Задача 16.

Условие задачи:

Демографическая ситуация в Н-ской области характеризуется следующими показателями: рождаемость – 10,0‰, общая смертность – 11,3 ‰, младенческая смертность – 13,5‰.

В последние десятилетия наблюдается отток населения трудоспособного возраста в другие регионы в поисках заработка.

Первичная медико-санитарная помощь городскому населению области оказывается в поликлиниках, работающих в системе ОМС. Одна из сельских участковых больниц в порядке эксперимента преобразована во врачебную амбулаторию с дневным стационаром, где работает врач общей практики.

Проведенный опрос сельского населения, обслуживаемого данной амбулаторией, выявил положительное отношение населения к проведенной реорганизации.

Задание:

1. Дайте характеристику миграционных процессов в России. Оцените их влияние на здоровье населения. Как влияет механическое движение населения Н-ской области на процессы воспроизводства населения? В России на сегодняшний день миграционные процессы очень возросли, причем как внутренней, так и внешней миграции. Наблюдается заселение большого количества индусов, китайцев и других народов на территорию россии. Движение населения в области из задачи влияет на снижение рождаемости и увеличение смертности, так как трудоспособное население уезжает на заработки.

2. Укажите основные функции врача общей практики. Задачи врача общей практики: -оказание экстренной и неотложной медицинской помощи; -выполнение медицинских манипуляций; - организационная работа (должен полностью собрать всю информацию про пациента, провести необходимые исследования и только тогда при необходимости отправить к узкому специалисту).

3. Какова цель создания дневных стационаров? Что еще относится к стационарзамещающим видам организации медицинской помощи? Стационарзамещающие виды организации медицинской помощи: -дневные стационары поликлиник; -отделения(палаты)дневного пребывания в стационарах; - стационары на дому. Цели создания дневных стационаров: -Проведение комплексного активного лечения пациентов в объемах, оказываемых в стационарных условиях тем больным, которые по каким-то причинам не могут быть госпитализированы в больницы. • Рациональное использование коечного фонда стационарных отделений больницы для лечения прежде всего тяжелобольных пациентов. • Долечивание и адаптация отдельных контингентов пациентов после лечения в стационаре. • Повышение доступности плановой стационарной помощи пациентам. • Проведение в амбулаторных условиях отдельных сложных диагностических исследований, требующих или специальной подготовки или последующего наблюдения, осуществляемых медицинским персоналом.

4. Какой метод оценки качества медицинской помощи использован в задаче? Какие еще методы оценки качества медицинской помощи Вы знаете? Методы оценки качества: - статистический - метод экспертных оценок -медико-экономический метод(сочетание экспертного метода и экономической статистики) - !!! социологический метод (опросы, анкетирование) – используется в данной задаче - комбинированный метод, в том числе с применением информационных технологий.

Укажите основные направления развития ПМСП в рамках реализации стратегии ВОЗ «Здоровье для всех» (Здоровье -21)». Принципы стратегии ВОЗ «Здоровье для всех»:

-здоровье — фундаментальное право человека и всемирная социальная задача;

-каждый человек имеет право и обязан участвовать в планировании и осуществлении медико-социального обслуживания;

-здоровье людей служит условием и составной частью развития общества;

- правительства несут ответственность за здоровье граждан;

- существующее явное неравенство в состоянии здоровья населения разных стран должно быть преодолено;

-для укрепления здоровья населения необходимо оптимальное использование мировых ресурсов.

В новом тысячелетии стратегию ВОЗ реализуют в рамках политики «Здоровье-21». Цели стратегии ВОЗ в европейском регионе:

-укрепление и охрана здоровья людей на протяжении всей их жизни;

- снижение распространенности и уменьшение страданий, вызываемых основными болезнями, травмами и увечьями.