Боткин сергей петрович (1832 – 1889)

Выдающийся деятель отечественной медицины, создал со­временное научное направление в клинической медицине – клинико-физиологическое направление, внес значительный вклад в теорию невризма, оказал влияние на все разделы клиниче­ской медицины и лекарствоведения, развитие военной терапии. Выдающийся общественный деятель.

В 1855 г. досрочно сдал экзамены на медицинском факультете Москов­ского университета и добровольно поехал в Крым на театр воен­ных действий. Вернулся в Москву в декабре 1855 г., а затем поехал за границу для усовершенствования, где в 1859 г. напи­сал докторскую диссертацию. С 1860 г. работал в Петербурге в Медико-хирургической академии в клинике внутренних бо­лезней, а в 1861 г. возглавил кафедру.

С. П. Боткин 28 лет проработал в академии и создал свою научную школу. В клинике было выполнено 420 работ. У него было 106 учеников-ординаторов, 87 из них защитили диссерта­ции, 45 его учеников возглавили кафедры. Ввел в практику новую систему обучения студентов – кли­нический разбор больных на лекциях и в амбулаториях. Эта форма преподавания клинической медицины в России стала классической.

Главная установка С. П. Боткина – освободить больных от страданий: «Главнейшие и существеннейшие задачи практиче­ской медицины – предупреждение болезни, лечение болезни развивавшейся и, наконец, облегчение страдания больного че­ловека». С. П. Боткин стремился приблизить клиническую медицину к точной науке. Создал лабораторно-экспериментальный метод в клинике внутренних болезней. Использовал физические и хи­мические методы исследования.

Создал в клинике впервые в России общеклиническую, хи­мическую, бактериологическую и физиологическую лабораторию, которой в течение 10 лет руководил И. П. Павлов. С. П. Боткина отличали доброта, доверие к людям, добро­желательность, широчайший демократизм и гуманизм, которые пронизывали всю его деятельность.

Особенно большой вклад внесли С. П. Боткин и его ученики в развитие кардиологии. Каждая третья диссертация, подготов­ленная ими, была посвящена вопросам кардиологии. С. П. Бот­кин способствовал развитию учения об инфекционной патоло­гии. Он первым признал роль микроорганизмов в инфекционной патологии. Всесторонне изучил брюшной тиф, сыпной тиф, ка­таральную желтуху.

Большой вклад внес в клиническую фармакологию. В клини­ке изучали действие многих лекарственных растений (горицвет, ландыш, наперстянка и др.). Под влиянием И. М. Сеченова он сформулировал такую важ­ную часть клинико-физиологического направления, как нервизм, в дальнейшем получившую развитие в работах И. П. Павлова и его научной школы. Много внимания уделял деонтологическому воспитанию.

С. П. Боткин вошел в историю как выдающийся обществен­ный деятель. Он умело использовал организационные формы общественной медицины для решения назревших вопросов охра­ны здоровья населения Петербурга. При большой занятости он согласился баллотироваться в гласные Петербургской город­ской думы, стал одним из инициаторов организации комиссии общественного здравия, активно работал в ней. С. П. Боткин немало сделал для улучшения больничной по­мощи населению Петербурга и других городов. В 1882 г. в том числе по его инициативе в Петербурге был построен образцовый инфек­ционный стационар на 300 коек. В 1892 г. этой больнице при­своено имя С. П. Боткина.

По инициативе Боткина положено начало организации санитарного дела в Петербурге в 1882 г., введены должности санитарных врачей. При его деятельном участии в Петербурге были открыты высшие женские врачебные курсы – первая в ми­ре высшая медицинская школа для женщин. С. П. Боткин стал издавать «Эпидемиологический листок» – первый русский эпидемиологический журнал. Он добился в 1882 г. введения должности думского врача для обслуживания населе­ния по участковому типу. Эти врачи вели прием в амбулатории, обслуживали больных на дому, занимались противоэпидемиче­ской работой и санитарным просвещением.

В 1885 г. С.П. Боткин возглавил правительственную комиссию по улучшению санитарных условий и уменьшению смертности в Рос­сии. Он обратился ко всем видным ученым, врачам с просьбой информировать комиссию о санитарном состоянии различных районов России и дать предложения, направленные на его улучшение. Данные, собранные комиссией, были опуб­ликованы в трех сборниках (1886 – 1887). Результаты работы комиссии позволили разработать систему мероприятий по оздо­ровлению населенных мест, но правительство эти предложения даже не рассматривало.