- •Введение
- •Эпидемиологический анамнез
- •Анамнез жизни
- •Аллергологический анамнез
- •Предварительный диагноз (с обоснованием)
- •План обследования больного
- •Данные лабораторных и специальных методов исследования
- •Клинический диагноз и его обоснование
- •План лечения курируемого больного
- •Дневник
- •История болезни
- •1. Очаговая гиперемия кожи (исчезает при надавливании или растягива- нии кожи).
- •2. Кровоизлияния в кожу (не исчезают при надавливании или растягива- ния кожи).
- •3. Сыпь, возвышающаяся над уровнем кожи.
- •Приложение 3 Нормальные лабораторные показатели в единицах си
- •1. Общий клинический анализ крови
- •2. Исследование крови взрослых пациентов на гематологическом анализаторе Cobas micros
- •4. Проба Нечипоренко
- •5. Проба Зимницкого
- •Серологические маркеры при остром гепатите в и d (hbv – hdv – коинфекция)
- •Серологические маркеры при остром гепатите с
- •Серологический профиль острых вирусных гепатитов различий Этиологии в фазу клинических проявлений
- •Серологический профиль при хронических вирусных гепатитах различной этиологии
- •Применение диагностикума геморрагической лихорадки с почечным синдромом, культурального поливалентного для непрямого метода иммунофлуоресценции
- •Биохимические показатели крови
- •Ферменты
- •Показатели кислотно-основного состояния организма
- •Показатели вводно-солевого и минерального обмена
- •Показатели системы гемостаза
- •Обследование инфекционного больного с оформлением клинической истории болезни
- •45000, Г. Уфа, ул. Ленина, 3,
4. Проба Нечипоренко
В 1 мл мочи содержится: лейкоцитов до 2000 эритроцитов до 1000
цилиндры отсутствуют или единичные (до 20 гиалиновых цилиндров)
5. Проба Зимницкого
В норме дневной диурез почти в 2 раза превышает ночной, количество мочи в порциях может колебаться от 50 до 250 мл, а удельный вес - от 1005 до 1028.
ПРИЛОЖЕНИЕ 6
Серологические маркеры при остром гепатите В
Серологические маркеры
|
Период болезни |
Период выздоровления |
Серологический ста- тус после выздо ровления |
|||||
Начало инкубаци
|
Конец инкубации
|
Острая фаза |
||||||
Активная репликация HBV |
Конец фазы репликации HBV |
|||||||
Длительность |
||||||||
4-12 нед. |
1-2 нед. |
2 нед.-3 мес. |
3-6 мес. |
годы |
||||
HBsAg поверхностный антиген HBV |
- |
+ |
+ |
+/- |
- |
- |
||
HBeAg ядерный «е» антиген HBV |
- |
+ |
+ |
- |
- |
- |
||
Анти-НВс IgG антитела класса М к ядерному антигену |
- |
-/+ |
+ |
+ |
+/- |
- |
||
Анти-НВс IgG анти тела класса G к Ядерному антигену |
- |
- |
-/+ |
+ |
+ |
+ |
||
Анти-НВе антитела к «е» антигену |
- |
- |
- |
+ |
+ |
+/- |
||
Анти-НВs протективные антитела к поверхностному антигену HBV |
- |
- |
- |
- |
-/+ |
+ |
||
HBV-DNA ДНК вируса ГВ |
- |
+ |
+ |
- |
- |
- |
||
ПРИЛОЖЕНИЕ 7
Серологические маркеры при остром гепатите в и d (hbv – hdv – коинфекция)
Серологические маркеры
|
Период болезни |
Период выздоровления |
Серологический ста- тус после выздо ровления |
|||||
Начало инкубаци
|
Конец инкубации
|
Острая фаза |
||||||
Активная репликация HBV |
Конец фазы репликации HBV |
|||||||
Длительность |
||||||||
4-12 нед. |
1-2 нед. |
2 нед.-3 мес. |
3-6 мес. |
годы |
||||
HBsAg поверхностный антиген HBV |
- |
+ |
+ |
+ |
+/- |
- |
||
HBeAg ядерный «е» антиген HBV |
- |
+ |
+ |
- |
- |
- |
||
Анти-НВс IgМ антитела класса М к ядерному антигену |
- |
-/+ |
+ |
+ |
+/- |
- |
||
Анти-НВс IgG
|
- |
- |
- |
+ |
+ |
+ |
||
Анти-НВе антитела к «е» антигену |
- |
- |
- |
+ |
+ |
+/- |
||
Анти-НВs протективные антитела к поверхностному антигену HBV |
- |
- |
- |
- |
-/+ |
+ |
||
HBV-DNA ДНК вируса ГВ |
- |
+ |
+ |
- |
- |
- |
||
Анти-HDV IgМ антитела класса М к вирусу гепатита D |
- |
- |
+ |
+/- |
- |
- |
||
Анти-HDV IgG антитела класса G к вирусу гепатита ГD |
- |
- |
-/+ |
+ |
+ |
+/- |
||
HDV-RNA РНК вируса ГD |
- |
-/+ |
+/- |
- |
- |
- |
||
ПРИЛОЖЕНИЕ 8