- •План ухода
- •План ухода
- •План ухода
- •План ухода
- •План ухода
- •План ухода
- •План ухода
- •План ухода
- •План ухода
- •План ухода
- •План ухода
- •План ухода
- •План ухода
- •План ухода
- •План ухода
- •План ухода
- •План ухода
- •План ухода
- •План ухода
- •План ухода
- •План ухода
- •План ухода
- •Козлов Виктор Михайлович 37 лет. Находится на лечении в кардиологическом отделении
- •План ухода
- •План ухода
- •План ухода
- •План ухода
- •План ухода
- •План ухода
- •План ухода
- •План ухода
- •План ухода
- •План ухода
- •План ухода
План ухода
Проблема |
Цели с\в |
Сестринское вмешательство |
Кратность оценки |
Оценка результата |
Пациентка испытает дефицит знаний о заболевании |
Пациентка получит необходимую информации о заболевании |
|
По необходимости
Однократно Однократно
Однократно
По необходимости По необходимости
|
Пациентка получила информацию о своем заболевании |
Эталон ответа на задачу № 4 билета № 32.
Маркин Ю.М. 75 лет. поступает на лечении в терапевтическое отделении.
Первичная оценка состояния пациента:
ЧДД - 20 в минуту, ЧСС - 90 в минуту, АД - 120\70 мм рт. ст, Т0 тела - 36.70. Рост – 182 см, вес – 80 кг. Аппетит хороший. Жидкости пьет до 1,5 л в сутки. Врачом назначена диета № 10. Пациент соблюдает назначенную диету. Водный баланс не определялся. Алкоголь не употребляет. Имеет съемные зубные протезы, но в данный момент времени забыл их дома. Родственники смогут принести протезы только через 2 дня.
Задание:
Выявите проблемы пациента в потребности в адекватном питании и питье и составьте план сестринского ухода (письменно)
План ухода
Проблема |
Цели с\в |
Сестринское вмешательство |
Кратность оценки |
Итоговая оценка |
У пациента нет с собой съемных зубных протезов |
Пациент пользуется съемными зубными протезами |
1. Сообщить родственникам о необходимости принести зубные протезы. 2. Проконсультироваться с врачом о назначении диеты (размельченной) |
3-4 раза в день во время приема пищи |
Через 1-2 дня пациент пользуется съемными зубными протезами |
Эталон ответа на задачу № 4 билета № 33.
В терапевтическом отделении на лечении находится пациентка Самсонова К.Е. 27 лет.
Первичная оценка состояния пациента:
ЧДД - 21 в минуту, ЧСС - 92 в минуту, регулярный АД - 110\85, Т0 тела - 36,70. Рост –165 см, вес - 70кг.
Пациентке отмечает боли в левой половине грудной клетки при кашле. В связи с этим старается кашлять как можно меньше. Кожные покровы бледноваты, теплота и чувствительность конечностей обычная. Кислород не назначен. Специальное положение в постели не требуется. Кашель несильный с хорошо отходящей мокротой
Задание:
Выявите проблемы пациента в потребности в нормальном дыхании и составьте план сестринского ухода (письменно)