Женская психология (female psychology)

Фрейд называл женскую психологию 'темным континентом" (1926, с. 212). Его первоначальное представление, основан­ное в первую очередь на реконструктивных данных, полученных в ходе психоанализа взрослых, заключалось в том, что мужское и женское развитие идентично до момента, когда ребенок обнаруживает аналитичес­кое различие полов. Но протяжении фалли­ческой фазы кок мальчики, так и девочки ведут себя так, будто существует единствен­ный тип половых органов — пенис. В конце концов девочке приходится перенести доми­нирующую эротогенную зону из клитора в область вагины; однако в фаллической фазе ни мальчики, ни девочки не имеют представ­ления о вагине, и девочка для получения удовлетворения при мастурбации использу­ют клитор. Обнаружение девочкой отсут­ствия у себя пениса приводит к чувству не­полноценности, зависти к пенису, "Мазохис­тской' готовности отнести себя ко второму сорту, гневу на мать, которая обвиняется в депривации. Когда девочка ослабляет свою связь с матерью как объектом любви и ос­тавляет привычку мастурбировать в связи с нарциссическим чувством униженности из-за малых размеров клитора, на смену жела­нию пениса приходит желание иметь ребен­ка, отождествляемого теперь с пенисом отца. Для этого девочка избирает отца в качестве объекта любви, мать же становится объек­том ревности. Согласно положениям Фрей­да, у девочек комплекс кастрации предше­ствует эдипову комплексу и подготавливает его. У мальчиков фаллическая фаза совпа­дает с эдиповым комплексом, который, усту­пая страху кастрации, дает толчок формиро­ванию Сверх-Я. Для образования комплек­са кастрации у девочек нет реалистических оснований, поэтому эдипов комплекс у них иной. Он постепенно ослабевает либо ниве­лируется в результате вытеснения, либо ос­тается, модифицируя в зрелом возрасте раз­витие Сверх-Я. По мнению Фрейда, комп­лекс кастрации может стать причиной отка­за девушки от сексуальности, развития му­жественных тенденций,либо способствовать развитию "нормальной" женской установки.

Последние исследования, однако, опро­вергают гипотезу о реактивной природе женственности, вторичной по отношению к несостоявшейся мужественности. Без тестостерона, изменяющего наружные половые органы и организацию мозга, плод будет относиться к женскому полу независимо от его генетического пола. Главными фактора­ми, определяющими половую ориентацию, являются приписывание родителями пола ребенку после рождения и соответствую­щее воспитание. Половая идентичность формируется в первые три года жизни. Врожденные различия между полами обна­руживаются с момента рождения. Наблю­дения за младенцами показали наличие у девочек первичной женственности еще до страха кастрации, зависти к пенису и эди­пово комплекса, а также то, что женские фантазии сопровождают клиторальную мастурбацию. Зависть к пенису и женский "мазохизм" могут быть вторичными по отно­шению к открытию анатомических половых различий/ однако их интенсивность в значи­тельной степени определяется стабильно­стью предшествующей женской идентично­сти. Кроме того, наблюдения и реконструк­тивные данные позволяют предположить, что у девочек может быть конфликт, связан­ный с первичной женской идентичностью, а смещая фокус с внутренних органов на фаллос, они могут использовать зависть к пенису и женский мазохизм в составе за­щитных действий.

См. зависть к пенису, мужественность/ женственность, половая идентичность. [107,304,311,313,316,623]

ЖЕНСКИЙ МАЗОХИЗМ (FEMININE MASOCHISM)

См. мазохизм.

ЖЕНСТВЕННОСТЬ (FEMININITY)

См. мужественность/женственность.

ЗАБОТА (HOLDING)

См. теория Винникотта.

ЗАВЕРШАЮЩАЯ ФАЗА (TERMINATION PHASE)

Понятие, обозначающее как саму конеч­ную фазу терапии, особую по отношению к начальной и средней фазам/ так и про­цесс, составляющий эту последнюю фазу. Цели аналитической терапии (в отличие от жизненных целей) должны быть достигнуты до начала завершающего процесса. Они должны воплощать присущие аналитику теоретические и практические представле­ния о психическом здоровье, но при этом быть свободными от интерференции, выз­ванной контрпереносом, и идиосинкрази­ческих перфекционистских идеалов.

На то, что наступило время начала за­вершающего процесса, указывают: положи­тельные структурные изменения; оптималь­ный доступ к аффективной сфере пациен­та и удовлетворительное ее изменение; пе­реход защитных действий на более высо­кие, зрелые и сбалансированные уровни функционирования; редукция симптомов; соответствующие донной фазе развития объектные отношения; восстановление адекватной картины жизни и, что, быть мо­жет, важнее всего, — движение в сторону разрешения адекватно обозначенного не­вроза переноса.

Удовлетворительное разрешение пере­носа является кардинальной задачей ана­лиза, однако его состояние невозможно оце­нить без того, что Гловер (1955) назвал 'пробным камнем' решения об окончании лечения и его осуществления. Глубину и устойчивость положительных изменений при аналитической работе, особенно в прояв­лениях переноса, лучше всего можно оценить посредством завершающегося процесса, когда удается определить и полностью про­анализировать реакции пациента и на ини­циацию, и на процесс завершения.

Пациент должен быть более или менее согласен с решением аналитика завершить лечение. Это согласие означает начало завершающей фазы; конкретная дата ус­танавливается позже. Процесс завершения обычно характеризуется полным набором аффектов, связанных с сепарацией, и может осложняться регрессией с возобновлением симптоматики либо рекапитуляцией подро­сткового опыта индивидуации.

Невроз переноса разрешается до и во время завершающей фазы, однако он почти никогда не разрешается навсегда — даже по окончании анализа. Катамнестические исследования показывают, что даже в самых успешных случаях у пациентов со­храняется готовность (хотя и весьма плас­тичная) к регрессии к невротическим реак­циям переноса, но такие индивиды демон­стрируют также способность относительно самостоятельно анализировать собствен­ные невротические реакции.

Большое значение для результатов ана­лиза имеет стадия, наступающая после за­вершения. Пациент должен достичь бессимптомного разрешения конфликта и интеграции аналитического опыта.

Завершение терапии следует отличать от других вариантов окончания психоана­литической процедуры — прекращения, свя­занного с внешними обстоятельствами (сме­на места жительства, заболевание), 'бегства в здоровье', обоюдного согласия прекратить анализ, достигший 'мертвой точки' и не имеющий перспектив плодотворного про­должения.

[12,360,700,778,837]