Задача № 25

Больной И., 35 лет, поступил в неврологический стационар с диагнозом пареза правого лицевого нерва. 13 дней назад при падении на землю получил травму правого крыла носа с повреждением кожных покровов. За медицинской помощью не обращался.

При поступлении имели место затрудненное открывание рта, болезненные подергивания мимической мускулатуры, из-за которых выражение лица напоминало “сардоническую улыбку”, и затруднение глотания.

1. Сформулируйте клинический диагноз и представьте его обоснование.

2. Составьте план лечебных мероприятий.

3. Укажите типичное осложнение при данном заболевании (генез, диагностические критерии).

4. Приведите основные профилактические мероприятия при данной инфекции.

Утверждено на кафедральном совещании 07. 02. 2011 г. (протокол № 48)

Заведующий кафедрой, профессор ________________ /А.В. Лепехин/

Гоу впо СибГму Минздравсоцразвития России Лечебный факультет Кафедра инфекционных болезней и эпидемиологии

Государственные экзамены 2011 г.

Задача № 26

В приемное отделение городской больницы доставлен больной С., 32 лет, в состоянии крайнего возбуждения.

При объективном осмотре обращают внимание глубокий, шумный вдох с участием всей дыхательной мускулатуры, клонические и тонические судороги при легком прикосновении и небольшом шуме, спазмы глотательной мускулатуры при попытке утолить жажду, обильная саливация, гипергидроз, слуховые и зрительные галлюцинации.

Из эпидемиологического анамнеза: 30 дней назад подвергался нападению неизвестной собаки, имели место укушенные раны верхних и нижних конечностей.

1. Сформулируйте клинический диагноз и представьте его обоснование.

2. Укажите специфические методы диагностики данного заболевания.

3. Составьте план лечебных мероприятий.

4. Приведите основные профилактические мероприятия при данной инфекции.

Утверждено на кафедральном совещании 07. 02. 2011 г. (протокол № 48)

Заведующий кафедрой, профессор ________________ /А.В. Лепехин/

№ задачи	Клинический диагноз
	ВИЧ-инфекция, стадия первичных проявл ений IIА
	Клещевой энцефалит, менингеальная форма, средней степени тяжести
	Иксодовый клещевой боррелиоз, острое течение, эритемная форма, легкой степени тяжести
	Грипп, тяжелое течение. Осложнение: синусит.
	Аденовирусная инфекция, средней степени тяжести
	Дифтерия ротоглотки, токсическая, степень I, среднетяжелое течение
	Инфекционный мононуклеоз, средней степени тяжести
	Малярия, средней степени тяжести
	Острый шигеллез, колитический вариант, средней степени тяжести
	Холера, тяжелое течение (дегидратация IV степени). Дегидратационный шок III степени
	Сальмонеллез, гастроинтестинальная форма, гастроэнтеритический вариант, средней степени тяжести
	Ботулизм, средней степени тяжести
	Брюшной тиф, типичное течение, средней степени тяжести
	Псевдотуберкулез, острое течение, смешанная форма, скарлатиноподобный вариант, средней степени тяжести
	Дифиллоботриоз, средней степени тяжести
	Острый описторхоз, гепатохолангитический вариант, средней степени тяжести
	Острый вирусный гепатит А, желтушная форма
	Острый вирусный гепатит В, желтушная форма
	Хронический вирусный гепатит С
	Рожа левой нижней конечности, распространенная, эритематозно-буллезная форма, средней степени тяжести, первичная
	Острый бруцеллез, средней степени тяжести
	Менингококковая инфекция, менингит, средней степени тяжести
	Чума, бубонная форма, тяжелое течение
	Менингококковая инфекция, менингококкемия, тяжелое течение. Инфекционно-токсический шок II-III степени
	Столбняк, генерализованная форма, средней степени тяжести
	Городское бешенство, стадия возбуждения