- •Задача №1
- •Задача №2
- •1. Дайте комплексную оценку развития ребенка.
- •Задача №3
- •Задача №4
- •Задача №5
- •Задача №6
- •Задача №7
- •Задача №8
- •Задача №9
- •Задача №10
- •Задача №11
- •Задача №12
- •Задача №13
- •Задача №14
- •Задача №15
- •Задача №16
- •1. Молочная железа
- •2. Половые органы
- •Задача №17
- •Задача №18
- •Задача №19
- •Задача №20
- •Задача №21
- •Задача №22
- •Задача №23
- •Задача №24
- •Задача №25
- •Задача №26
- •Задача №27
- •Задача №28
- •Задача №29
- •Задача №30
- •Задача №31
- •Задача №32
- •Задача №33
- •Задача №34
- •Задача №35
- •Задача №36
- •Задача №37
- •Задача №38
- •Задача №39
Задача №4
1. Ребенку 4 дня. От второй беременности, вторых срочных родов. Закричал сразу. К груди приложен через 2 часа после родов, сосал активно. При пеленании медсестра заметила пятно на пеленке желто-коричневого цвета. При осмотре ребенок активный, сосет хорошо, кожные покровы и слизистые без изменений.
Задание: а).Определить, с чем связаны данные изменения? б)Составить план действия медсестры.
*** Изменения на пеленке следует расценивать, как проявления мочекислого инфаркта почек
Причины:
- усиленный распад большого количества клеток
- особенности белкового обмена
План действия медсестры:
-сообщить врачу
-соблюдение гигиенических условий ухода за новорожденным
-дополнительное питье 5% глюкозы
Оценка результатов действия медсестры:
а.Ребенок мочится самостоятельно, пьет охотно.
б. Пятен на пеленках нет.
2. Продемонстрируйте технику выполнения подмывания ребенка.
*** Подмывание ребенка.
-
подмывать только под проточной водой Т37,0-З8,0 гр. С;
-
девочек подмывать только спереди назад;
-
обязательно подмывать после акта дефекации, после каждого мочеиспускания НЕ подмывать.
• отрегулировать температуру воды (проверить водным термометром, рукой);
• положить ребенка спиной на свое левое предплечье;
• подмыть малыша под проточной водой;
• просу шить промокательными движениями мягкой пеленкой.
Задача №5
1.Новорожденная 3-х дней. От третьей беременности, вторых срочных родов, родилась с массой 3500 г., длиной 52см. Закричала сразу. Оценка по шкале Апгар 7-8 баллов. При утреннем туалете медсестра заметила: появление желтушного окрашивания кожи и слизистых. Ребенок активный, спокойный.
Задание: а)Определить с чем связано появление желтухи у ребенка. б)Составить план действия медсестры
*** Появление желтушного окрашивания кожи и слизистых без нарушения самочувствия характерно для физиологической желтухи новорожденной.
Физиологическая желтуха обусловлена повышением билирубина, который образуется в результате гибели эритроцитов, содержащих фетальный гемоглобин, снижением функциональной способности печени.
План действия медсестры:
-
Сообщить врачу
-
Обычный уход за новорожденным, свободное вскармливание, дополнительное питье 5% глюкозы или кипяченой водой.
-
провести исследование крови на билирубин
Оценка результатов действий медсестры:
Показатель билирубина в крови .
Желтуха прошла к 7-му дню жизни
2. Продемонстрируйте технику выполнения утреннего туалета новорожденного.
*** Алгоритм выполнения утреннего туалета новорожденного.
Цель:
- соблюдение гигиены тела;
- формирование навыков чистоплотности.
Оснащение:
- кипяченая вода;
- стерильное растительное масло;
- ватные шарики и жгутики;
- лоток для отработанного материала;
- чистый набор для пеленания;
- резиновые перчатки;
- дезинфицирующий раствор, ветошь;
- мешок для грязного белья.
Обязательное условие:
при обработке носовых ходов исключить использование твердых предметов.
|
Этапы
|
Обоснование
|
|
|
Подготовка к процедуре
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Выполнение процедуры
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Обрабатывать в строгой последовательности: |
|
|
|
1- заушные; 2- шейные; 3- подмышечные; 4- локтевые; 5- лучезапястные; |
6- подколенные; 7- голеностопные; 8- паховые; 9- ягодичные.
|
|
|
Завершение процедуры |
||
|
|
|
|
|
|