2. Инициируется вторичный (антигензависимый) т-лимфоцитопоэз, в результате которого cd4-т-клетка превращается в т-хелпер

после чего

Т-хелпер своим антигенраспознающим рецептором вступает во взаимодействие с антигенной детерминантой в комплексе с молекулой МНС II класса, находящейся на поверхности В-лимфоцита

т.е. происходит непосредственное взаимодействие между Т-хелпером и В-лимфоцитом, и цитокины, выделяемые Т-хелпером, оказывают локальное направленное действие на строго определенный В-лимфоцит, представивший антигенную детерминанту CD4-Т-клетке

Мембранные и гуморальные активаторы для в-клеток, продуцируемые

Т-хелперами и их роль в созревании В-клеток и переключении синтеза иммуноглобулинов с одного изотипа на другой

Т-хелперы

после взаимодействия с В-лимфоцитом

начинают экспрессировать мембранносвязанные и секреторные формы молекулярных активаторов

наиболее важными эффекторными молекулами Т-хелперов для активации В-клеток являются

1. Лиганд cd40, относящийся к семейству цитокинов фно (факторов некроза опухоли)

связывается с поверхностной молекулой В-лимфоцитов, аналогичной рецепторам к ФНО-α на поверхности макрофага

• принимает участие в реализации контактного взаимодействия между В-лимфоцитом и Т-хелпером,

• важен для переключения синтеза антител определенной специфичности с одного изотипа на другой

в случае наследственно обусловленного отсутствия CD40 на поверхности Т-хелперов

переключение в синтезе изотипов антител не возможно

как следствие,

в сыворотке крови наблюдается необычно высокое содержание IgМ на фоне отсутствия продукции иммуноглобулинов других изотипов

2. Интерлейкин-4

Секретируется т-хелперами только после вступления их в контакт с в-лимфоцитами

• стимулирует пролиферацию В-лимфоцитов

• способствует переключению синтеза IgМ на IgG1 и IgЕ

3. Интерлейкин-5

• стимулирет пролиферацию В-лимфоцитов, стимулированных антигеном или митогеном путем усиления в них экспрессии гена, кодирующего рецептор для интерлейкина-2,

в результате чего

В-лимфоцит становится более чувствительным к главному ростовому для него фактору – интерлейкину-2

• усиливает продукцию IgА, когда переключение в геноме для синтеза данного изотипа уже произошло под влиянием ФНОβ

4. Интерлейкин-6

способствует трансформации подготовленных к синтезу антител В-клеток в активно продуцирующие антитела плазматические клетки,

но при этом

не оказывает влияния на пролиферацию В-клеток, стимулированных антигеном (т.е. на течение ранних этапов антигензависимого лимфоцитопоэза В-лимфоцитов)