этапность и преемственность лечения (пациент первоначально обращается к участковому врачу поликлиники, по показаниям пациент может быть направлен в консультативно-диагностический центр, стационар, диспансер, центр медицинской реабилитации.

Задачи:

1) проведение комплекса профилактических мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья, снижение заболеваемости, инвалидности, смертности;

2) проведение диспансеризации населения;

3) проведение противоэпидемических мероприятий в районе обслуживания;

4) мероприятия по гигиеническому обучению и воспитанию населения, формированию здорового образа жизни;

5) организация лечебно-диагностической помощи населению в поликлинике и на дому;

6) проведение мероприятий, направленных на улучшение демографической ситуации в районе обслуживания;

7) анализ состояния здоровья населения, прикрепленного для медицинского обслуживания к поликлинике;

8) совершенствование организационных форм и методов по повышению качества и эффективности лечебно-профилактической работы поликлиники, росту медицинской активности населения.

Классификация ЛПО:

• по организационному принципу на самостоятельные или объединенные со стационаром;

• по территориальному принципу на районные, городские, центральные, областные;

• по профилю деятельности на общие и отдельные для взрослых и детей.

87. Организация медицинской помощи в амбулаторных условиях. Городская поликлиника, задачи, структура, управление.

Задачи:

1) проведение комплекса профилактических мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья, снижение заболеваемости, инвалидности, смертности;

2) проведение диспансеризации населения;

3) проведение противоэпидемических мероприятий в районе обслуживания;

4) мероприятия по гигиеническому обучению и воспитанию населения, формированию здорового образа жизни;

5) организация лечебно-диагностической помощи населению в поликлинике и на дому;

6) проведение мероприятий, направленных на улучшение демографической ситуации в районе обслуживания;

7) анализ состояния здоровья населения, прикрепленного для медицинского обслуживания к поликлинике;

8) совершенствование организационных форм и методов по повышению качества и эффективности лечебно-профилактической работы поликлиники, росту медицинской активности населения.

Структура:

1) руководство поликлиники;

2) регистратура со столом справок;

3) отделение профилактики: • кабинет доврачебного приема; • смотровой кабинет; • кабинет организации и контроля диспансеризации и ведения централизованной картотеки лиц, состоящих на диспансерном учете; • анамнестический кабинет для выявления лиц с повышенным риском заболевания; • кабинет санитарного просвещения и гигиенического воспитания населения (кабинет пропаганды здорового образа жизни); • кабинет профилактических осмотров декретированных контингентов;

4) лечебно-профилактические подразделения: • терапевтические отделения (основная служба поликлиники); • хирургическое отделение (кабинет); • офтальмологическое отделение (кабинет); • оториноларингологическое отделение (кабинет); • неврологическое отделение (кабинет); • кабинет врача-уролога; • кабинет врача-эндокринолога; • кабинет врача-инфекциониста; • процедурный кабинет;

5) отделение медицинской реабилитации и ЛФК: • физиотерапевтическое отделение (кабинет); • отделение (кабинет) лечебной физкультуры;

6) централизованная стерилизационная;

7) женская консультация;

8) врачебные и фельдшерские здравпункты;

9) вспомогательные диагностические подразделения: • отделение функциональной диагностики; • отделение лучевой диагностики; • лабораторное отделение; • эндоскопический кабинет;

10) организационно-методический отдел (кабинет медицинской статистики);

11) административно-хозяйственная часть: • бухгалтерия; • отдел кадров; • кабинет юриста; • кабинет инженера по гражданской обороне; • кабинет инженера по охране труда и технике безопасности; • архив; • лекционный зал.

Управление: руководит работой главный врач, при объединении с больницей – зам главного врача больницы по поликлинике. Главный врач несет полную ответственность за всю лечебно-профилактическую, организационную, административно-хозяйственную и финансовую деятельность в поликлинике, планирует работу поликлиники, утверждает планы повышения квалификации медперсонала. Заместитель главного врача по медицинской части отвечает за всю медицинскую деятельность поликлиники: организует и контролирует правильность и своевременность обследования и лечения больных, внедрение новых методов лечения и профилактики, организацию госпитализации больных, нуждающихся в стационарном лечении, руководит профилактической работой поликлиники.

Непосредственный помощник главного врача по организации медицинской помощи населению – заведующий отделением, который: консультирует больных; участвует в решении вопросов экспертизы временной нетрудоспособности; осуществляет контроль за качеством медицинской помощи населению территории, обслуживаемой поликлиникой; участвует в повышении подготовки кадров; участвует в составлении графиков работы персонала.

88. Организация медицинской помощи в амбулаторных условиях. Городская поликлиника. Организация работы. Учетные и отчетные документы амбулаторно-поликлинических организаций. Основные показатели деятельности поликлиники.

Организационная работа — заполнение медицинской учетно-отчетной документации; повышение квалификации; работа со средним и младшим медицинским персоналом; анализ результатов работы

Учетные документы:

Медицинская карта амбулаторного пациента

Контрольная карта диспансерного наблюдения

Карта профилактических прививок

Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов

Талон на прием к врачу

Медицинская справка о состоянии здоровья

Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку

Листок нетрудоспособности

Справка о временной нетрудоспособности студентов, учащихся профтехучилищ

Выписка из медицинских документов

Направление на консультацию и в вспомогательные кабинеты

Карта лечащегося в кабинете лечебной физкультуры

Карта больного, лечащегося в физиотерапевтическом отделении (кабинете)

Отчетные документы:

Показатели. Штат поликлиники:

Показатель укомплектованности врачами = * 100.

Коэффициент совместительства = .

Показатели обеспеченности населения амбулаторно-поликлинической помощью:

Среднее число посещений врача за год на 1 жителя = .

Распределение посещений поликлиники по виду обращения= *100.

Структура посещений врачей по специальностям = * 100.

Обеспеченность населения врачебными кадрами = * 10 000.

Показатели, характеризующие организацию работы участковых врачей-терапевтов:

Соблюдение участковости на амбулаторном приеме = * 100.

Активность посещений на дому = * 100.