Клиника

246. Поражающее действие зажигательных веществ характеризуется комплексом поражающих факторов, к которым отностится: тепловая энергия, дым, токсичные продукты горения.

Состояние пораженного зажигательными веществами зависит от глубины, площади и локализации термического ожога. Кроме того, вредное воздействие на организм оказывают выделяющиеся в воздух токсические продукты сгорания (табл.9), состав которых весьма неоднороден и определяется видом зажигательных веществ, составом добавок, температурными условиями горения.

Поэтому зажигательные вещества вызывают комбинированную травму (термический ожог в сочетании с острой интоксикацией различными химическими агентами).

При попадании горящего фосфора на кожу наряду с термическим ожогом возможно и резорбтивное действие в результате всасывания вещества и продуктов его окисления из обожженных участков. Резорбция фосфора существенно утяжеляет состояние пострадавшего. Поверхность ожога издает чесночный запах. Пострадавший быстро впадает в бессознательное состояние. Пульс слабый, аритмичный. Артериальное давление резко снижено. В дальнейшем, через 2– 7 сут, происходят нарушения функций внутренних органов, особенно печени (острая токсическая гепатопатия) и почек (токсическая нефропатия). В моче появляются белок, цилиндры, эритроциты. Возникают бессонница, возбуждение, галлюцинации, боли в различных частях тела. Смерть может наступить от острой почечной недостаточности.

Т а б л и ц а 9

Токсичные вещества, образующиеся при горении зажигательных веществ и некоторых материалов

Токсичные вещества	Зажигательные ве-щества и материалы	Токсодоза	Путь поступления в организм
Фосфор (белый)	—	1,4 мг на 1 кг массы тела человека	Через раны, пероральный
Фосфорная кислота	Фосфор в присутствии кислорода	100 мг/м3	Ингаляционный
Фосфин	Фосфор при недостатке кислорода	3 мг/л	Ингаляционный (в течение 1 ч)
Окись магния	Сплав – «электрон», магний	400 мг/м3	Ингаляционный
Синильная кислота	Пластмассы, акриловые волокна, по-лиуретан, шерсть, шелк	1,5 – 2 мг•мин/л	То же
Хлор	Поливинилхлорид	1,9 мг • мин/л	»
Оксид углерода	Неполное сгорание напалма, нефтепродуктов, пластиков при недостатке кислорода	5—7 мг/л	»

При оценке сложного действия на организм различных факторов зажигательных веществ нельзя не учитывать вероятность значительного поглощения кислорода при горении, что может привести к возникновению тяжелых форм кислородного голодания у людей, зачастую со смертельным исходом.

Современные дымообразующие рецептуры содержат весьма опасные для здоровья и жизни вещества (окись и хлорид цинка, окислы селена и кадмия), обладающие раздражающим действием, вплоть до развития токсического отека легких.