170.Корь

-о. высоко-контагиозное инф. забол-ие детей, хар-щееся катаральным восп-ем слиз-тых об-к ВДП, конъюнктивы и пятнисто-папулезной сыпью кожных покровов

Этиология

-РНК-вирус (сем-во Myxoviridae)

Пути передачи

-возд-капельный

Патогенез

-вирусемиязаселение вируса в лимфатическую тк-нь с развитием им­мунной перестройки, анергии

Лок-ция местных изм-ий

1.зев

2.трахея

3.бронхи

4.конъюнктива

(с развитием катарального восп-ия)

Особ-ти пневмонии

-гиганто-клеточная интерстициальная пневмония

Особ-ти экзантемы

-белесоватые пятна на слизистой об-ке щек

Экзантемыа

-крупно-пятнистая папулезная сыпь на коже

Осложнения

1.панбронхит

2.перибронхиальная пневмония

3.нома

Смерть

1.легочные осложнения

2.асфиксия при ложном крупе

171.ВИЧ

Групповая принадлежностьвируса

-вирус сем-ва Т-лфц-тропных ретровирусов (ВИЧ)

Пути заражения

1.половой

2.парентеральный

3.трансплацентарный (или с молоком матери)

Патогенез

-пораж-ие Т-хелперов лфц

Иммунологический дефект

-снижение хелперно-супрессорного отношения

Периоды течения СПИДа

1.инкубационный

2.период персистирующей генерализованной лимфаденопатии

3.преСПИД (СПИД-ассоциированный комплекс)

4.период Snd СПИДа

Клинические варианты СПИДа

1.легочной

2.Snd. поражения ЦНС

3.Snd. поражения ЖКТ

4.лихорадка неясного генеза

Патанатомия СПИДа

1.изм-ия л/узлов

2.пораж-ие ЦНС

3.оппортунистические инф-ции

4.опухоли

Смерть

1.оппортунистические инф-ции

2.генерализация опухоли

172.Скарлатина

-одна из форм Str инф-ции в виде о. инф. забол-ия с местными воспали­тельными изм-ми преимущественно в зеве, сопровожд-щаяся типичной распространенной сыпью

Возб-ль

--гемолитический Str группы А

Путь передачи

-возд-капельный

Лок-ция местных Smp

1.зев

2.кожа

Хар-ка 1 периода забол-ия

1.некротическая ангина

2.лимфаденит

3.сыпь на коже

Хар-ка 2 периода б-ни

1.катаральная ангина

2.о. или хр. гломерулонефрит

Сыпь при скарлатине

-мелко-точечная, ярко-красная, покрывает всю пов-ть тела, за искл-ем носогубного треугольника

Осложнения

1.заглоточный абсцесс

2.отит-антрит

3.гн. остеомиелит височной кости

4.флегмона шеи

5.абсцесс мозга

Смерть

1.токсемия

2.от септических осложнений

173.Дифтерия

-о. инф. забол-ие, хар-щееся преимущ-но фиброзным восп-ем в очаге первичной фиксации возб-ля и общей интокс-цией, связанной с всас-ем экзотоксинов микробов

Возб-ль

-палочка дифтерии

Путь заражения

-возд-капельный

Лок-ция местных изм-ий

1.дифтеритическое восп-ие зева

2.дифт. восп-ие миндалин

3.дифт. восп-ие ВДП

4.регионарный лимфаденит

Лок-ция общих изм-ий

1.токсический альтеративный или интерстициальный миокардит

2.паренхиматозный неврит

3.кровоизлияние в н/поч-ки

4.некротический нефроз

Осложнения

1.пролежни при трахеотомии

2.гн. перихондрит

3.гн. медиастенит

Смерть

1.асфиксия вследствие спазма гортани или закупорки ВДП фибриноз­ными пленками

2.пневмония

3.гн. осложнения

174.Менингококковая инф-ция

-о. инф. процесс, проявл-щийся в 3-х основных формах (назофарингит, гн. менингит, менингококцемия), хар-щийся периодическими эпидемическими вспышками

Возб-ль

-менингококк (Neisseria

meningitidis)

Патогенез

1.инвазия возб-ля в слизистую носоглоткименингококковый назофа­рингит

2.прникнов-ие возб-ля в кровьгематогенное распростр-ие

3.преодоление ГЭБ

4.фиксация возб-ля в мягких мозговых об-ках

5.развитие гн. менингита

Клинико-анатомические формы б-ни

1.менингококковый назофарингит

-катаральное восп-ие слиз-той об-ки задней стенки глотки

-гиперплазия лимфоидной тк-и

2.менингококковый менингит

-гн. восп-ие мягких мозговых об-к, которое имеет вид желтовато-зеленого чепчика

-процесс распр-тся и на об-ки спинного мозга

3.менингококцемия

-генерализованное поражение МЦР

-кожная сыпь

-изм-ия суставов

-изм-ия сосудистой об-ки глаз

-изм-ия н/поч-ков и почек

Осложнения

1.пиоцефадия

2.вклинивание мозга в большое затылочное отверстие

3.гидроцефалия

4.гн. артрит

5.гн. иридоциклит или увеит

6.некротический нефроз

Смерть

1.бактериальный шок

2.кровоизлияние в н/поч-кио. н/поч. недост-ть (Snd. Уотерхауса-Фри­дериксена)

3.ОПН

4.септикопиемия