управляет деятельностью различных органов, систем и аппаратов;

2. регулируют функцию движения, пищеварения, дыхания, кровоснабжения, метаболические процессы и др.;

3. устанавливает взаимосвязь организма с внешней средой;

4. объединяет все части организма в единое целое.

Строение нервной ткани.

Нервная ткань состоит из нейронов и нейроглии.

Нейрон – морфофункциональная единица нервной системы. Нейрон получает, перерабатывает, проводит, передает информацию, закодированную в виде электрических или химических сигналов, нервных импульсов. На другие нервы и клетки, органы и мышцы.

Нейроглия обеспечивает существование и специфические функции нейронов, благодаря нейроглии нейроны могут функционировать. Она выполняет опорную, трофическую, разграничительную и защитную функцию. Классификаций нейронов очень много, в частности их делят по форме тела нейронов (могут быть зернистыми, грушевидными, звёздчатыми, пирамидальными и т.д.), но наиболее распространена классификация, когда нейроны делят по количеству отростков.

2.Классификация и функции нейронов и нейроглиальных клеток.

По количеству отростков нейроны могут быть

2. Униполярный – всего один отросток (в сенсорном ядре тройничного нерва в среднем мозге)

3. Псевдоуниполярный – сначала кажется, что отросток один, но потом он разветвляется на два (сгруппированы в межпозвоночных ганглиях, это тела чувствительных нейронов)

4. Биполярные – имеют один аксон и один дендрит (расположены в сетчатке глаза, обонятельном эпителии, обонятельных луковицах, а также в слуховом и вестибулярном ганглии)

5. Мультиполярные – отростков-дендритов очень много (90-95% нервных клеток НС, в основном в ЦНС)

Классификация нейронов по функциям

1. Афферентные (рецепторные, чувствительные)

2. Вставочные (промежуточные, кондукторные, замыкательные) – ими представлена большая часть нейронов (больше 90% нейронов в ЦНС)

3. Эфферентные (двигательные, )

Нейроглия подразделяется на три типа клеток, это

1. Макроглия, или макроглиальные клетки. Делятся на на астроциты и олигодендроциты.

2. Микроглия, или микроглиальные клетки

3. Эпендимные клетки

Функции макроглии.

Астроциты. Выполняют опорную функцию для нейронов. Астроциты - единственные клетки, которые расположены между нейронами и сосудами. С помощью астроцитов осуществляется питательная (трофическая) и выделительная функция. С помощью астроцитов осуществляется гемато-энцефалический барьер (ГЭБ) – астроциты замедляют скорость поступления или препятствуют поступлению к нейронам введенных инъекций, большинства полученных вредных веществ, ядов из кровяного русла.

Олигодендроциты формируют оболочки для аксонов нервных клеток ЦНС. На слайде олигодендроциты отмечены голубым цветом.

Функции микроглии. Микроглиальные клетки выполняют преимущественно защитную функцию.

Эпендимные клетки выстилают центральный канал спинного мозга и желудочки головного мозга. На ранних стадиях онтогенеза, то есть эмбриональный период или тогда, когда ребёнок только рождается, эпендимные клетки снабжены ресничками, которые двигаются и помогают движению церебро-спинальной жидкости, с возрастом эти реснички утрачиваются и сохраняются у взрослого человека только в водопроводе мозга.

3.Локализация функций в коре полушарий конечного мозга: постцентральная и предцентральная извилины, верхнетеменная долька

Теперь переходим к локализации функций в коре больших полушарий. Впервые упоминание о том, что в разных областях коры локализуются разные функции ещё в 1501 году в литературе. Весьма развито учение Галля (известный френолог конца 19 века) в 1818 году, он допустил мысль, что в зависимости от преобладания тех или иных функций на поверхности полушарий конечного мозга будут как он говорил «выпухать» те или иные центры, где локализованы эти функции. Есть френологическое учение Галля, что эти центры, которые отвечают за те или иные функции, набухают не только в мозгу, но и на поверхности черепа (шишечки) в процессе раннего онтогенеза, по которым можно узнать доминирующие или хорошо развитые функции.

В постцентральной извилине (находится между центральной и предцентральной извилиной) как-бы спроецирован кверх ногами человек (человечек Пенфилфа), проекция противоположной части (в левой – правая часть туловища), чем больше у нас чувствительность какой-либо части, тем больше представлена эта часть тела (рука и лицо, особенно большой палец и губы). Корковый центр общей чувствительности.

Верхнетеменная долька – вторичная зона общей чувствительности, она отвечает за более сложные тактильные ощущения, за восприятие формы, веса, поверхности. (в жизни, когда вы ощущаете, например, яблоко в руке, задействована эта часть мозга и высшая ассоциативная зона для оценки и принятия решения)

Предцентральная извилина – двигательный центр (корковый центр произвольных движений). Здесь также спроецирован человечек кверх ногами, видна дифференциация зон, т.е. ноги, руки и т.д. разделены на части (пальцы руки занимают самое большое место как в двигательном центре, так и в чувствительном центре). Части отвечают за движения.

4.Локализация функций в коре полушарий конечного мозга: поле двигательного анализатора устной речи (речедвигательный центр); первичное и вторичные поля слухового анализатора; первичное и вторичное зрительные поля.

Поле двигательного анализатора устной речи (речедвигательный центр, центр Брокка) находится в задних отделах нижней лобной извилины. При патологии этого центра у человека утрачивается способность к речи при развитости мышц, обычно врождённая патология, когда человек может есть, кричать, свистеть, но не говорить.

Первичное поле слухового анализатора находится в височной доле и в задней части верхневисочной извилины, в этом поле осуществляется восприятие слуховых сигналов. А вторичное слуховое поле (центр Вернике) – центр слухового анализатора устной речи – в глубине латеральной борозды в задней части верхневисочной извилины. В случае повреждения человек всё слышит, но не понимает звуков, речь, которые он воспринимает, сенсорная аффазия Вернике.

Первичные (восприятие зрительных образов) и вторичные (понимание речи и восприятие графических знаков, анализ зрительных образов), остальные зрительные поля находятся в затылочной доле на верхнебоковой поверхности полушария и на медиальной поверхности полушарий. Потеря вторичных полей сопровождается потерей зрительной памяти, утрачивается цветоанализ, способность ориентироваться в незнакомой обстановке.

5.Локализация функций в коре полушарий конечного мозга: поле обонятельного анализатора, поле вкусового анализатора.

Поле обонятельного анализатора находится в извилине морского конька и крючке морского конька – медиальная поверхность полушарий. Это просто обоняние и обонятельная память, предпочтение, эмоциональная оценка запахов.

Ядра вкусового анализатора находятся на островке полушарий (островковая доля за крышкой височной доли). В этой области и первичный и вторичный центр вкусового восприятия и вкусовой памяти. Вкусовые поля, отвечающие за распознавание компонентов пищи.

6.Локализация функций в коре полушарий конечного мозга: высшие ассоциативные зоны.

Высшая ассоциативная зона. Их две. Это

1.лобное ассоциативное поле (зона); в передней части лобной доли, связано с высшими психическими функциями, при повреждении этой зоны наблюдается нарушение целенаправленного поведения, утрачивается способность к программированию ваших действий, нарушается способность к тому, что вы хотите сделать, а на самом деле делаете, т.е. нарушается анализ ваших действий. Лобная доля составляет 29% коры у человека. Если эта часть будет нарушена (лоботомия), то нарушается способность к вниманию, абстракции, ориентация в пространстве и во времени, притупляются эмоции, появляется агрессивность, появляется немотивированность поведения, резкая смена настроения, ослабевает память. То есть в этой зоне увязываются все психические и вегетативные функции, эмоциональная память, интеллектуальная сфера.

2. и теменное ассоциативное поле (зона);

Как пример исследования ассоциативных полей: в нижней части лобной доли находится контроль за эмоциями, раздражительностью, контроль за возбудимостью, а совсем в нижней части контроль за темпераментом, характером, предпочтениями.

7.Лимбическая система: структуры и функции.

Функции лимбической системой:

1. участвует в регуляции вегетативных функций организма, в вязи с чем её называют висцеральным мозгом;

2. обуславливает эмоционально-гормональную активность животного и человека, участвует в процессах саморегуляции поведения;

3. взаимодействует с механизмами памяти. Краткосрочную паамять обычно связывают с гиппокампом (морским коньком), а долгосрочную с неокортексом.

связь лимбической системы. Ели все функции разделить на те, которые мы контролируем и те, которые мы не контролируем, то за контролируемые функции отвечает кора (отвечает за всё, что «нужно» или «нельзя»), а за неконтролируемые отвечает вся лимбическая система (отвечает за всё, что «хочу», очень трудно подвергается рассудочному поведению). Чем больше возраст (у человека) и выше организация, тем больше мы можем контролировать лимбическую систему.

1. Средняя масса головного мозга человека, индивидуальные колебания массы мозга современного человека. Развитие головного мозга человека в пренатальный (эмбриональный) период: 11-й день развития, 18-24 день развития, конец 4-й недели, 6-я неделя развития, конец 8-ой недели.

После оплодотворения происходит дробление яйцеклетки, далее – многоклеточная бластоциста, которая на 11 день развития имеет 0,2 мм, имплантируется в стенку матки. На 18-24 день после оплодотворения начинает формироваться нервная система. Обособление нервной пластинки сопровождается утолщением и прогибом в нервных клетках: нервные клетки начинают утолщаться, образуя нервные валики, которые прогибаются и смыкаются, образуя нервную трубку (на 24 день развития, от 1,5 до 3 мм эмбрион). Именно в этот период, когда происходит образование нервной трубки, важный этап развития центральной нервной системы, могут произойти серьезные патологии: в результате приема антидепрессантов нервная трубка не смыкается, что приводит к невозможности образовании коры конечного мозга или может сформироваться только один единственный глаз (из-за не расхождения клеток на два глаза).

Эмбриональное развитие головного мозга на стадии трех мозговых пузырей: передний, средний, задний мозговые пузыри, отделенные небольшими сужениями стенок трубки. К концу четвертой недели (28-29 день после оплодотворения, длина 4-5 мм) происходит формирования почек верхних и нижних конечностей, зрительный пузырь с хрустальной ямкой, слуховой пузырек, зачатки других внутренних органов, капели (?)сердца. Далее происходит формирования изгибов зачатков головного мозга на стадии трех мозговых пузырей: 1- теменной, обращенный выпуклостью наверх в области среднего мозгового пузыря, 2- затылочный изгиб на границе головного и спинного мозга, обращенный выпуклостью наверх. Эти изгибы существуют к концу четвертой недели. На 31 день (5 неделя) развития у эмбриона человека возникает зачаток парных полушарий, зачаток конечно мозга, начинается дифференцировка переднего мозгового пузыря на два отдела: на конечный и промежуточный мозг. В течение этой 5-ой недели формируется последний, третий, изгиб зачатка ГМ в области заднего мозгового пузыря, называется мостовой изгиб, обращен вниз, вентрально, делит задний мозговой пузырь на два отдела, соответствующие будущим заднему и продолговатому мозгу. Таким образом, развивающийся мозг состоит из пяти мозговых пузырей уже на 6-ой недели развития эмбриона. В этот период между будущими полушариями формируется концевая пластинка, в которой клетки перестают делаться, а по бокам от которой развиваются и разрастаются полушария конечного мозга. На 37-40-ые сутки длина эмбриона (от темя до копчика) 8-11 мм. На передних конечностях формируются пальцевые выступы, происходит увеличение полушарий конечного мозга, формирование мозжечка, полушарий и ножки мозжечка. На 52-53 сутки, длина 22-24 мм: происходит формирование пальцев на нижней конечности, пяточного выступа, закладывается неокортекс, уже есть 4-ый и 3-ий желудочки, зачатки промежуточного мозга и полушарий конечного мозга. 56-57 сутки, 27-32 длина, конец 8 недели: характерно смыкание ручек в передней части лица, глаза обычно широко открыты, голова доминирует над другими частями тела, есть зачатки наружных гениталий, но дифференцировка пола затруднена. Конец эмбрионального периода 56-57 сутки развития, длина 27-32: смыкание ручек полное, все пять отделов головного мозга сформированы, сформированы и система желудочков, зачатки таламуса, гипофиза, эпифиза, мозжечка, четверохолмия (зачатки всех довольно крупных структур), а так же происходит активное формирование органов и частей тела.

Масса головного мозга с возрастом. При рождении масса головного мозга составляет 400 гр – 25% от дефинитивной массы мозга, массы мозга во взрослом состоянии (длина тела – 5% от всей длины тела человека во взрослом состоянии). Наблюдается активный прирост массы ГМ: в 2 года масса составляет 50% от массы взрослого состоянии, 7-8 лет – 90%, 10 лет - 95%. Во взрослом состоянии масса мозга постоянна , после 50 лет – каждые 10 лет масса уменьшается на 30 грамм. Период от 6-7 лет масса мозга активно прирастает, при этом репродуктивная система еще не развивается, поэтому этот возраст - важный период ля обучения.

Вес мозга нормальных людей колеблется от 1020 до 1970 граммов.

2. Развитие головного мозга человека в пренатальный (плодный) период: 10 недель, 20 недель, 7-й месяц развития, 8-й месяц, 9-й месяц развития. Изменение массы головного мозга с возрастом (начиная с новорожденности).

Головной мозг. 10 недель: доминирует конечный мозг, к концу – на медиальной поверхности головного мозга возникает 2 первичные борозды: теменно—затылочная и шпорная борозда. Есть теория – сначала происходило формирование первичных борозд, которые потом выпрямляются, затягиваются, потом сформировались вторичные – образовались окончательные прогибы. Длина 61 мм, весит 9 - 13 гр. 14 недель: 10-11 см, вес 80 гр: происходит формирование верхнебоковой поверхности, медиальной п., формируются зачатки латеральной борозды, поясной борозды. 20 неделя, 19 см, 350 гр.: завершается формирование комиссур мозга, поверхность полушария гладка, есть зачатки борозд , различимы доли. 24 недели, конец 6-ого месяца: активно идет закладка глубоких постоянных борозд - латеральной, центральной, теменно-затылочной, поясной. Островковая доля открыта полностью. В этот период 22 см длина, вес 850 гр. 7 месяц, 25 недель: формируются слои коры, островковя доля помаленечку прикрывается лобной и височной долями, хорошо выражены все перечисленные борозды. С 28 недели шанс выжить – 85%, длина 24 см, весит 1000 гр. Вес считается пограничным, совместимым с жизнью. 8 месяц окончательно формируются борозды 1-ого порядка и второго, длина 29 см, вес 1800 гр. Хорошо видны борозды: верхняя височная, предцентральная, центральная, постцентральная, нижняя лобная, с медиальной поверхности – поясная и морского конька. 34 недели (9 месяц) длина 33 см, вес 2750 гр.: заканчивается формирование борозд, и извилин, и всех структур головного мозга. Новорожденный – 39 неделя – ребенок готов родиться. Плод набирает вес 3250 гр., длина приблизительно 36 см: все первичные и вторичные борозды сформированы, на первых годах жизни формируются третичные, индивидуальные, борозды.

Масса головного мозга с возрастом. При рождении масса головного мозга составляет 400 гр – 25% от дефинитивной массы мозга, массы мозга во взрослом состоянии (длина тела – 5% от всей длины тела человека во взрослом состоянии). Наблюдается активный прирост массы ГМ: в 2 года масса составляет 50% от массы взрослого состоянии, 7-8 лет – 90%, 10 лет - 95%. Во взрослом состоянии масса мозга постоянна , после 50 лет – каждые 10 лет масса уменьшается на 30 грамм. Период от 6-7 лет масса мозга активно прирастает, при этом репродуктивная система еще не развивается, поэтому этот возраст - важный период ля обучения.

3. Эволюция мозга человека: тенденции эволюции мозга австралопитеков, тенденции эволюции мозга «ранних Homo» (Homo habilis и Homo rudolfensis).

4. Эволюция мозга человека: тенденции эволюции мозга архантропов (Homo erectus, Homo heidelbergensis).

Homo ergast & Homo erectus. Жили 1,5 миллиона и доживали до 4-х сот тысяч лет назад. Объем мозга в среднем составлял 1 киллограмм (900-1200 см куб). Наблюдаются очаги ускоренно роста: теменно-височный, нижнелобный очаг и прцентральный. Теменно-височный – синтез зрительного, слухового, кожно-кинестетичного анализатора – отвечающий за понимание речи, зрительных образов. Данное ускорение роста очагов происходит в связи с использованием сложных орудий труда. (Гоминидная триада - бипедия, развитие вместе кисти, мозга и трудовой деятельности, речь). Нижнелобный очаг – у современных людей локализованы функции, отвечающие за членораздельную речь. Прецентрльный очаг – соответствует высшим ассоциативным зонам, в которой происходит увязывание всей информации. Таким образом, локализованы функции труда, самоконтроля и коммуникации.

Гейдельбергский человек. Жили примерно 600 -130 тысяч лет назад, у них происходит формирование и усиленный рост очагов. Объем ГМ составляет 1000-1300 см куб, продолжают развиваться участки ГМ, связанные с трудовой деятельностью и социальным поведением. Рельефное развитие зоны Брока свидетельствует об активном использовании речи.

5. Тенденции эволюция мозга палеоантропов (Homo neanderthalensis) и и Homo sapiens – людей современного типа.

Неандертальцы – тупиковая ветвь. Сапиенсы сосуществовали с ними некоторое время. Жили от 140-30 тысяч лет назад. 1400 – объем мозга, у них представлена максимальная ширина мозга. Височная, затылочная доли развиты хорошо, имеют современные размеры, лобная и теменная слабо развиты, есть уплощение теменной доли.

Homo sapiens . Появился 40 тысяч лет назад. Представители кроманьонцы. Ископаемый представитель : объем мозга - 1100 -1880 см. куб., эволюционные тенденции – увеличилась длина и высота ГМ, выросла лобная доля, выпукла теменная. Архаичные – затылочная доля массивна. Тенденции в изменении объема мозга – уменьшение. Функционально мало отличается от современного мозга, за исключением более сильного развития зрительных полей, что объясняется большой зависимостью от окружающей среды.

6. Черепные нервы (название, ядра, выход корешков, функции): I – VII пары.

7. Черепные нервы

Название	ядра	выход корешков	функции
1 - обонятельный нерв	нет (вырост мозга)	корешки представляют собой обонятельные луковицы, которые потом переходят в обонятельные тракты	иннервируют обонятельную область слизистой оболочки носа, функция – обонятельная; Повреждение влечет за собой снижение обоняния вплоть до потери способности чувствовать запахи
2 - зрительный нерв	нет (вырост мозга)	корешки являются частью гипоталамуса промежуточного мозга	иннервируют сетчатку глазного яблока; полное нарушение – слепота, частичное – выпадают поля зрения
3 - глазодвигательный	одно ядро: двигательное (находится в среднем мозге под верхними холмиками четверохолмия)	корешки выходят между ножками среднего мозга	иннервирует 4 из 6 мышцы глазного яблока; нарушение –горизонтальное косоглазие
4 - блоковый	одно ядро: двигательное (средний мозг под нижними холмиками)	корешки выходят сбоку от ножек среднего мозга	иннервирует верхнюю косую мышцу глаза; при нарушении - косоглазие в вертикальном направлении
5 – тройничный	четыре ядра: одно - двигательное три – чувствительные (мостовое, среднемозгового пути, спинномозгового пути)	корешки выходят из моста на уровне средней ножки мозжечка	иннервирует: двигательное – кожа лба, спинки носа, верхнего века, жевательные мышцы; чувствительные иннервируют кожу верхней и нижней губы, щек, подбородка, зубы верхней и нижней челюсти. При нарушении - нарушается чувствительность
6 - отводящий	одно ядро: двигательное (в толще лицевых холмиков под ромбовидной ямкой)	корешки выходят из бульбарномостовой борозды медиально, на уровне пирамид	иннервирует наружную прямую мышцу глаза; патологии - сходящееся косоглазие, двоение в глазах
7 – лицевой	три ядра: двигательное чувствительное - одиночного пути (общее у 7, 9, 10 пар нервов) вегетативное (верхнее слюноотделительное)	корешки выходят из бульбарномостовой борозды на уровне олив	двигательное ядро иннервирует мышцы лица и волосистой части головы, чувствительное иннервирует две трети языка, слюнные железы (повреждение приводит к нарушению функций) вегетативное ядро регулирует слюноотделение

8. Черепные нервы (название, ядра, выход корешков, функции): VIII –XII пары.

8 – преддверно-улитковый (преддверная и улитковая ветвь)	4 ядра вестибулярных: верхнее, нижнее, медиальное и латеральное; 2 улитковых ядра6 переднее и заднее улитковые ядра	корешки выходят из бульбарномостовой борозды на уровне боковых канатиков, наиболее латеральнее	иннервируют орган слуха и равновесия
9 – языкоглоточный нерв	3 ядра: чувствительное ядро – ядро одиночного пути; двигательное – двойное (общее 9 и 10); вегетативное – нижнее слюноотделительное ядро	корешки выходят из заднебоковой борозды в верхней части продолговатого мозга	двигательное ядро иннервирует мышцы глотки, гортани, языка и небной дужки (патология – небо отвисает, пища попадает в нос); чувствительное ядро – общая вкусовая чувствительность задней трети языка; вегетативное ядро отвечает за слюноотделение
10 - блуждающий	три ядра: чувствительное – ядро одиночного пути; двигательное – двойное; вегетативное - заднее ядро блуждающего нерва	корешки выходят из заднебоковой борозды продолговатого мозга ниже корешков 9 пары	двигательное ядро - иннервируют мышцы глотки и гортани; чувствительно – иннервирует кожу уха, наружный слуховой проход и раковину; вегетативное ядро – иннервация гладкой мускулатуры грудной и брюшной полостей (паралич двух ветвей – смерть)
11 - добавочный	одно ядро: ядро добавочного нерва	корешки выходят из заднебоковой борозды продолговатого мозга в нижней части	двигательное – иннервирует мышцы груди и спины (двустороннее поражение – голова запрокидывается назад, одностороннее - на одну сторону)
12 - подъязычный	одно ядро: двигательное	корешки выходят из передней боковой борозды продолговатого мозга	иннервация мышц языка (при двустороннем поражении языка – неподвижное состояние, односторонне – смещение в сторону повреждения)