8. 3. Основы организации специальной обработки зараженных Отравляющими веществами в очаге химического поражения и на этапах медицинской эвакуации
342. Специальная обработка включает дегазацию вооружения, техники, обмундирования, обуви, средств защиты, медицинского имущества, воды и продовольствия, а также санитарную обработку личного состава, раненых и больных. Дегазация предусматривает обезвреживание того или иного объекта, зараженного ОВ, сохраняющего свою токсичность в течение длительного времени. Она достигается разрушением (нейтрализацией) ОВ в ходе химических реакций, воздействием высокой температуры или удалением с зараженных предметов.
343. По объему работ и срокам их выполнения специальная обработка при заражении ОВ подразделяется на частичную и полную.
Она организуется штабами соединений (частей) и осуществляется силами и средствами самих войск. Наиболее сложные задачи выполняются силами и средствами войск радиационной, химической и биологической защиты.
344. Полная специальная обработка при заражении ОВ включает проведение дегазации вооружения и техники, обмундирования, обуви, средств защиты и других объектов, а при необходимости и санитарной обработки личного состава.
345. Частичная специальная обработка при заражении ОВ включает, немедленную дегазацию открытых участков кожных покровов человека, обмундирования, лицевой части противогаза, стрелкового оружия, отдельных участков наружной поверхности вооружения и техники, с которыми личный состав постоянно соприкасается в ходе выполнения боевых задач.
346. Полная санитарная обработка личного состава войск, раненых и больных при заражении ОВ заключается в обмывании всего тела водой с мылом, с обязательной сменой белья и обмундирования.
347. По месту проведения различают специальную обработку в очаге химического поражения, по выходе из него и на этапах медицинской эвакуации. Специальную обработку в химическом очаге и по выходе из него организуют и проводят командиры частей и соединений с привлечением специальных подразделений войск радиационной, химической и биологической защиты химических войск. Специальную обработку на этапах медицинской эвакуации проводит личный состав медицинской службы.
348. По содержанию и срочности мероприятий специальной обработки на этапах медицинской эвакуации выделяют санитарную обработку раненых и больных, зараженных ОВ, и специальную обработку медицинского имущества, санитарного транспорта, стрелкового (личного) оружия и других объектов.
Санитарная обработка раненых и больных, зараженных ОВ, и дегазация их обмундирования на этапах медицинской эвакуации проводятся с помощью табельных средств дегазации кожных покровов (ИПП) и обмундирования (ДПС).
349. Частичная санитарная обработка, проводимая в очаге химического поражения, направлена на защиту от первичных заражений ОВ в момент их применения.
ИПП в очаге химического поражения применяется личным составом немедленно в порядке само- и взаимопомощи при подозрении на зараженность открытых участков тела и обмундирования в момент применения химического оружия после надевания противогаза и защитного плаща в виде накидки.
350. Повторная частичная санитарная обработка и дегазация обмундирования дегазирующими порошковыми рецептурами проводятся (по указанию командиров) личным составом после выхода из района заражения ОВ и снятия средств защиты кожи, а также на этапах медицинской эвакуации. Легкопораженные и больные проводят ее самостоятельно в порядке само- и взаимопомощи; тяжелопораженных обрабатывают санитарный инструктор или санитар. Дегазация обмундирования и повторная частичная санитарная обработка кожи приобретают для них особенное значение, так как позволяют хотя бы на короткий срок снять противогаз.
351. На МПБ и МПП, развернутых вне зоны заражения, для предупреждения вторичных ингаляционных поражений в результате десорбции паров ОВ с обмундирования, снаряжения и обуви используют кроме табельных дегазирующих порошков специальные дегазирующие растворы и рецептуры. Применение специальных рецептур позволяет предупредить поражение ОВ в результате вторичного контакта пораженных и медицинского состава с зараженным обмундированием и предметами снаряжения.
Десорбцию паров ОВ с обмундирования и снаряжения, обуви, повязок, транспортных шин и других предметов можно уменьшить путем их обработки раствором мыла, хлорсодержащих препаратов (на основе хлорамина) и питьевой соды, а также проветриванием на открытом воздухе: для ФОВ типа зарин летом – 0,5 – 1 ч, зимой – 2 – 3 ч; для ипритов летом – 3 ч, зимой – 6 ч. Так как ОКЗК задерживает небольшие капли ОВ на 6 – 12 ч, поэтому сроки естественной дегазации проветриванием должны быть увеличены вдвое.
Однако в этих случаях, как и после обработки обмундирования рецептурой ДПС, без противогазов можно находиться лишь на открытом воздухе или в хорошо вентилируемых помещениях.
Частичная санитарная обработка, проведенная вне очага заражения с одновременной заменой обмундирования, уменьшает или полностью устраняет поражение ОВ окружающих. Последующая полная санитарная обработка ввиду этого может быть отсрочена.
352. Для проведения частичной санитарной обработки раненых и больных и дегазации транспорта и имущества на МПП развертывается площадка специальной обработки (рис. 1), включающая:
площадку санитарной обработки (ПСО) раненых и больных, зараженных ОВ;
площадку специальной обработки транспорта и имущества.
Площадку санитарной обработки развертывают в 25 – 30 м от функциональных подразделений МПП, размером 20х30 м, с наветренной стороны. Для материально-технического оснащения площадки необходимо использовать комплекты дегазации обмундирования и стрелкового оружия (ИДПС-69), комплект В-5 (дезинфекция), автомобильный комплект специальной обработки военной техники ДК-4, индивидуальный комплект для специальной обработки автомобильного транспорта (ИДК-1), дегазирующие порошковые пакеты, а также другие рецептуры, обеспечивающие эффективную дегазацию, дезактивацию и дезинфекцию. Площадку делят на две части: для обработки тяжелопораженных и легкопораженных. На ПСО выделяют «грязную» и «чистую» половины. Руководит работой на ней санитарный инструктор МПП, в помощь которому выделяют 1–2 звена санитаров-носильщиков (санитаров).
н
аправление
ветра
3
1
4
5
6
9
10
16
14
14
15
12
13
13
12
11
8
2
2
Б
ходячие
7
15
+
+
11
16
Рис. 1. Площадка специальной обработки МПП:
А – площадка санитарной обработки; Б – площадка специальной обработки транспорта и носилок; 1– ящик для сбора оружия; 2– прорезиненные мешки для сбора зараженного обмундирования, средств защиты (НПП, РДП–48, часть комплекта НДПС–69, ванночки с мыльным раствором, тампоны); 3 – место для частичной санитарной обработки носилочных пораженных; 4 – стойка с вешалками для дезактивации обмундирования; 5 – стол для противохимических средств; 6 – яма для сбора использованных тампонов, ветоши; 7 – ящик для обменного фонда белья и обмундирования; 8 – место для снятия средств защиты органов дыхания и надевания незараженного белья и обмундирования; 9 – стол для антидотов; 10 – умывальник; 11 – место для чистых носилок; 12 – место для специальной обработки носилок и медицинского имущества; 13 – комплект для специальной обработки военной техники ДК–4; 14 – емкости для дегазирующих и дезактивирующих растворов; 15 – место для обработки санитарного транспорта; 16 – место для обработки машин подвоза (грузового транспорта).
На «грязной» половине ПСО выделяют места для обезвреживания обмундирования, обуви, устанавливают стол для противохимических средств.
Перед входом на площадку у раненых и больных изымается стрелковое оружие и устанавливается в пирамиду (укладывается в ящик). Взамен военнослужащим выдается квитанция о приеме оружия.
На «грязной» половине площадки с пораженного снимаются средства защиты кожи и складываются в специальный мешок; тампонами, смоченными жидкостью ИПП, обрабатываются кисти рук, шея и прилегающие участки обмундирования (воротник, манжеты куртки); обрабатывается дегазирующей жидкостью ИПП лицевая часть противогаза (без его снятия), обмундирование обрабатывается дегазирующим порошком из пакета ДПС.
На «чистой» половине площадки (в зимнее время – в палатке) после сияния противогаза обрабатывается лицо дегазирующей рецептурой ИПП. При необходимости пораженному вводится антидот будаксим (афин) – 1 мл внутримышечно, оказывается неотложная медицинская помощь.
Обмундирование и белье тяжелопораженным по возможности заменяют на чистое в определенной последовательности: после снятия с пораженного куртки и рубахи нательной его укладывают на клеенку, развернутую из рулона, на носилках. Затем снимают брюки и кальсоны, одновременно подкладывая клеенку под таз и ноги. Пораженного перекладывают на чистые носилки, надевают на него чистое белье и обмундирование из обменного фонда.
После частичной санитарной обработки санитары-носильщики доставляют тяжелопораженного на сортировочную площадку МПП. Личный состав, привлекаемый для работы на площадке санитарной обработки, периодически дегазирует свои защитные перчатки, а также предметы, с которыми контактирует.
Площадку специальной обработки транспорта и имущества развертывают в районе МПП на расстоянии 20 – 25 м от площадки санитарной обработки. На ней размещаются табельные комплекты ДК-4 (ИДК-1) и емкости с дегазирующими растворами или рецептурами. Здесь также выделяют «грязную» и «чистую» половины. За пределами площадки отрывают колодец для сточных вод, зараженных РВ и продуктами нейтрализации ОВ. На грязной половине площадки выделяются места для специальной обработки автомобильного транспорта и санитарных носилок. Специальную обработку санитарных и транспортных автомобилей осуществляют сами водители в средствах индивидуальной защиты кожи и органов дыхания.
При поступлении пораженных ОВ из химических очагов личный состав ПСО работает в средствах защиты кожи изолирующего типа и в противогазах.
353. Полная санитарная обработка пораженных осуществляется на этапах медицинской эвакуации, где оказывается квалифицированная и специализированная медицинская помощь. Для ее проведения на этапах медицинской эвакуации развертывают отделения специальной обработки (ОСО), в которые направляют всех раненых и больных, зараженных ОВ, БС и РВ (сверх допустимых уровней). Отделение развертывается на удалении 25 – 50 м от других функциональных подразделений этапа медицинской эвакуации с подветренной стороны, по возможности вблизи источника воды. В составе ОСО развертывают три площадки: санитарной обработки пораженных, специальной обработки обмундирования и имущества; специальной обработки транспорта (рис. 2, 3 и 4).
9
1
3
4
4
8
4
10
7
2
11
6
6
5
19
20
21
3
18
13
12
24
22
23
3
14
14
14
14