- •Личностно-центрированное консультирование
- •Основные положения
- •Перцепционная или субъективная система взглядов
- •Практика
- •Гештальт-консультирование
- •Практика
- •Консультирование по реализму
- •Практика
- •Экзистенциальное направление
- •Практика
- •Логотерапия
- •Практика
- •Поведенческое консультирование: практика
- •Рационально-эмотивное поведенческое консультирование основные положения Фундаментальные и первичные цели
- •Эмоции, когниции и поведение
- •Биологические тенденции
- •Нововведения
- •Социальное научение
- •Выбор иррациональных когниций
- •Почему люди ведут себя неадекватно
- •Биологические тенденции
- •Эмоциональный вклад
- •Недостаточное развитие способности к научному мышлению
- •Подкрепляющие последствия
- •Акцент на «ужасном» прошлом
- •Другие когнитивные факторы
- •Практика Цели
- •Отношения консультант - клиент
- •Консультант как учитель
- •Оспаривание иррациональных убеждений и их производных
- •Дискутирована: когнитивные техники
- •Дискутирована: эмотивные техники
- •Дискутирование: поведенческие техники
- •Решение проблем
- •Преодоление сопротивления
- •Закрепление изменения
- •Другие применения
- •Когнитивное консультирование основные положения Первичный и более высокие уровни когнитивной обработки
- •Обработка информации и схемы
- •Автоматические мысли
- •Когнитивные ошибки
- •Отношение когниции к эмоции
- •Гипотеза непрерывности
- •Эволюционные истоки когниций и поведения
- •Роль генетических факторов
- •Нововведения
- •Приобретение уязвимости
- •Активизация уязвимости
- •Почему люди ведут себя неадекватно
- •Неспособность изменять гипервалентный образ действий
- •Неспособность проверить реальность дисфункциональных интерпретаций
- •Сопротивление изменению
- •Другие факторы
- •Когнитивные модели
- •Когнитивная модель депрессии
- •Когнитивная модель тревожных расстройств
- •Когнитивная модель дистресса, развивающегося у супругов
- •Когнитивная модель расстройств личности
- •Практика Цели
- •Определение проблемы и концептуализация случая
- •Роли консультанта
- •Когнитивные техники
- •Поведенческие техники
- •Завершение консультирования и предотвращение рецидивов
- •Консультирование по жизненным умениям основные положения
- •Психологический образовательный подход
- •Биологическая и психологическая жизнь
- •Язык навыков
- •Три формы «я»
- •Активизирующее влечение
- •Смыслы тревоги
- •Личная ответственность
- •Мужество
- •Нововведения
- •Внутренние и внешние игры
- •Поддерживающие отношения
- •Научение на примере
- •Научение на основе последствий
- •Инструктирование и самоинструктирование
- •Тревога и уверенность
- •Почему люди ведут себя неадекватно
- •Недостаточно полное использование языка навыков
- •Дефицит навыков мышления
- •Неизменные внешние обстоятельства
- •Практика Цели
- •Dasie: пятистадийная модель
- •Стадия 1. Развивай отношения, точно определяй проблему(ы)
- •Стадия 2. Оцени проблему(ы) и переопредели ее, используя язык навыков
- •Стадия 3. Сформулируй рабочие цели и разработай план воздействия
- •Стадия 4. Воздействуй с целью развития навыков самопомощи
- •Стадия 5. Доводи начатое до конца и укрепляй навыки самопомощи
- •Применение модели
- •Другие применения
- •Мультимодальное консультирование основные положения Технический эклектизм
- •Пороговые уровни
- •Семь модальностей: basic I.D.
- •Нововведения
- •Социальное научение
- •Неосознаваемые процессы
- •Защитные реакции
- •Получение неверной информации и отсутствие информации
- •Почему люди ведут себя неадекватно
- •Практика
- •Отношения между консультантами и клиентами
- •Мультимодальное исследование
- •Выбор техник
- •Основные мультимодальные техники
- •Анализ процесса мультимодального консультирования
- •Другие области применения
Практика Цели
Две главные цели РЭПК: «во-первых, помочь людям избавиться от эмоциональных блоков и расстройств; во-вторых, помочь людям стать более полно функционирующими, более самоактуализирующимися и более счастливыми» (Ellis, 199H, р. 7). Консультанты, практикующие данный подход, нацелены на то, чтобы «помогать клиентам совершать глубокие философские изменения или, скорее, «отдаваться» этим изменениям, и, прежде всего, помогать им заменять жесткое мышление долженства предпочитающим» (Ellis, 1991b, p. 164). В РЭПК делается акцент на изменении когниций, эмоций и поведения клиентов (Ellis, Bernard, 1986). Когнитивно консультанты, практикующие РЭПК, стремятся помочь своим клиентам стать более рациональными и отказаться от «ребяческой требовательности — главного элемента эмоционального беспокойства» (Ellis, 1989, р. 214). Эмоционально они стремятся помочь клиентам почувствовать себя более адекватно по отношению к реальности. Поведенчески консультанты, практикующие РЭПК, стремятся помочь клиентам действовать более эффективно, чтобы достигать фундаментальных и первичных целей.
Неэлегантные и элегантные цели консультирования
Ранее в этой главе я представил схему ЦАУПДЭ Эллиса и описал цели (Ц), активизирующие события (А), убеждения (У) и последствия (П). Д — означает дискутирование иррациональных убеждений, это также способ краткого описания когнитивных, эмоциональных и поведенческих методов, использующихся в РЭПК. Имеются два значения Э, в зависимости от того, являются цели РЭПК неэлегантными или элегантными.
Эллис (Ellis, 1980) пишет: «Неэлегантное изменение подразумевает какой-нибудь вариант удаления симптома» (р. 13). Здесь, в Д, РЭПК нацелено на когниций, эмоции и поведение, сопровождающие саморазрушающие чувства, такие как тревога и депрессия, и на дисфункциональное поведение, такое как уклонение от социальных ситуаций и от публичных выступлений. Целью сфокусированного, или неэлегантного, РЭПК является сфокусированное, или неэлегантное, изменение. Здесь буква Э означает эффективную новую философию, сосредоточенную на одном или нескольких определенных признаках или проблемах. Эффективность относительно этих признаков может быть когнитивной (имеются в виду подобные рациональные убеждения), эмоциональной (имеются в виду уместные чувства) и поведенческой (имеется в виду желательное поведение).
Неэлегантное изменение коренным образом отличается от элегантного; Эллис утверждает: «Элегантное изменение в РЭТ подразумевает не только удаление симптома, его целью является значительное снижение (в большей степени, чем абсолютное сведение на нет) самой способности клиентов нарушать собственное душевное равновесие» (Ellis, 1980, р. 13). В элегантном изменении Э идет дальше, чем эффективная новая философия, поддерживающая удаление только определенных признаков, здесь Э оказывает клиентам помощь в развитии и применении на практике эффективной философии жизни. Таким образом, Э обозначает цель эффективной новой философии, способствующей удалению определенных симптомов, в неэлегантном РЭПК и цель эффективной философии жизни (эта философия включает в себя эффективные новые философии, способствующие удалению определенных симптомов) в элегантном РЭПК.
В РЭПК подчеркивается взаимодействие активизирующих событий (А), убеждений (У) и эмоциональных и поведенческих последствий (П). Эллис расценивает это глубокое основное изменение в направлении эффективной философии жизни как в высшей степени когнитивное, эмоциональное и поведенческое. Это философское изменение имеет следующие характеристики. Во-первых, существуют специфические черты, делающие данное изменение подлинным и заставляющие выбирать мышление скорее гибкое и предпочитающее, чем ригидное (мышление долженства). Люди с эффективными философиями продолжают работать над ориентированными на цель реакциями на неприятные повседневные активизирующие события (А), стремясь, чтобы эти реакции стали в определенной мере автоматическими. Во-вторых, убежденно и весьма эмоционально люди с эффективными философиями мыслят с научной точки зрения и борются против «узкого мышления и деспотичного интеллектуально-эмотивно-поведенческого ограничения!» (Ellis, 1991b, p. 166).
Длительность консультирования и цели
Большинство клиентов встречаются с консультантами на индивидуальных еженедельных занятиях. Продолжительность сеансов консультирования, которые проводит Эллис, обычно составляет 30 минут. В большинстве случаев бывает достаточно 5-50 занятий. Короткие курсы консультирования, состоящие из 1-10 занятий, применяются в тех случаях, когда клиентов беспокоят определенные проблемы или когда они готовы проходить курс консультирования лишь в течение небольшого промежутка времени. При работе с индивидуумами, имеющими отдельные конкретные нарушения, можно за короткий промежуток времени добиться неэлегантного изменения посредством удаления соответствующего симптома. Индивидуумам с серьезными проблемами желательно проходить курс индивидуального и/или группового консультирования по крайней мере в течение шести месяцев (за это время можно получить достаточный опыт и попрактиковаться).
Применение РЭПК и ограничения для использования РЭПК
Консультанты, практикующие РЭПК, могут работать с клиентами самых различных типов — с умеренно встревоженными индивидами, с юными преступниками, с людьми, у которых диагностировано пограничное расстройство личности, с психотиками, способными контактировать с действительностью, с индивидами, у которых имеются серьезные психические нарушения. Эллис не рекомендует прибегать к РЭПК при работе с клиентами, которые «не контактируют с действительностью, находятся в маниакальном состоянии, с больными с тяжелой формой аутизма, повреждениями головного мозга, с психически неполноценными...» (Ellis, 1989, р. 222).
РЭПК более эффективно при работе с умеренно встревоженными клиентами и с теми людьми, у которых имеется один основной симптом (например, сексуальное несоответствие), чем при работе с клиентами, имеющими серьезные нарушения. Консультантам намного труднее помочь последним измениться, так как предполагается, что причины возникновения мышления долженства и эмоциональных нарушений в значительной степени связаны с генетическими факторами.
Характерные черты самоактуализирующихся людей
Тогда, когда это возможно, РЭПК помогает людям не только устранять существующие у них эмоциональные блоки, но и становиться более самоактуализирующимися и счастливыми. Эллис (Ellis, 1980; Ellis, Bernard, 1986; Ellis, 1991f) перечислил основные характерные черты хорошо функционирующих или самоактуализирующихся людей.
Личный интерес. Прежде всего ценят собственные интересы, хотя готовы жертвовать ими до некоторой степени ради тех, кто для них небезразличен.
Социальный интерес. Заинтересованы в удовлетворении потребностей других людей и в социальном выживании, поскольку большинство людей предпочитают жить в группах или общинах.
Самоуправление. Берут на себя первичную ответственность за свою жизнь.
Толерантность. Предоставляют себе и другим право ошибаться. Даже если им не нравится поведение каких-либо людей, воздерживаются от порицания их как личностей.
Гибкость. Мыслят гибко, готовы к изменениям. Не разрабатывают жестких (ри-гидных) правил для себя и для других людей.
Принятие неуверенности. Признают, что наш мир нестабилен и в нем много случайностей. Склонны к поддержанию порядка, но не требуют его.
Обязательство. Имеют обязательства перед чем-то, находящимся за пределами их самих. Достигают максимальной реализации своих возможностей и счастья, испытывая постоянный всепоглощающий интерес к жизни.
Творческий потенциал и оригинальность. Проявляют склонность к новаторству, творчески подходят к решению как каждодневных, так и профессиональных проблем. Часто имеют по крайней мере один главный творческий интерес.
Научное мышление. Рациональны и объективны; думая о каком-либо вопросе, придерживаются правил логики, используют научные методы.
Самопринятие. Предпочитают принимать себя безусловно. Не оценивают свой внутренний мир с внешней точки зрения, не уделяют чрезмерное внимание тому, что думают о них другие. Стараются получать удовольствие, а не показывать себя.
Принятие животного начала в человеке. Принимают животную природу самих себя и других людей.
Риск. Готовы пойти на рассчитанный риск, чтобы добиться желаемого. Скорее предприимчивы, чем глупы.
Перспективный гедонизм. Гедонисты в поисках счастья и уклонении от боли, однако поддерживают баланс между перспективной и сиюминутной выгодой. Не одержимы стремлением к немедленному получению вознаграждения.
Отсутствие утопизма. Считают, что совершенство, возможно, недостижимо. Отказываются нереалистично стремиться к полному счастью или к полному отсутствию отрицательных эмоций.
Высокая фрустрационная толерантность. Изменяют те неприятные условия, которые могут изменить, принимают те условия, которые не могут изменить, и видят различия между ними.
Собственная ответственность за нарушение своего душевного равновесия. Берут на себя большую часть ответственности за возникновение своих расстройств, а не занимают оборонительную позицию, обвиняя других людей или социальные условия.