7.1.1. Тесты 2-го уровня

Выбрать правильные ответы:

Вариант 1

1. Ботулизм относится к:

а - пищевым токсикоинфекциям

б - кровяным инфекциям

в - кишечным инфекциям

г - вирусным инфекциям

д - пищевым интоксикациям

2. Возбудитель ботулизма:

а - бледная трепонема

б - веретенообразная палочка

в -Vibrio comma

г - Clostridium perfringens

д - Clostridium botulinum

3. Какие токсины выделяет возбудитель ботулизма:

а - эндотоксин

б - нейротропный экзотоксин

в - анатоксин

г - не выделяет

д - экзотоксин + эндотоксин

4. Источник инфекции при ботулизме:

а - пищевые продукты

б - люди

в - вода

г - травоядные животные

д - консервированные продукты

5. Факторы передачи при ботулизме:

а - продукты, инфицированные спорами, имеющие анаэробные условия

б - недоброкачественные овощи

в - немытые фрукты

г - все перечисленное

д - молочные продукты

6. Что есть главным в патогенезе ботулизма:

а - токсин, способный угнетать тканевое дыхание

б - поражение токсином холинергических отделов нервной системы

в - поражение токсином пищеварительной системы

г - проникновение вегетативных форм возбудителя из кишечника в органы и ткани

д - поражение токсином адренергических отделов нервной системы

7. Длительность инкубационного периода при ботулизме:

а - 2 недели

б - 1 месяц

в - все верно

г - 2-3 часа

д - 6-24 часа, возможно продление до 10 дней

8. Какое исследование есть основным в подтверждении диагноза ботулизм:

а - исследование крови, с целью выявления ботулотоксина и Cl.botulinum

б - исследование мочи для выявления ботулотоксина

в - исследование крови, рвотных масс, промывных вод желудка, испражнений, остатков пищи с целью выявления ботулотоксина

г - исследование продуктов для выявления Cl.botulinum

д - бактериологическое исследование крови, рвотных масс, промывных вод желудка, испражнений, остатков пищи путем посева на бульон Хоттингера.

9. Доза и состав поливалентной противоботулинической сыворотки:

а - по 10000 МЕ типа А и Е, 5000 типа В

б - по 5000 МЕ типа С и Е, 10000 типа А

в - по 5000 МЕ типа А и В, 10000 типа С

г - по 10000 МЕ типа В и Е, 5000 типа А

д - по 5000 МЕ типа А и Е, 10000 типа В

10. Какой препарат используется для этиотропной терапии при ботулизме:

а - Bicillini-5 внутримышечно по 1500000 ЕД 1 раз в сутки

б - Sol. gentamуcini sulfatis 4% внутримышечно по 1 мл 3 раза в сутки

в - tab. Tetracyclini по 0,25 4 раза в сутки

г - Laevomycetini succinatis solubil 1,0 внутримышечно 4 раза в сутки

д - tab. Rovamicini по 3000 МЕ 3 раза в сутки

Эталоны правильных ответов

1. в; 2. д; 3. б; 4. г; 5. а; 6. б; 7. д; 8. в; 9. а;10 г.

Вариант 2

1. Встречается ли нистагм при ботулизме:

а - нет

б - только у детей

в - да

г - только при тяжелом течении

д - только у людей пожилого возраста

2. Какой нистагм имеет место при ботулизме:

а - вертикальный

б - вертикальный и горизонтальный

в - постоянный

г - горизонтальный

3. Какая реакция зрачков на свет при ботулизме:

а - реакция сохранена

б - диплопия

в - снижение реакции на свет, отсутствие реакции

г - стробизм

д - нистагм

4. Какое исследование есть основным при подтверждении диагноза ботулизм:

а - исследование крови, рвотных масс, промывных вод желудка, испражнений, остатков пищи с целью выявления ботулинического токсина

б - исследование крови с целью выявления ботулотоксина и Cl.botulinum

в - исследование мочи для выявления ботулотоксина

г - исследование продуктов для выявления Cl.botulinum

д - бактериологическое исследование крови, рвотных масс, промывных вод желудка, испражнений, остатков пищи путем посева на бульон Хоттингера.

5. Доза и состав поливалентной противоботулинической сыворотки:

а - по 5000 МЕ типа С и Е, 10000 типа А

б - по 10000 МЕ типа А и Е, 5000 типа В

в - по 5000 МЕ типа А и В, 10000 типа С

г - по 10000 МЕ типа В и Е, 5000 МЕ типа А

д - по 5000 МЕ типа А и Е, 10000 типа В

6. Ботулизм относится к:

а - пищевым токсикоинфекциям

б - кровяным инфекциям

в - вирусным диареям

г - кишечным инфекциям

д - пищевым интоксикациям

7. От чего зависит тяжесть течения:

а - от инфицирующей дозы возбудителя

б - от дозы ботулотоксина

в - от продукта, который содержит ботулотоксин

г - от состояния нервной системы

д - все перечисленное

8. Вырабатывается ли иммунитет после перенесенного ботулизма:

а - не вырабатывается

б - вырабатывается типоспецифический антитоксический

в - вырабатывается типоспецифический антибактериальный

г -вырабатывается видоспецифический антибактериальный

9. Назовите симптомы офтальмоплегического синдрома при ботулизме:

а - “туман” перед глазами, трудно читать

б - диплопия, мидриаз

в - двусторонний птоз

г - анизокория, нистагм

д - все перечисленное

10. Что такое мидриаз:

а - это выраженное и стойкое расширение зрачков глаз

б - это стойкое сужение зрачков

в - неравномерность сужения зрачков

г - отсутствие реакции зрачков на свет

д - неравномерность контуров зрачков

Эталоны правильных ответов

1.в; 2. г; 3. в; 4. а; 5.б; 6. г; 7.б; 8.а; 9. д; 10 а.

Вариант 3

1. Назовите симптомы фагоплегического синдрома при ботулизме:

а - головная боль, головокружение

б - "сетка", "туман" перед глазами

в - стробизм, "сетка", "туман" перед глазами

г - нистагм, головокружение, быстрая утомляемость

д - диплопия, нистагм и сухость во рту

е - сухость во рту, парез мягкого неба, изменение голоса, нарушение акта глотания

2. Симптомы фоноларингоплегического синдрома при ботулизме:

а - дизартрия, гнусавый, хриплый голос, афония

б - покашливание и диплопия, дисфагия

в - диплопия, нарушение конвергенции, дисфагия

г - нарушение конвергенции, дизартрия и диплопия

д - вялый зрачковый рефлекс, дисфагия, покашливание, афония

3. Какой материал берется для проведения биологической пробы при ботулизме:

а - кровь, испражнения, подозрительные продукты, промывные воды

б - испражнения, моча, ликвор, кровь

в - подозрительные продукты, желчь и ликвор

г - промывные воды, моча, кровь

д - ликвор, желчь, промывные воды

4. Какие клинические проявления гастроинтестинального синдрома при ботулизме:

а - боль в надчревной области, тошнота, рвота, понос

б - боль в надчревной области и возле пупка, повторная рвота

в - кал водянистый, пенистый, с примесью слизи

г - боль в животе отсутствует, кал желтый, кашицеобразный, с примесью слизи

д - повышение температуры тела, кал жидкий, кашицеобразный с примесью крови

е - боль возле пупка, субфебрильная температура, кал в виде "ректального плевка"

5. Какой препарат используется для этиотропной терапии при ботулизме:

а - Laevomycetini succinatis solubil 1,0 внутримышечно 3 раза в сутки

б - Bicillini-5 внутримышечно по 1500000 ЕД 1 раз в сутки

в - Sol. gentamуcini sulfatis 4% внутримышечно по 1 мл 3 раза в сутки

г - tab.Tetracyclini по 0,25 4 раза в сутки

д - tab. Rovamicini по 3000 МЕ 3 раза в сутки

6. Каким образом проводится промывание желудка и кишечника при ботулизме:

а - все перечисленное верно, кроме дистиллированной воды

б - 1:5000 раствором калия перманганата

в - 2% раствором натрия гидрокарбоната

г - дистиллированной водой

д - 5% раствором натрия гидрокарбоната

7. Каким образом возможно нейтрализовать ботулотоксин:

а - ввести лечебную поливалентную противоботулиническую сыворотку

б - гемосорбция

в - сделать высокую очистительную сифонную клизму

г -ввести в желудок сорбенты

д - зондовое промывание желудка 5% раствором натрия гидрокарбоната

8. Каким образом возможно инактивировать ботулотоксин:

а - большой (более 8%) концентрацией поваренной соли

б - кипячением в течение 30 минут, высокой (более 50%) концентрацией сахара

г - кислыми растворами

д - кипячением в течение 10 минут

9. Каким образом проводится промывание желудка и кишечника при ботулизме:

а - 5% раствором натрия гидрокарбоната

б - 1:5000 раствором калия перманганата

в - 1% раствором натрия гидрокарбоната

г - дистиллированной водой

д - все перечисленное верно, кроме дистиллированной воды

Эталоны правильных ответов

1. е; 2. а; З. а; 4. а;5. а; 6. д; 7. а; 8. б; 9. а.