Задача №10

1.Составить меню ребенку 7 мес., определив часы кормления, чем кормить, разовый объем пищи при естественном вскармливании. Вес ребенка при рождении 3500 г.

***1)Определяем вес ребенка в 7 месяцев 3 500 +(800 х 6)+400 (7-6) = 8700

2) Определяем суточный объем питания 8700 : 8 =1088 г, суточный объем пищи должен быть не более 1000 мл.

3) Определяем разовый объем питания 1000 : 5 = 200 мл

Время кормления	Чем кормить?	Разовый объем
6.00	Грудное молоко	200
10.00	10% каша + сок	170+30
14.00	Овощное пюре + желток+сок	170+30
18.00	Творог + яблочное пюре + грудное молоко	50+50+100
22.00	Грудное молоко	200

2. Рассказать о прикорме и добавках.

*** Производится с помощью введения корригирующих до­бавок и прикормов.

Добавки — это дозированные блюда, которые включа­ются в рацион как источники витаминов, минеральных веществ, микроэлементов и как дополнительные источ­ники основных ингредиентов (белков, жиров, углеводов), необходимых растущему организму

Прикормы — это блюда, которыми полностью заменя­ют грудные кормления, вытесняя материнское молоко. Количество прикорма зависит от разового объема пищи конкретного ребенка.

В 3 месяца — вводят фруктовый сок (яблочный) в количестве V_сут = 10хN, где n — число месяцев ребенка до 10. С 10 и до 12 мес. количество сока остается рав­ным 100 мл.

Вводят, начиная с 2—3 капель и постепенно, в тече­ние недели, увеличивая до 30 мл. Еще одна неделя отво­дится на адаптацию.

В 3,5 месяца — вводят фруктовое пюре (яблочное), которое рассчитывают так же, как и сок, дозу увеличи­вают до 35 г также за неделю.

В 5 месяцев — I прикорм — вводят овощное пюре. Сначала — из капусты, кабачков, затем — из моркови, картофеля. Заправляют 3—5 мл растительного масла. Начинают с 1 чайной ложки, увеличивают дозу в тече­ние недели до расчетной, а затем — еще 1 неделю дают на адаптацию к новому виду пищи.

В 5,5 месяцев — творог, приготовленный в домашних условиях. Максимальное количество его до 1 года — 40 г (вводят постепенно, начиная с 1/2 чайной ложки).

В 6 месяцев — II прикорм — вводят молочную кашу, сначала 5%, затем 8% и через 2 недели 10%. Начинают с рисовой, овсяной, гречневой: с 8 мес. вводят манную кашу, заправляют каши 5 г сливочного масла.

Готовят на 1/2 молока и 1/2 овощного отвара, а с 7 месяцев — на цельном молоке. Начинают с 1 чайной ложки, увеличивая в течение недели до расчетной дозы, а затем еще 1 неделю отводят на адаптацию.

В 6,5 месяцев — яичный желток. Варится яйцо вкру­тую 10 минут от момента закипания. Начинают с не­скольких крошек, растертых с грудным молоком, и до­водят до 1/2 желтка.

В 7 месяцев — мясное пюре для расширения меню и формирования обеда. Используется мясо постных сортов. Начинают с 1 чайной ложки и доводят до 50 г (к 11 — 12 мес. до 70 г). В 9—10 мес. — пюре заменяется на фрикадельки; в 11—12 мес. — на паровые котлеты (пос­ле 10 мес. 2—3 раза в неделю заменяют мясо отварной рыбой).

В 8 месяцев — III прикорм. Вводят цельный кефир, по тем же принципам, что и остальные блюда.

В 10 месяцев — заменяют четвертое кормление на цель­ное молоко.

в 12 месяцев — заменяют последнее, пятое кормление на цельное молоко.

Во втором полугодии добавляют сухарики и печенье.