озз / metodichka_PMSP

Министерство здравоохранения Российской Федерации

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

Первый Московский государственный медицинский

университет имени И.М.Сеченова

Кафедра общественного здоровья и здравоохранения

ПЕРВИЧНАЯ

МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ПОМОЩЬ

Москва - 2012

Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Учебное - методическое пособие подготовлено на кафедре общественного здоровья и здравоохранения медикопрофилактического факультета.

Авторы:

профессор, д.м.н. О.А. Манерова, доцент, к.м.н. М.А. Кубраков.

Под редакцией заведующего кафедрой общественного здоровья и здравоохранения ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, Заслуженного деятеля науки РФ, член-корр. РАМН, профессора В.З. Кучеренко.

Первичная медико-санитарная помощь /для студентов,

обучающихся по специальностям 060101 «Лечебное дело», 060103 «Педиатрия», 060105 «Медико-профилактическое дело», 060201 «Стоматология»: М.-2012- 48 с.

2

Кафедра общественного здоровья и здравоохранения

3

Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Список сокращений

ВОЗ – Всемирная организация здравоохранения

ПМСП – первичная медико-санитарная помощь

ВОП – врач общей практики ОВП - обще-врачебная практика

ФАП - фельдшерско-акушерский пункт

ОППЖ - ожидаемая продолжительность предстоящей жизни

4

Кафедра общественного здоровья и здравоохранения

Введение

Во второй половине 20 столетия, когда наиболее острыми стали противоречия между различными странами в уровне их социально-экономического развития, а также между социальными слоями в одной отдельно взятой стране, ВОЗ с целью обеспечения социальной справедливости в решении самого главного вопроса – жизни и здоровья населения - приняла решение о проведении в Алма-Ате конференции под девизом

«Здоровье для всех». Высший орган ВОЗ, Ассамблея ВОЗ,

вынесла в 1977 решение о том, что основной социальной целью правительств и ВОЗ в ближайшее время должна стать стратегия «Здоровье для всех», при этом Ассамблея определила здоровье не конечной целью, а лишь средством достижения цели. Этой целью является человеческое развитие, характеризуемое социальной и экономической производительностью.

Принимая глобальную Стратегию «Здоровье для всех», ВОЗ провозгласила новую эру здравоохранения,

которая призвана морально связать людей и их

5

Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

представителей социальным договором на местном,

национальном и международном уровне.

Этот социальный договор, общеизвестный как Стратегия первичного здравоохранения, содержал обязательство не только по переориентации системы здравоохранения, но и по переориентации людей на самоконтроль за своим собственным здоровьем и благополучием. Стратегия ВОЗ «Здоровье для всех» основана на следующих принципах:

здоровье – фундаментальное право человека и всемирная социальная задача;

каждый человек имеет право и обязан участвовать в планировании и осуществлении медико-

социального обслуживания;

здоровье людей является условием и составной частью развития общества;

правительства несут ответственность за здоровье граждан;

6

Кафедра общественного здоровья и здравоохранения

существующее явное неравенство в состоянии здоровья населения разных стран должно быть преодолено;

для укрепления здоровья населения должны быть оптимально использованы мировые ресурсы.

Вновом тысячелетии стратегия ВОЗ реализуется в рамках политики «ЗДОРОВЬЕ-21». В Европейском регионе ВОЗ эта стратегия преследует две основные цели:

укрепление и охрана здоровья людей на протяжении всей их жизни;

снижение распространенности и уменьшение страданий, вызываемых основными болезнями,

травмами и увечьями.

7

Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Процесс изучения раздела «Организация охраны здоровья населения» по теме «Первичная медико-

социальная помощь» направлен на формирование у обучающихся следующих профессиональных

компетенций:

способности и готовности анализировать социально-

значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных,

медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности

способности и готовности использовать знания организационной структуры, управленческой и экономической деятельности медицинских организаций различных типов по оказанию медицинской помощи взрослому населению и подросткам, анализировать показатели работы их структурных подразделений,

проводить оценку эффективности современных медико-

организационных и социально-экономических технологий при оказании медицинских услуг пациентам.

8

Кафедра общественного здоровья и здравоохранения

В результате изучения темы студент должен

знать:

основные принципы управления и организации медицинской помощи населению;

основы организации медицинской (амбулаторнополиклинической и стационарной) помощи различным группам населения, принципы диспансеризации населения, реабилитации больных;

уметь:

участвовать в организации и оказании лечебно - профилактической и санитарно - противоэпидемической помощи населению с учетом его социально-профессиональной (включая профессиональные занятия спортом) и возрастнополовой структуры;

владеть:

оценками состояния общественного здоровья;

9

Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

ПМСП: определение, принципы и критерии

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике,

диагностике, лечению заболеваний и состояний,

медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения1.

Термин «первичная медико-санитарная помощь» появился в период подготовки и проведения под эгидой Всемирной Организации Здравоохранения в городе Алма-

Ата (1978 год) международной конференции. На этой конференции впервые были озвучены определение и основные принципы организации первичной медико-

санитарной помощи (ПМСП).

1 ст. 33. Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 года № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

10