
- •Бюгельные протезы.
- •4Кл. Включенный дефект во фронтальном участке
- •Опорно-удерживающие кламмера.
- •Опорно - удерживающие кламмера системы Нея.
- •Система Нея представляет 5 типов кламмеров:
- •1Тип. Серповидный жесткий опорно - удерживающий кламмер Аккера.
- •2Тип. Эластичный опорно - удерживающий кламмер Роуча.
- •5Тип. Круговой или кольцевой кламмер.
- •Модификация кламмеров системы
- •Кламмерная линия.
- •Базисы бюгельных протезов.
- •Планирование конструкции бюгельного протеза.
- •Пути ввеления и снятия протеза.
- •1.Произвольный.
- •2.Метод определения среднего наклона длинных осей опорных зубов.
- •3.Метод выбора.
- •Произвольный метод.
- •Метод определения среднего наклона длинных осей опорных зубов.
- •Метод выбора.
- •Измерение глубины ретанционной зоны.
- •Подготовка полости рта к бюгельному протезированию.
- •Этапы изготовления бюгельных протезов.
- •Этапы изготовления протезов со снятием с модели.
- •1. Клинический этап.
- •1.Технический этап.
- •2.Клинический этап.
- •Изготовление цельнолитых бюгельных протезов на огнеупорных моделях складывается из следующих этапов:
- •Изготовление протеза на огнеупорных моделях
- •Отливка каркаса бюгельного протеза.
- •Починки бюгельного протеза.
- •Фиксация с помощью телескопических систем
- •Балочные крепления.
- •Замковое крепление
- •Типы замковых креплений
- •Активируемы – обеспечивают необходимую ретенцию между матрицей и патрицей. По мере пользования могут быть повторно заменены . Являются креплениями при изготовлении съемных протезов.
- •Классофикация замковых креплений по типу конструктивных особенностей.
- •Область применения замковых креплений
- •Выбор замковых креплений
- •Ортодонтическое лечение пародонта
- •1)Гингивотомия(расширение десневого края)
- •2)Гингивъэтомия(иссечение десневого края) Ортопедическое лечение
- •Виды несъемных шин
1.Произвольный.
2.Метод определения среднего наклона длинных осей опорных зубов.
3.Метод выбора.
-
Произвольный метод.
Модель, отлитую из высокопрочного гипса, устанавливают на столике параллелолометра так, чтобы окклюзионная поверхность зуба была перпендикулярна стержню грифеля. Затем к каждому опорному зубу подводят грифель параллелолометра и чертят межевые линии. Межевая линия при данном методе может не совпадать с анатомическим экватором зуба, т.к его положение будет зависеть от естественного наклона зуба. Поэтому на отдельных зубах условия для расположения кламмеров будут неблагоприятными. Данный метод показан только при параллельности вертикальных осей зубов, небольшом их количестве, незначительном наклоне их и при минимальном числе кламмеров.
-
Метод определения среднего наклона длинных осей опорных зубов.
Грани цоколя модели обрезают так, чтобы они были параллельны между собой. Модель укрепляют на столике параллелолометра, после чего находят вертикальную ось одного из опорных зубов. Столик с моделью устанавливают так, чтобы анализирующий стержень параллелолометра совпадал с длинной осью зуба. Направление последней совпадающей боковой оси
чертят на боковой поверхности цоколя модели. Далее определяют вертикальную ось второго опорного зуба расположенного на этой же стороне зубного ряда и переносят ее на боковую поверхность модели. Затем полученные линии соединяют горизонтальными линиями и делят их пополам. Получают среднюю ориентировочную линию опорных зубов. Таким же образом определяют средние оси зубов на другой стороне модели. Полученные средние линии при помощи анализирующего стержня переносят на свободную грань цоколя модели и между ними определяют среднюю линию всех зубов. По найденной средней опорных зубов окончательно устанавливают столик с моделью в параллелолометре. Аналитический стержень меняют на графитовый и очерчивают межевую линию на каждом опорном зубе, при этом конец графитового стержня должен располагаться на уровне шейки зуба. Недостаток этого метода заключается в том, что он не учитывает эстетических требований и кламмеры расположенные на передних зубах могут искажать внешний вид больного.
-
Метод выбора.
Модель устанавливают на столике, затем столик устанавливают так, чтобы окклюзионная поверхность зубов модели была перпендикулярна анализатору (нулевой наклон). Затем подводят стержень к каждому опорному зубу по очереди и изучают наличие и величину опорной и удерживающей зон, т.е как будет проходить линия обзора. Может оказаться, что на одном или нескольких зубах определятся хорошие условия, а на других неудовлетворительные для расположения элементов кламмера. Тогда модель должна быть
рассмотрена под другим углом наклона. Из нескольких наклонов модели выбирают такой, который обеспечивает лучшую удерживающую зону на всех опорных зубах.
Существует 4 основных вила наклона модели:
1. Передний.
2.Задний.
3.Правый - боковой.
4.Левый - боковой.
Выбрав один из них, анализирующий стержень заменяют грифелем и на опорных зубах, очерчивает межевую линию. Данный метод позволяет учитывать при конструировании протеза требования эстетики, глубину удерживающей зоны, глубины поднутрения и одновременно помогает выбрать рациональный путь введения протеза.