Хі. Ситуаційні задачі

1. Після обезжирення шовку в ефірі, сестра вмістила його в розчин сулеми 1:1000 кип'ятила на протязі 20-25 хв. після чого переклала шовк у банку з 96% спиртом. Чи правильно здійснений метод стерилізації? Як називається спосіб стерилізації по автору?

2. Після обезжирення кетгута розчином ефіру, сестра залила кільця кетгута водним розчином Люголя на 10 діб., потім замінила розчин Люголя і залишила кетгут на 5 діб., після закінчення переклала його в розчин 90% спирту. Чи правильно здійснений метод стерилізації? Як називається спосіб стерилізації по автору?

3. Сестра помістила моток кетгута в автоклав і через 45 хв. подала його для роботи в операційній. Чи правильно вчинила медична сестра? Які методи стерилізації використовуються для стерилізації кетгута.

4. До хірургічного відділення терміново надійшов хворий із важкою політравмою. Планується оперативне втручання. Коли необхідно починати антибіотикотерапію.

5. При санітарно-епідемічному обстеженні хірургічної клініки в якому з відділень буде найменше, а в якому найбільше бактеріальне забруднення.

ХІІ. Відповіді на ситуаційні задачі

1. Стерилізація виконана невірно. Пропущений етап замочування шовку на 24 години в 70% спирті. Метод стерилізації шовку по Кохеру.

2. Метод стерилізації здійснений невірно. На другому етапі експозиція кетгута в розчині Люголя повинна здійснюватися на протязі 10 днів, а не 5. Метод стерилізації у водному розчині Люголя називається по Клаудіусу.

3. Ні, кетгут відноситься до біологічного шовного матеріалу, а вони під дією

високої температури втрачає свої властивості. Стерілізацію кетгута здійснюють хімічним методом по Сітковському, Клаудісу, Губарєву.

4. Найбільш ефективне введення добової дози антибіотика широкого спектру дії внутрішньовенно за 1 годину до операції.

5. Найменше бактеріальне забруднення зберігається в операційному блоці (0,8%), а найбільше – у відділеннях реанімації (3,6%).

Хііі. Тести самоконтролю знань і умінь:

1. Назвати метод стерилізації шовку.

а). Клаудіус

б). Губарева

в). Сітковського

г). Кохера

2. Які методи контролю за стерильністю шовного матеріалу.

а). метод «Кохера»

б). фізичний метод

в). бактеріологічний метод.

3. Який шовний матеріал стерилізують методом кіпятіння.

а). Кетгут

б). Металевій шовний матеріал

в). Шовк, капрон, лавсан.

4. Стерилізація кетгута методом Губарева

а). у парі йоду

б). спиртовому розчині Люголя

в). водному розчині Люголя

г). у розчині нашатирного спирту

д). у розчині сулеми

5. Стерилізація кетгута методом Клаудіса

а). у парі йоду

б). спиртовому розчині Люголя

в). водному розчині Люголя

г). у розчині нашатирного спирту

д). у розчині сулеми

6.Стерилізація кетгута методом Ситковского

а). у парі йоду

б). спиртовому розчині Люголя

в). водному розчині Люголя

г). у розчині нашатирного спирту

д). у розчині сулеми

7. Основними збудниками ВЛІ є:

а). стрептококи

б). синєгнойна паличка, пневмококи, серраця

в). протей, стафілококі, синєгнійна паличка

г). синєгнійна паличка, клебсієла, протей, кишечна паличка

8. Найбільш суттєвіша роль в етіології госпітальної раневої відводиться:

а). стафілококам і стрептококам

б). грамнегативним бактеріям, які належать до родини enterobacteriaceae

в). облігатним неспороутворюючим анаеробним бактеріям

г). моракселам

д). клостридіям