- •Обмен углеводов. Патохимия. Возрастные особенности
- •1. Введение
- •2. Список сокращений
- •3. Дидактическая единица №1 «переваривание и всасывание углеводов. Обмен гликогена»
- •3.1. Учебное задание для студентов № 1
- •3. Задачи занятия:
- •4. Продолжительность занятия в академических часах: 3
- •5. Контрольные вопросы по теме
- •3.2. Методические указания к лабораторным работам
- •Подготовка экспериментальных животных.
- •2. Получение препарата печени для экстракции гликогена.
- •3. Получение экстрактов гликогена.
- •Работа № 2. Фосфоролиз гликогена и открытие фосфорной кислоты.
- •2. Проведение фосфоролиза.
- •3.3. Лекция № 1 Тема: Переваривание и всасывание углеводов. Обмен гликогена.
- •Классификация
- •Физико-химические свойства углеводов. Их представители
- •1. Моносахариды
- •Производные моносахаридов
- •2. Дисахариды
- •3. Полисахариды
- •Функции углеводов
- •Углеводы пищи. Нормы и принципы нормирования в суточной пищевой потребности. Биологическая роль.
- •Всасывание углеводов
- •Нарушение переваривания и всасывания углеводов
- •Транспорт глюкозы из крови в клетки
- •Метаболизм моносахаридов в клетке
- •Фосфорилирование и дефосфорилирование моносахаридов
- •Метаболизм глюкозо-6-фосфата
- •Метаболизм гликогена
- •Синтез гликогена (гликогеногенез)
- •Регуляция обмена гликогена
- •Нарушения обмена гликогена
- •3.4 Вопросы, входящие в рубежный контроль
- •3.5. Тестовые вопросы для самоподготовки
- •4. Дидактическая единица №2 «катаболизм моносахаридов»
- •4.1. Учебное задание для студентов № 2
- •3. Задачи занятия:
- •4.Продолжительность занятия в академических часах: 3
- •5. Контрольные вопросы по теме
- •4.2. Методические указания к лабораторным работам
- •4.3. Лекция № 2 Тема: Катаболизм глюкозы. Гликолиз. Основные пути катаболизма глюкозы
- •Аэробное окисление глюкозы
- •Анаэробный катаболизм глюкозы
- •Гликолиз
- •Этапы гликолиза
- •Энергетический баланс гликолиза
- •Общие реакции аэробного и анаэробного гликолиза
- •Реакция анаэробного гликолиза
- •Катаболизм пвк в митохондриях
- •Челночные системы
- •2.Глицерофосфатный челночный механизм
- •Пластическое значение катаболизма глюкозы
- •Метаболизм фруктозы и галактозы
- •Метаболизм фруктозы
- •Нарушения метаболизма фруктозы
- •Метаболизм галактозы
- •Нарушения метаболизма галактозы
- •Педиатрический факультет Особенности катаболизма моносахаридов у новорожденных и детей
- •4.4. Вопросы, входящие в рубежный контроль
- •4.5.Тестовые вопросы для самоподготовки
- •5. Дидактическая единица №3 «пентозофосфатный шунт и глюконеогенез. Регуляция обмена углеводов»
- •5.1. Учебное задание для студентов № 3
- •3. Задачи занятия:
- •4. Продолжительность занятия в академических часах: 3
- •5. Контрольные вопросы по теме
- •5.2. Методическое указание к лабораторной работе
- •5.3. Лекция № 3
- •Тема: Пентозофосфатный шунт и глюконеогенез,
- •Регуляция углеводного обмена.
- •Глюконеогенез (гнг)
- •Реакции глюконеогенеза
- •Энергетический баланс глюконеогенеза
- •Регуляция глюконеогенеза
- •Тканевые особенности глюконеогенеза
- •Биологическое значение глюконеогенеза
- •Пентозофосфатный шунт (пфш)
- •Тканевые особенности функционирования пфш
- •Реакции окислительной стадии
- •Роль витаминов в реакциях пфш
- •Патология пфш
- •Регуляция обмена углеводов
- •1. Центральный уровень регуляции углеводного обмена
- •2. Межорганный уровень регуляции углеводного обмена
- •3. Клеточный (метаболический) уровень регуляции углеводного обмена
- •Особенности обмена веществ и углеводного обмена в разном возрасте Особенности обмена веществ в детском возрасте
- •Особенности обмена углеводов у детей
- •Углеводный обмен при физиологическом старении
- •5.4. Вопросы, входящие в рубежный контроль
- •5.5. Тестовые вопросы для самоподготовки
- •6. Дидактическая единица №4 «обмен инсулина. Биохимия сахарного диабета»
- •6.1. Учебное задание для студентов № 4
- •3. Задачи занятия:
- •4.Продолжительность занятия в академических часах: 3
- •5. Контрольные вопросы по теме
- •6.2. Методические указания к лабораторным работам
- •Полуколичественный экспресс - анализ содержания глюкозы в моче с использованием диагностических тест-полосок «Глюкозо-Уротест»
- •6.3. Лекция № 4.1 Тема: Структура и обмен инсулина. Гормоны поджелудочной железы
- •Строение инсулина
- •Регуляция синтеза и секреции инсулина
- •Биологические функции инсулина
- •Влияние инсулина на метаболизм глюкозы
- •Влияние инсулина на метаболизм липидов
- •Влияние инсулина на метаболизм белков
- •Основные направления действия инсулина
- •1. Инсулин регулирует транспорт веществ
- •2. Инсулин регулирует синтез ферментов
- •3. Инсулин регулирует активность ферментов
- •Механизм действия инсулина
- •Активация инсулином сигнального пути Ras
- •Активация гликогенсинтазы
- •Активация инозитолтрифосфатной системы
- •Активация фосфодиэстеразы
- •Регуляция транскрипции мРнк
- •6.4. Лекция № 4.2 Тема: Биохимические основы нарушений обмена углеводов.
- •Общие принципы нарушения углеводного обмена
- •Нарушения концентрации и транспорта инсулина кровью
- •Заболевание в медицине описывается и изучается по стандартному плану
- •Определение понятия
- •Классификация сд
- •Сахарный диабет I типа
- •Причины сд I типа
- •Стадии развития сд I типа
- •Изменения метаболизма при сд I типа
- •Изменения в липидном обмене
- •Изменения в белковом обмене
- •Изменения в водно-солевом обмене
- •В основе сд II типа лежат множество причин. Сд II типа развивается при
- •Стадии сд II типа
- •Симптомы сд II типа
- •Изменения метаболизма при сд II типа
- •Осложнения сахарного диабета Механизмы развития диабетической комы
- •Причины
- •Патохимия гипергликемической комы
- •Патохимия кетоацидотической комы
- •Причины
- •Патохимия лактацидотической комы
- •Причины
- •Патохимия гипогликемической комы
- •Поздние осложнения сахарного диабета
- •Гликозилирование белков
- •Патохимия гликозилирования
- •Биохимическими признаками сд являются
- •Лечение сахарного диабета
- •6.5. Вопросы, входящие в рубежный контроль
- •6.6. Тестовые вопросы для самоподготовки
- •7. Вопросы, включенные в курсовой экзамен по теме «обмен углеводов. Патохимия. Возрастные особенности»
- •8. Тестовые вопросы по теме дм №2 « Обмен углеводов. Патохимия. Возрастные особенности»
- •9. Балльно-рейтинговая оценка достижений студента по дисциплинарному модулю «обмен углеводов»
- •10. Литература для подготовки
1. Введение
Биохимия углеводов – один из самых интенсивно изучаемых разделов науки. Однако, при знакомстве с этим разделом на кафедре биохимии студенты испытывают ряд затруднений, связанных с практически полным отсутствием в учебных изданиях материала, касающегося возрастных особенностей протекания биохимических процессов, что важно для врача-педиатра, имеющего дело с детьми, и врача лечебника – выпускника лечебно-профилактического факультета, который будет оказывать медицинскую помощь людям пожилого и старческого возраста.
Существующие учебники по биохимии традиционно кратко излагают вопросы патохимии заболеваний, в основе которых лежит нарушение преимущественно углеводного обмена. Возрастным биохимическим особенностям и лабораторным нормативам традиционно не уделяется внимание в учебной литературе при изложении вопросов лабораторной биохимической диагностики типичных и наиболее распространенных патологий углеводного обмена (ферментопатии, гликогенозы, сахарный диабет).
Учебники, как правило, не предлагают контрольные тестовые вопросы по теме, с которыми студент имеет дело при обучении на этапе аттестации.
Поэтому в пособие для удобства студента включены по теме углеводы и все учебно-методическое сопровождение этой темы в виде теоретического материала, контрольных вопросов, лабораторного практикума, тестовых контрольных вопросов с указанием правильных ответов.
Учебно-методическое пособие полностью соответствует содержанию дисциплинарного модуля, рассчитанного на 4 лекции, 4 практических занятий с информацией, необходимой для лабораторного практикума. Отдельные разделы в каждой дидактической единице посвящены вопросам нарушения углеводного обмена в терапевтической и педиатрической клинике, референтным значениям лабораторно-диагностических показателей в детском, пожилом и старческом возрасте, их лабораторно-диагностическому значению.
Таким образом, учебно-методическое пособие содержит всю необходимую информацию и создает условия для формирования достаточной базы знаний, умений и навыков у студента 2 курса медицинского вуза по теме «углеводы».
Авторы
2. Список сокращений
α-КГ - α - кетоглутарат АД - артериальное давление АДФ - аденозиндифосфорная кислота АК - аминокислота АКТГ - адренокортикотропный гормон АМФ - аденозинмонофосфат АТФ - аденозинтрифосфат АЦ - аденилатциклаза ГА - глицериновый альдегид ГАГ - гликозаминогликаны ГАЛТ - галактозо-1-фосфатуридинтрансфераза ГДФ - гуанозиндифосфат ГИП - гастроингибирующий полипептид ГЛ - глюкоза ГЛ-1(6)ф - глюкозо - 1(6)фосфат ГНГ - глюконеогенез ГТТ - глюкозотолерантный тест ГТФ - гуанозинтрифосфат ДАГ - диацилглицеролы ДАФ - диоксиацетонфосфат ДГ - дегидрогеназа ЖК - жирные кислоты ЖКТ - желудочно-кишечный тракт ИЗСД - инсулинзависимый сахарный диабет ИНСД - инсулиннезависимый сахарный диабет ИФ - инозинфосфат КК - креатинкиназа КТ - кетоновые тела ЛДГ - лактатдегидрогеназа ЛП - липопротеины ЛПВП - липопротеины высокой плотности ЛПЛ - липопротеинлипаза ЛПНП - липопротеины низкой плотности ЛПОНП - липопротеины очень низкой плотности ЛППП - липопротеины промежуточной плотности +М - положительный модулятор -М - отрицательный модулятор МАПК - митогенактивируемая протеинкиназа МК - молочная кислота НАДН - никотинамидадениндинуклеоти́д НАДН2 - никотинамидадениндинуклеотид восстановленный
|
ПВК - пировиноградная кислота ПК - протеинкиназа ПОЛ - перекисное окисление липидов ПФШ(П,Ц) - пентозофосфатный шунт (путь, цикл) РНК - рибонуклеиновая кислота Р-Р - раствор РФФ - фактор роста фибробластов СД - сахарный диабет СЖК - свободные жирные кислоты СРО - свободнорадикальное окисление СТГ - соматотропный гормон ТГ - триглицериды ТДФ - тиаминдифосфат ТПФ - тиаминпирофосфат ТТГ - тиреотропный гормон ТФР - тромбоцитарный фактор роста УДФ - уридиндифосфат ФАД - флавинадениндинуклеотид ФАДН2 - флавинадениндинуклеотид восстановленный ФГА - фосфоглицериновый альдегид ФГК - фосфоглицериновая кислота ФДЭ - фосфодиэстераза ФЛ - фосфолипиды Фн - фосфор неорганический ФПФ - фосфопротеинфосфатаза ФРЭ - фактор роста эпидермиса ФЭП - фосфоенолпируват ХС - холестерин цАМФ - циклический аденозин-3',5'-монофосфат ЦНС - центральная нервная кислота ЦОФ - цепь окислительного фосфорилирования ЦТК - цикл трикарбоновых кислот, цикл Кребса ЩУК - щавелевоуксусная кислота ЭПР - эндоплазматический ретикулум IR - рецептор инсулиновый IRS - субстрат инсулинового рецептора
|