- •Бюгельные протезы.
- •4Кл. Включенный дефект во фронтальном участке
- •Опорно-удерживающие кламмера.
- •Опорно - удерживающие кламмера системы Нея.
- •Система Нея представляет 5 типов кламмеров:
- •1Тип. Серповидный жесткий опорно - удерживающий кламмер Аккера.
- •2Тип. Эластичный опорно - удерживающий кламмер Роуча.
- •5Тип. Круговой или кольцевой кламмер.
- •Модификация кламмеров системы
- •Кламмерная линия.
- •Базисы бюгельных протезов.
- •Планирование конструкции бюгельного протеза.
- •Пути ввеления и снятия протеза.
- •1.Произвольный.
- •2.Метод определения среднего наклона длинных осей опорных зубов.
- •3.Метод выбора.
- •Произвольный метод.
- •Метод определения среднего наклона длинных осей опорных зубов.
- •Метод выбора.
- •Измерение глубины ретанционной зоны.
- •Подготовка полости рта к бюгельному протезированию.
- •Этапы изготовления бюгельных протезов.
- •Этапы изготовления протезов со снятием с модели.
- •1. Клинический этап.
- •1.Технический этап.
- •2.Клинический этап.
- •Изготовление цельнолитых бюгельных протезов на огнеупорных моделях складывается из следующих этапов:
- •Изготовление протеза на огнеупорных моделях
- •Отливка каркаса бюгельного протеза.
- •Починки бюгельного протеза.
- •Фиксация с помощью телескопических систем
- •Балочные крепления.
- •Замковое крепление
- •Типы замковых креплений
- •Активируемы – обеспечивают необходимую ретенцию между матрицей и патрицей. По мере пользования могут быть повторно заменены . Являются креплениями при изготовлении съемных протезов.
- •Классофикация замковых креплений по типу конструктивных особенностей.
- •Область применения замковых креплений
- •Выбор замковых креплений
- •Ортодонтическое лечение пародонта
- •1)Гингивотомия(расширение десневого края)
- •2)Гингивъэтомия(иссечение десневого края) Ортопедическое лечение
- •Виды несъемных шин
Опорно-удерживающие кламмера.
Тело кламмера - неподвижная часть кламмера располагается на апроксимальной поверхности зуба над экватором. При изготовлении бюгельных протезов с опорно - удерживающими кламмерами вводится понятие
периметра зуба или межевая линия или линия обзора. Периметр означает наиболее выпуклую часть зуба при наклоне. У вестибулярно стоящих зубов он совпадает с аналитическим экватором. Линия обзора делит зуб на 2 части: опорную, которая располагается над линией обзора и удерживающую.
Плечо кламмера располагается частично над линей обзора, частично под ней, т.е выделяется опорная и удерживающая часть плеча.
Опорная часть обычно жесткая, удерживающая, пружинящая.
Окклюзионная наклалка - располагается на жевательной поверхности зубов или на небной поверхности клыков и резцов. Она располагается таким образом, чтобы она не препятствовала окклюзионным движениям, т.е она находится или в естественных фисурах зуба или в естественно созданных углублениях. Она должна доходить до середин зуба, чтобы предотвратить его расшатывание. Возможно, введение в конструкцию кламмера дополнительно окклюзионных накладок. С ее помощью жевательное давление передается на опорный зуб.
Отросток служит для создания соединения кламмера с дугой или сеткой, идет вдоль альвеолярного отростка на некотором расстоянии от него.
Конструкция кламмера и его расположение частей на зубе зависит от анатомической формы зуба, от наклона зуба, места расположения дефекта.
Опорно - удерживающие кламмера системы Нея.
Кламмерная система фирмы Нея была разработана в 1956г во Франкурте (США)
группой специалистов, в которую входили стоматологи, инженеры - металлурги и зубные техники.
Авторы учли то обстоятельство, что перелом проволочного кламмера всегда происходит в месте его выхода из базиса и предложили тело кламмера и верхнюю его часть делать толстыми. Эта жесткая часть кламмера располагаясь выше межевой линии должна охватывать зуб на 3А коронки. Определенное положение на зубе, жесткость этой части кламмера позволяют противодействовать боковому смещению протеза.
Фиксация протеза происходит за счет ретенционной части плеча кламмера, который заходит под клинический экватор. Опорно - стабилизирующая функция (стабилизация) бюгельного протеза обеспечивается всеми элементами располагающими" выше клинического экватора.
Система Нея представляет 5 типов кламмеров:
1Тип. Серповидный жесткий опорно - удерживающий кламмер Аккера.
Имеет одну окклюзионную накладку и два плеча. Применяется при включенных дефектах в тех случаях, когда линии обзора делят вестибулярную и оральную поверхности зуба примерно пополам. Также показанием служат зубы с хорошо выраженным экватором. Жесткая часть плеча составляет 2/3 длины всего плеча. У кламмера ретанционную функцию выполняют лишь
дистальные концы (эластичная часть), она состоит 1/3 длины плеча. Применяется этот кламмер при вертикально стоящих зубах.