Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
PSO.docx
Скачиваний:
72
Добавлен:
21.09.2019
Размер:
215.22 Кб
Скачать

Обязательное медицинское страхование как вид обязательного социального страхования.

ФЗ от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ».

ОМС - вид обязательного соц. страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу мед. помощи за счет средств ОМС в пределах территориальной программы ОМС и в установленных ФЗ случаях в пределах базовой программы ОМС.

Субъекты:

  1. Застрахованные лица: работающие по трудовому договору, гражданско-правовому договору; самостоятельно обеспечивающие себя работой (ИП, частные нотариусы, адвокаты, арбитражные управляющие); КФХ; малочисленные народы Севера, Сибири, дальнего востока; неработающие граждане (дети до достижения ими возраста 18 лет; неработающие пенсионеры; граждане, обучающиеся по очной форме в образовательных учреждениях; зарегистрированные безработные граждане; один из родителей или опекун, занятые уходом за ребёнком до достижения им возраста 3 лет; иные)

  2. Страхователи: а) для работающих граждан - лица, производящие выплаты или вознаграждения ФЛ (орг-ции, ИП, ФЛ, не признаваемые ИП); ИП, частные нотариусы, адвокаты, арбитражные управляющие. б) для неработающих – ОИВ субъектов РФ, уполномоченные высшими ОИВ субъектов РФ, иные.

  3. Страховщик – Фед. фонд в рамках реализации базовой программы ОМС (неком. орг-ция, созданная РФ).

Социальное обеспечение за счет бюджетных средств как форма социального обеспечения.

Гос. соц. обеспечение - СО за счет прямых ассигнований из федерального бюджета. В рамках данной формы обеспечение предоставляется тем, кто не подлежит ОСС (например, пенсионное обеспечение лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, их семей), а также обеспечение нетрудоспособных лиц вне всякой связи с трудовой деятельностью (предоставление соц. пенсий, предоставление комплекса услуг пожилым, семьям с детьми).

Кроме того, за счет бюджетных ассигнований финансируются расходы на пенсионное обеспечение, предоставляемое на основании специальных нормативных актов (судьям, прокурорско-следственным работникам, депутатам). Это так называемая смешанная форма СО.

Отграничение права социального обеспечения от смежных отраслей.

1. Административное право. Отношения м/у различными органами гос. управления в связи с их исполнительно-распорядительной деятельностью по организации СО включаются в предмет АП.

2. Финансовое право. Отношения, связанные с образованием и расходованием средств различных гос. фондов – ПФ, Фонд соц. страхования, - не являются предметом ПСО, а относятся к ФП.

3. Гражданское право. Растёт кол-во негос. пенсионных фондов, что создаёт предпосылки для формирования разветвлённой сети доп. пенсионного обеспечения. 22 апреля 1998 был принят ФЗ «О негос. пенсионных фондах». Исключительный вид их деятельности – негос. пенсионное обеспечение участников конкретного фонда на основании договоров о негос. пенсионном обеспечении населения с вкладчиками фонда. Это гражданско-правовые отношения.

4. Трудовое право. Общее у ТП и ПСО – вопросы, связанные с трудовым стажем. Однако в ТП и ПСО видам стажа придаётся различное юрид. значение. Так, специальный стаж в ТП является одним из условий продвижения по службе. В ПСО специальный страховой стаж необходим для назначения пенсий за выслугу лет, а также пенсий по старости в связи с особыми условиями труда.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]