Инъекции (парентеральльный путь введения лекарственных средств)

Чтобы лекарственный препарат был введен на нужную глубину, следует правильно выбрать место инъекции, иглу и угол, под которым вводится игла.

4. Выполнение внутрикожных инъекций.

Цель: ввести внутрикожно лекарственное вещество.

Показания: по назначению врача.

Противопоказания: выявляются в процессе обследования.

Оснащение:

1. Шприц стерильный 1 мл.

2. Иглы стерильные для в/к инъекции (длиной 15 и диаметром 0,4 мм) и для набора лекарственных веществ.

3. Лекарственные вещества для введения (сыворотки, аллергены, анатоксины, антибиотики и др.).

4. Спирт 70 %.

5. Шарики ватные стерильные.

6. Пинцет стерильный.

7. Пилочки.

8. Перчатки резиновые.

9. Лоток для сброса

10. Емкость с дез. растворами.

11. Полотенце.

Возможные проблемы пациента:

• непереносимость лекарственного вещества;

• негативный настрой к вмешательству;

• страх инъекции.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения, установите с ним доверительные отношения и получите его согласие.

2. Приготовьте необходимое оснащение.

3. Информируйте пациента о вводимом лекарственном веществе.

4. Помогите пациенту занять нужное положение.

5. Вымойте руки.

6. Наденьте перчатки.

7. Соберите шприц и наберите в него нужное количество лекарственного вещества.

8. Обработайте перчатки шариком со спиртом.

9. Обработайте место инъекции спиртом, делая мазки в одном направлении.

10. Обхватите левой рукой предплечье пациента снаружи и натяните кожу в месте инъекции.

11. Возьмите шприц с иглой в правую руку.

12. Введите в кожу конец иглы, держа ее срезом вверх почти параллельно коже.

13. Перенесите на поршень левую руку и введите назначенную дозу лекарственного вещества.

14. Извлеките быстрым движением иглу и приложите сухой стерильный шарик.

15. Обработайте шприц, иглы, использованные шарики в соответствии с требованиями санэпидрежима.

16. Объясните пациенту, что на место инъекции не должна попадать вода в течение определенного времени (если инъекция выполнялась с диагностической целью).

Оценка достигнутых результатов: лекарственное вещество введено внутрикожно.

Примечания: внутрикожная инъекция делается в среднюю треть внутренней поверхности предплечья. Пробу читает врач или специально обученная медицинская сестра.

Проба на чувствительность к антибиотикам.

Первое действие:

В 1мл – 100000 ЕД;

Следовательно, в 500000 ЕД – 5мл, в 1000000 ЕД – 10 мл растворителя.

Второе действие:

0,1мл первого разведения + 0,9 мл изотонического раствора хлорида натрия.

Третье действие:

Ввести 0,1мл от второго разведения.

Наблюдайте за больным. Через 20-30 мин. оцените реакцию. Если за это время у больного нет жалоб на аллергические проявления, а диаметр папулы не превышает 10 мм, то реакция считается отрицательной. Если у больного отмечаются аллергические проявления (головокружение, тошнота, рвота, сыпь и др.), диаметр папулы превышает 10 мм, то реакция считается положительной. Вводить этот антибиотик нельзя.