11. Мышцы туловища: груди, живота, спины; топография, строение, функции. Анатомия мышц живота: топография, особенности строения. Мышцы груди

Поверхностные мышцы: большая грудная мышца - приводит и вращает плечо кнутри; малая грудная мышца - оттягивает лопатку вниз и кпереди; передняя зубчатая мышца - оттягивает лопатку кнаружи (все по­верхностные мышцы могут поднимать ребра как вспомогательные дыха­тельные мышцы

Глубокие мышцы: наружные межреберные мышцы - поднимают ребра (вдох); внутренние межреберные, подреберные и поперечная мышцы груди - опускают ребра (выдох).

Диафрагма: имеет форму двойного купола, разделяющего грудную и брюшную полости, представляет собой плоскую тонкую мышцу, которая начинается по всей окружности нижней апертуры грудной клетки, в сере­дине имеет сухожильный центр - главная дыхательная мышца.

Мышцы живота

Передние мышцы: прямая мышца живота и пирамидальная мышиа расположены по бокам от средней линии, окружены апоневрозами боко­вых мышц

Боковые мышцы: наружная косая, внутренняя косая и поперечная мышцы живота, продолжаясь кпереди-медиально, переходят в апоневрозы, окружающие прямую мышцу живота и соединяются, переплетаясь цо средней линии, образуя белую линию живота. Апоневроз наружной кос* й мышцы, натягиваясь нижним краем между подвздошной и лобковой кр-стью, образует паховую связку. Между паховой связкой и нижними края­ми мышц образуется паховый канал, в котором у мужчин лежит семенной канатик, у женщин - круглая связка матки.|Функции передних и боковых мышц живота - образуют брюшной пресс, давлением удерживая внутрен­ние органы, участвуют в акте дыхания, сгибают позвоночный столб и ту­ловище, при одностороннем сокращении - наклоняют туловище в сторону или участвуют во вращении позвоночного столба.

Мышца задней стенки: квадратная мышца поясницы - при одно­стороннем сокращении наклоняет туловище, при двустороннем со­кращении удерживает позвоночник вертикально.

Мышцы спины

Поверхностные мышцы: трапециевидная мышца - приводит ло­патку, смещая ее кверху или книзу; широчайшая мышца спины - разгибает, приводит и вращает плечо-кнутри; ромбовидная мышца - приводит ло­патку; мышца, поднимающая лопатку; задние верхняя и нижняя зубчатые мышцы - верхняя поднимает, а нижняя опускает ребра.

Глубокие мышцы: мышца, выпрямляющая позвоночник; попе­речно-остистые мышцы - выпрямляют туловище, обеспечивают вращение позвоночного столба.

12. Ротовая полость: губы, преддверие, твердое и мягкое небо, язык, зубы, их строение и функции. Акт глотания. Слюнные железы.

Полость рта (cavitas oris) - ограничена вверху небом, внизу -диафрагмой рта и корнем языка, по бокам - щеками, впереди - губами, сза­ди имеет отверстие - зев, сообщающее полость рта с глоткой. Альвеолярный отросток верхней челюсти и альвеолярная часть ниж­ней челюсти с покрывающими их деснами и зубы разделяют полость рта на преддверие и собственно полость рта. Стенки полости рта выстланы изнутри слизистой оболочкой, образованной многослойным плоским, час­тично ороговеваюшим эпителием. Губы, щеки и диафрагма рта имеют мышечную основу. Губы, labia oris, представляют волокна круговой мышцы рта, покрытые снаружи кожей, изнутри - слизистой оболочкой. У губ различают, промежуточную и внутреннюю поверхности. Наружная поверхность имеет характерные признаки кожного покрова: роговой слой эпидермиса, волосы, сальные и потовые железы. Внутренняя поверхность (слизистая часть) покрыта слизистой оболочкой с неороговевающим многослойным (плоским) сквазмозным эпителием. Промежуточная часть имеет многочисленные высокие сосочки и тонкий слой ороговевающего многослойного (плос- кого) сквазмозного эпителия, сальные железки. Отличительный признак верхней губы человека - желобок, расположенный вертикально на середине ее передней поверхности.

Небо (palatum) имеет два отдела: передний отдел - твердое небо, имеющее костную основу, и задний отдел - мягкое небо, образованное мышцами. Подвижная часть мягкого неба – небная занавеска в стороны и книзу продолжается в парные небно-язычные и небно-глоточные дуги, между которыми с каждой стороны имеется ямка с небной миндалиной.

Зубы (dentes) - имеют корень, фиксированный в альвеоле посредст­вом вколачивания, шейку и коронку. Вещество зуба образовано дентином, который в коронке покрыт эмалью, а в корне – цементом; внутри зуба имеется полость, заполненная пульпой – рыхлой соединительной тканью с сосудами и нервами. Различают резцы, клыки, малые и большие ко­ренные зубы. Характеристика числа разных типов зубов в верхнем и ниж­нем зубных рядах называется зубной формулой. В течение жизни у человека происходит смена зубов. От 5-7 месяцев до 2,5 лет вырастают 20 молочных зубов. В возрасте 6-7 лет молочные зу­бы сменяются постоянными, число которых у взрослого человека достига­ет 32.

Язык (lingua - лат., glossa - греч.) - имеет верхушку, тело и корень; поверхности: нижняя и верхняя (спинка языка). На спинке тела, верхушке и по краю языка имеются многочисленные сосочки. Самые мел­кие - нитевидные и конические сосочки имеют рецепторы общей чувстви­тельности, более крупные - грибовидные, листовидные и 7-12 желобовидиных сосочков, расположенных на границе тела и корня, содержат вкусовые рецепторы. Под слизистой корня языка - язычная миндалина.

Мышцы языка: 1) собственные мышцы - верхняя и нижняя продоль­ные, вертикальная и поперечная мышцы; 2) мышцы, начинающиеся на костях черепа - подбородочно-язычная, подъязычно-язычная, шилоязычная и небно-язычная мышцы.

Слюнные железы: мелкие и крупные. Мелкие: небные, щечные, губные, язычные. Крупные железы: а) подъязычная - расположена в дне ротовой полости в основании подъязычной складки, выводные протоки от­крываются по краю этой складки; б) поднижнечелюстная - залегает книзу от диафрагмы рта под кожей поднижнечелюстного треугольника, вывод­ной проток открывается на подъязычном сосочке; в) околоушная - распо­ложена кпереди и книзу от наружного слухового прохода, выводной про­ток открывается на слизистой щеки напротив второго верхнего большого коренного зуба.

Акт глотания:

1. Мышцы мягкого неба сокращаются, и небная занавеска подни­мается, при этом открываются глоточные отверстия слуховых труб.

2. Свободный край небной занавески плотно прижимается к зад­ней стенке и своду глотки, отделяя носовую часть глотки от осталь­ных ее частей.

3. Благодаря сокращению мышц дна ротовой полости гортань под­нимается и подтягивается вперед, при этом надгортанник закрывает вход в гортань.

4. Благодаря сокращению шилоязычной и подъязычно-язычной мышц корень языка уходит кзади и проталкивает пищевой комок в отверстие зева. За счет сокращения небно-язычных мышц (мышц зева) часть пище­вого комка отделяется и проталкивается в ротовую часть глотки.

5. При поступлении пищевого комка в полость глотки продольные мышцы поднимают глотку кверху, как бы натягивая ее на пищевой комок.

6. Сжиматели глотки сокращаются последовательно сверху вниз, в результате чего пищевой комок проталкивается в пищевод.