- •Задача 01
- •Задание
- •Задача 02
- •Задание
- •2. Определите цель этого исследования.
- •3. Укажите, какие показатели (величины, коэффициенты) позволяют рассчитать данные этой таблицы и расшифруйте их эпидемиологический смысл.
- •Задача № 03
- •Задание
- •3. Определите цель этого исследования.
- •Задача № 04
- •Задание
- •Задача № 05
- •Задание
- •Задача 06
- •Задание
- •Задача 07
- •Задание
- •Задача 08
- •Задание
- •Задача 09
- •Задание
- •Задача 10
- •Задание
- •Задача 11
- •Задание
- •Задача 12
- •Задание
- •Задача 13
- •Задание
- •Задача 14]
- •Задание
- •2)Фз 323 «об основах охраны здоровья граждан в российской федерации”
- •Задача 15
- •Задание
- •Задача 16
- •Задание
- •Задача 17
- •Задание
- •Задача 18
- •Задание
- •Задача 19
- •Задание
- •Задача 20
- •Задание
- •Задача 21
- •Задание
- •Задача 22
- •Задание
- •Задача 23
- •Задание
- •Задача 24
- •Задание
- •Задача 25
- •Задание
- •Задача 26
- •Задание
- •Задача 27
- •Задание
- •Задача 28
- •Задание
- •Задача 29
- •Задание
- •Задача 30
- •Задание
- •Задача 31
- •Задание
- •Задача 32
- •Задание
- •1. Какие первичные противоэпидемические мероприятия может провести медицинский работник в вагоне поезда?
- •2. Какие организационные и противоэпидемические мероприятия следует провести ответственным лицам на пункте пропуска по прибытии скорого поезда в город т.?
- •3. Какие мероприятия следует провести администрации железнодорожного вокзала при прибытии скорого поезда в город т.?
- •4. Какие мероприятия проводятся в отношении иностранных граждан, подозрительных на заболевание опасной инфекцией, в пунктах пропуска через государственную границу рф, если таковые находятся в вагоне?
- •5. Какие действия предпринимаются должностным лицом по результатам санитарно- карантинного контроля при его осуществлении на железнодорожном узле?
- •Задача 33
- •Задание
- •Задача 34
- •Задание
- •Задача 35
- •Задание
- •Задача 36
- •Задание
- •Задача 37
- •Задание
- •Задача 38
- •Задание
- •3. Что используют для специфическои профилактики туляремии?
- •5. Какие неспецифические профилактические мероприятия должны проводить выезжающим в природныи очаг туляремии?
- •Задача 39
- •Задание
- •Задача 40
- •Задание
Задача 38
Больной 28 лет поступил в клинику инфекционных болезней с предварительным диагнозом «туляремия». Считает себя больным 7 дней.
Клиническая картина: температура тела - 40°С, на кожных покровах отмечается сыпь папулёзного характера, паховые лимфоузлы увеличены до величины грецкого ореха, подвижность кожи над увеличенными лимфатическими узлами ограничена, болезненность выражена слабо, ярко выраженный региональный лимфаденит. Кожная аллергическая проба с тулярином положительная.
Эпидемиологические данные: профессиональная деятельность связана с промыслом пушного зверя. 10 дней назад вернулся с территории природного очага туляремии. В период нахождения на территории природного очага туляремии неоднократно подвергался нападению клещей. Живёт в собственном доме в селе В., вблизи природного очага туляремии, женат, имеет троих детей.
Задание
Документы: СП 3.1.7.2642-10 "Профилактика туляремии", СП 3.1.3310-15 "Профилактика инфекций, передающихся иксодовыми клещами"
1. К какой группе инфекции относится туляремия? 1. Туляремия относится к зоонозным бактериальным природно-очаговым инфекциям.
ОСТРАЯ ЗООНОЗНАЯ ПРИРОДНО-ОЧАГОВАЯ ИНФЕКЦИЯ С ТРАНСМЕССИВНЫИ И НЕТРАНСМЕССИВНЫМ ЗАРАЖЕНИЕМ
2. Выскажите гипотезу о пути передачи возбудителеи туляремии в даннои ситуации. 2. В данной ситуации путь передачи возбудителя туляремии – трансмиссивный, через укус иксодовых клещей, поскольку неоднократно подвергался нападению клещей.
ВОЗМОЗНО ЗАРАЖЕНИЕ В ПРОЦЕССЕ ПРОФФЕССИОНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПРИ РАЗДЕЛКЕ ПУШНОГО ЗВЕРЯ – КОНТАКТЫЙ , А ТАКЖЕ ЧЕРЕЗ КЛЕЩЕЙ КРОВОСОСУЩИХ – ТРАНСМЕССИВНЫМ
3. Что используют для специфическои профилактики туляремии?
3. Для специфической профилактики туляремии используют живую туляремийную вакцину. Предварительно ставят кожно-аллергическую пробу с тулярином. Лиц с положительной пробой не прививают.
ВАКЦИНАЦИЯ В ЭНДЕМИЧНЫХ ОЧАГАХ ЖИВОЙ ТУЛЯРЕМИЧЕСКОЙ ВАКЦИНОЙ ( ПО ЭПИД.ПОКАЗАНИЯ ) ((( В КАЧЕСТВЕ ЭКСТРЕННОЙ ПРОФИЛАКТИКИ – В В ВВЕДЕНИЕ АБ)))
4. Какие противоэпидемические мероприятия необходимо провести в эпидемическом очаге? 4. В эпидемическом очаге необходимо провести следующие противоэпидемические мероприятия:
- туляремия не контагиозна, вопрос о госпитализации решает лечащий врач;
- обеззараживание объектов внешней среды, которые могут быть контаминированы возбудителем туляремии (вещи, загрязнѐнные выделениями больного);
- лабораторное обследование контактных лиц в очаге (серологические и аллергические пробы);
- санитарное просвещение; - при наличии грызунов проводится дератизация.
1) БОЛЬНЫХ ГОСПИТАЛИЗИРОВАТЬ И ПРИОСТАНОВИТЬ РАБОТУ
ПРОВЕСТИ ЭПИД РАССЛЕДОВАНИЕ
ВЫЯВЛЕНИЕ КОНТАКТНЫХ И НАБЛЮДЕНИЕ ИХ 21 ДНЕЙ + ПРИВИТЬ,ЕСЛИ НЕ ВАКЦИНИРОВАН
2)ТАКЖЕ ПРОВЕСТИ КОМПЛЕКС ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ЛИКВИДАЦИИ ОЧАГА : уничтожение, продуктов животноводства (кремация) которые являются факторами передачи, ДЕЗИНФЕКЦИЯ ВЕЩЕЙ,КОТОРЫЕ ПРИМЕНЯЛИСЬ ПРИ КОНТАКТЕ С ЗАРАЖЕННЫМ ЖИВОТНЫМ
ПРОВЕДЕНИЕ БЛАГОУСТРОЙСТВА ТЕРРИТОРИИ ДАЧНОГО УЧАСТКА
ДЕРАТИЗАЦИЯ + МЕРЫ ПО ПРЕДОТВРАЩЕНИЮ ПРОНИКНОВЕНИЮ ГРЫЗУНОВ В ПОМЕЩЕНИЯ
ДЕЗЕНСЕКЦИЯ (БОРЬБА С КРОВОСОСУЩИМИ), усиленный контроль за водоснабжением и благоустройством территории и соблюдением противоэпидемического режима в организациях и учреждениях, вовлеченных в эпидемический процесс;
САН ПРОСВЕТ РАБОТА : НЕ ЗАГЛАДЫВАТЬ ПРИ КУПАНИИ ВОДУ, ПРИ УПОТРЕБЛЕНИИ ВОДЫ КИПЯТИТЬ ,ИСКЛЮЧИТЬ КОНТАКТ С ДИКИМИ ЖИВОТНЫМИ ,С ТРУПАМИ ЖИВОТНЫХ, ХРАНИТЬ ПРОДУКТЫ В ЗАКРЫТОЙ ТАРЕ,НЕ БРАТЬ В РУКИ ТРУПЫ ЖИВОТНЫХ, СОБЛЮДАТЬ ЛИЧНУЮ ГИГИЕНУ