Поставте попередній діагноз та обґрунтуйте його.
Одягніть стерильний халат на хірурга.
Відповідь.
1. Діагноз: рак шлунка. Обґрунтування – відсутність апетиту, відразу до м’ясної їжі, відчуття важкості у ділянці шлунка, не пов’язане із прийманням їжі, біль в ділянці епігастрію, з метою поліпшення самопочуття чоловік викликає блювання, помітив, що за останній місяць різко схуд на 25кг.
2. Одягніть стерильний халат на хірурга.
Послідовність |
Зміст |
Примітка |
|||
Місце виконання.
Підготувати необхідне.
Попередня підготовка.
Алгоритм виконання. |
Операційна.
1. Бікс з халатами.
1. Медсестра обробляє руки одним із методів. 2. Забезпечується присутність санітарки.
1. Одягнути шапочку, маску, бахіли, фартух. 2. Обробити руки одним із методів. 3. Відкрити стерильний бікс за допомогою педалі підставки для біксів. 4. Оцінити якість стерилізації білизни по індикатору і витягти халат. 5. Взявши халат за верхні частини комірця, розгорнути його зовнішньою поверхнею до себе не торкаючись ним оточуючих предметів, і одягнути на хірурга. 6. Зав’яжіть зав’язки на рукавах, попросіть санітарку підтягнути, поправити і зав’язати халат на спині. 7. Подайте обережно пасок халата санітарці, тримаючи їх за 50-60 см від кінців. 8. Одягніть рукавички і обробіть 96% етиловим спиртом або 0.5% розчином гібітану 9. Охайний вигляд. |
1. УВАГА! Всі наступні етапи виконувати так, щоб не порушити стерильність халату, рук, рукавичок. 2. Санітарка стоїть по заду медсестри, не торкаючись її рук та передньої поверхні операційного одягу. |
|
||
№ 23
Пацієнт 34р. поступив до приймального відділення. З анамнезу відомо що 7днів тому під час роботи на городі пошкодив сапою ногу. За допомогою не звертався.
Об’єктивно: стан важкий, визначається тризм, ригідність потиличних м’язів.
Поставте попередній діагноз та обґрунтуйте його.
Екстрена профілактика правця.
Відповідь.
1. Діагноз: правець. Обґрунтування – 7днів тому під час роботи на городі пошкодив сапою ногу, за допомогою не звертався, стан важкий, визначається тризм, ригідність потиличних м’язів.
2. Екстрена профілактика правця.
Вік |
Щеплення проти |
Примітка |
|||||
1день |
|
Гепа- титу В2 |
|
|
|
|
|
3-7 день |
Тубер- кульо- зу1 |
|
|
|
|
|
|
1 міс. |
|
Гепа- титу В2 |
|
|
|
|
|
3 міс. |
|
|
Дифте- рії, кашлю- ку, правця3 |
Поліо-мієлі- ту4 ІПВ
|
Гемофіль- ної інфекції5 |
|
Дітям з високим ризиком розвитку післявакцина-льних ускладнень вакциною АаКДП |
4 міс. |
|
|
Дифте- рії, кашлю- ку, правця3 |
Поліо-мієлі- ту4 ІПВ |
Гемофіль- ної інфекції5 |
|
Дітям з високим ризиком розвитку післявакцина-льних ускладнень вакциною АаКДП |
5міс. |
|
|
Дифте- рії, кашлю- ку, правця3 |
Поліомієлі- ту4 ОПВ |
Гемофіль- ної інфекції5 |
|
Дітям з високим ризиком розвитку післявакцина-льних ускладнень вакциною АаКДП |
6 міс. |
|
Гепа- титу В2 |
|
|
|
|
|
12 міс. |
|
|
|
|
|
Кору, красну-хи, пароти- ту6 |
|
18 міс. |
|
|
Дифте- рії, кашлю- ку, правця3 вакци- ною АаКДП |
Поліо-мієлі- ту4 ОПВ |
Гемофіль- ної інфекції5 |
|
|
6 років |
|
|
Дифте- рії, правця3 |
Поліо-мієлі- ту4 ОПВ |
|
Кору, красну-хи, пароти-ту6 |
|
7 років |
Тубер- ку-льозу1 |
|
|
|
|
|
|
14 років |
Тубер- ку-льозу1 |
|
Дифте- рії, правцю3 |
Поліомієлі- ту4 ОПВ |
|
|
|
15 років |
|
|
|
|
|
Красну-хи (дівча- та), пароти-ту (хлоп- ці)6 |
|
18 років |
|
|
Дифте- рії, правця3 |
|
|
|
|
Дорос-лі |
|
|
Дифте- рії, правця3 |
|
|
|
|
№ 24
У хворої 65р, два місяці тому в ділянці правої молочної залози з’явилась виразка з сірим дном. За допомогою не зверталась.
Об’єктивно: шкіра навколо неї набрякла, незначно гіперемійована. Навколо пальпується щільний безболісний інфільтрат. Підпахвинні лімфовузли справа збільшені.