- •Введение
- •Эпидемиологический анамнез
- •Анамнез жизни
- •Аллергологический анамнез
- •Предварительный диагноз (с обоснованием)
- •План обследования больного
- •Данные лабораторных и специальных методов исследования
- •Клинический диагноз и его обоснование
- •План лечения курируемого больного
- •Дневник
- •История болезни
- •1. Очаговая гиперемия кожи (исчезает при надавливании или растягива- нии кожи).
- •2. Кровоизлияния в кожу (не исчезают при надавливании или растягива- ния кожи).
- •3. Сыпь, возвышающаяся над уровнем кожи.
- •Приложение 3 Нормальные лабораторные показатели в единицах си
- •1. Общий клинический анализ крови
- •2. Исследование крови взрослых пациентов на гематологическом анализаторе Cobas micros
- •4. Проба Нечипоренко
- •5. Проба Зимницкого
- •Серологические маркеры при остром гепатите в и d (hbv – hdv – коинфекция)
- •Серологические маркеры при остром гепатите с
- •Серологический профиль острых вирусных гепатитов различий Этиологии в фазу клинических проявлений
- •Серологический профиль при хронических вирусных гепатитах различной этиологии
- •Применение диагностикума геморрагической лихорадки с почечным синдромом, культурального поливалентного для непрямого метода иммунофлуоресценции
- •Биохимические показатели крови
- •Ферменты
- •Показатели кислотно-основного состояния организма
- •Показатели вводно-солевого и минерального обмена
- •Показатели системы гемостаза
- •Обследование инфекционного больного с оформлением клинической истории болезни
- •45000, Г. Уфа, ул. Ленина, 3,
История болезни
________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество больного, отделение)
Клинический диагноз:
Основное заболевание: _________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Осложнения: _________________________________________________________________
Сопутствующие заболевания: ___________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Куратор-студент __________ курса
______группы ________факультета
______________________________
(фамилия, имя, отчество студента)
Время курации с _______по ______
УФА 2010
ПРИЛОЖЕНИЕ 2
Первичные элементы на коже у инфекционных больных
1. Очаговая гиперемия кожи (исчезает при надавливании или растягива- нии кожи).
розеолы - диаметром 2-5 мм, розового или красного цвета, чаще округлой формы.
Пятно мелкое - диаметром 5-10 мм.
Пятно крупное - диаметром 10-20 мм.
Эритема - диаметром больше 20 мм.
2. Кровоизлияния в кожу (не исчезают при надавливании или растягива- ния кожи).
Петехии первичные - диаметром (до 2 мм) на фоне нормальной кожи.
Петехии вторичные - на фоне.розеол.
Пурпура - размерами от 2 до 5 мм.
Экхимозы - размерами более 5 мм.
3. Сыпь, возвышающаяся над уровнем кожи.
Папула - поверхностный инфильтрат диаметром до 5 мм.
Узел - инфильтрат в глубоких слоях дермы диаметром от 1 до 5 см.
Волдырь - острый ограниченный отек кожи, бледный в центре, розовато-красный по периферии.
Везикула - пузырек диаметром до 5 мм с серозной или с серозно-геморрагической жидкостью.
Пустула - пузырек до 5 мм с гнойной жидкостью.
Пузырек - плотное образование диаметром от 5 мм до 10 см и более с серозным или серозно-геморрагическим содержимым.
Примечание: Возможные сочетания элементов сыпи (розеолозно-пехиальная, пятнисто-папулезная, папулезно-везикулезная и т.п.)
Приложение 3 Нормальные лабораторные показатели в единицах си
1. Общий клинический анализ крови
Показатели |
|
|
Нормальные значения |
Эритроциты: |
у муж- |
|
4,0-5,1 х 10 12/л |
|
у жен- |
|
3,7 - 4,7 х 10 12/л |
Гемоглобин: |
у муж- |
|
120- 164 х 10 г/л |
|
у жен- |
|
115- 145 х 10 г/л |
Цветной показатель |
|
|
0,8-1,1 |
Ретикулоциты |
|
|
2-12% |
Гематокритное число |
у муж- |
|
38-48% |
|
у жен- |
|
36-42% |
Осмотическая резистентность эритроцитов |
|
мин |
0,4-0,48% NaCl
|
|
|
макс |
0,34 -0,32% NaCl |
Лейкоциты |
|
|
4-9,0 х 109/л |
Сегментоядерные |
|
|
45-70% |
Палочкоядер ные |
|
|
1 - 6 % |
Лимфоциты |
|
|
18-38% |
Моноциты |
|
|
2 - 9 % |
Эозинофилы |
|
|
0-5% |
Базофилы |
|
|
0-1% |
Тромбоциты |
|
|
180-360 х 10 9/л |
СОЭ |
|
|
2 - 15 мм /час |
ПРИЛОЖЕНИЕ 4