Задача 1

Больной обратился к участковому врачу на 3-й день болезни. Заболел остро. Болезнь началась с повышения температуры тела до 39 С, озноба, сильной головной боли с локализацией в участке лба, надбровных дуг, ломоты в теле. На 2-й день появился сухой кашель с саднением за грудиной, сухой, дерет в горле, заложенность носа. Во время обзора: температура 38,5, на вопросы отвечает вяло, гиперемия кожи лица и верхней половины туловища, инъекция сосудов склеры, гиперемия зернистость и сухость слизистой оболочки зева, АД 100/60, пульс 90/хв., ЧД 20 за 1 хв.

1.Сформулируйте предварительный диагноз.

2.План обследования

3.Лечение.

Задача 2

Больная П., 28 лет заболела остро. Болезнь началась с озноба, боли в пояснице, мышцах, интенсивной головной боли в лобном участке, глазных яблоках. Температура повысилась до 39 ⁰С^. На второй день болезни появился сухой, надсадный кашель, заложенность носа. При обзоре температура 39,2 ^0С, лицо гиперемированное, отекшее. Инъекция сосудов склеры. Выразительная гиперемия зева, зернистость задней стенки глотки. В легких везикулярное дыхание. Тоны сердца глухие, пульс 100 /хв.

1.Сформулируйте предварительный диагноз.

2.План обследования

3.Лечение.

Задача 3

Больная Л.. Заболела остро: повышение температуры до 38, 4С, головная боль в участке лба и висков, боль в глазных яблоках, ломота во всем теле, заложенность носа, сухой кашель.

1.Сформулируйте предварительный диагноз.

2.План обследования

3.Лечение.

Задача 4

Больной 35 лет заболел в середине февраля. Температура 39,5⁰С, головная боль в лобном участке, сухой кашель, ощущение «саднения» за грудиной. Лицо гиперимированное, сосуды склеры и коньюктивы инъецированны, гиперемия и зернистость слизистой облочки зева.

1.Сформулируйте предварительный диагноз.

2.План обследования

3.Лечение.

7.2.2 Ситуационные задачи третьего уровня усвоения (=3)

Задача 1

Больная 32 лет каретой скорой помощи доставленная в приемное отделение инфекционной больницы. Со слов родственников болеет 1-е сутки, заболевание началось 6 часов назад с повышения температуры тела до 40 С, озноба, ломоты в теле. Через 5 часов температура тела резко снизилась, наросла вялость, больная постоянно спит. При обзоре: больная не отвечает на вопросы, периодически сопор, мраморная окраска кожи, акроцианоз, АД – 60/20 мм.рт.ст., пульс 110 в минуту, ЧД – 28 в минуту. .

1.Сформулируйте предварительный диагноз.

2.План обследования

3.Лечение.

Задача 2

Больной 67 лет доставлен в инфекционное отделение с тяжелой одышкой, клокочущим дыханием, цианозом, избыточной пенистой мокротой с примесями крови. Со слов родственников заболевание началось сутки назад с повышения температуры тела до 39 С, незначительной одышки, кашля. Из анамнеза жизни известно, что больной 10 лет назад перенес инфаркт миокарда, но одышки до теперешнего заболевания не было. Объективно: больной беспокоен, кожа бледная, АД – 80/50 мм.рт.ст., пульс – 120 в минуту, ЧД – 30 в минуту.

1.Сформулируйте предварительный диагноз.

2.План обследования

3.Лечение.