- •1. Кость как орган: ее развитие, строение, рост, классификация костей
- •2. Позвоночный столб, строение, формирование его изгибов. Мышцы, производящие движение позвоночного столба.
- •3. Ребра и грудина. Грудная клетка, ее индивидуальные и типологические особенности. Мышцы, производящие движение ребер при дыхании.
- •4. Кости лицевого и мозгового отдела черепа. Общая характеристика черепа.
- •5. Классификация соединений костей, их функциональная характеристика.
- •6. Строение сустава. Классификация суставов по форме суставных поверхностей, кол-ву осей и по функции.
- •7. Строение скелета верхней конечности. Особенности строения скелета, суставов и мышц верхней конечности как орудия труда.
- •8. Строение скелета нижней конечности. Особенности строения, связанные с прямохождением. Мышцы нижней конечности.
- •9. Общая анатомия мышц. Мышца как орган. Классификация мышц.
- •10. Мышцы головы и шеи: топография, строение, функции.
- •11. Мышцы туловища: груди, живота, спины; топография, строение, функции. Анатомия мышц живота: топография, особенности строения. Мышцы груди
- •Мышцы спины
- •12. Ротовая полость: губы, преддверие, твердое и мягкое небо, язык, зубы, их строение и функции. Акт глотания. Слюнные железы.
- •13. Глотка: строение, функция, лимфоидное кольцо. Пищевод: топограция, строение, функции.
- •14. Желудок: топография, строение, функции. Тонкий кишечник: отделы, топография, отношение к брюшине, строение, функции. Толстая кишка: топография, отношение к брюшине, строение, функции.
- •15. Печень: топография, строение, функции. Пути выведения желчи. Поджелудочная железа: топография, строение, функции.
- •16. Полость носа, гортань, трахея: топография, строение, функции.
- •17. Легкие: внешнее и внутреннее строение, функции «бронхиального дерева и ацинуса»
- •18. Почки: развитие, топография, строение, функции. Морфо-функциональные особенности отдельных структур нефрона. Мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал. Их строение и функции.
- •19. Строение и функции мужских и женских половых органов
- •20. Общая анатомия кровеносных сосудов. Характеристика микроциркулярного русла. Факторы, обеспечивающие артериальный и венозный кровоток.
- •21. Сердце: особенности строения стенки предсердий и желудочков. Проводящая система сердца. Кровоснабжение и иннервация сердца. Венозный отток.
- •22. Большой и малый круги кровообращения.
- •23. Аорта и ее отделы. Ветви дуги аорты и ее грудного отдела (париетальные и висцеральные). Париетальные и висцеральные (парные и непарные) ветви брюшного отдела.
- •24. Наружная и внутренняя сонные артерии, области кровоснабжения. Подключичная артерия: области кровоснабжения. Кровообращение верхней конечности.
- •25. Общая, наружная и внутренняя подвздошные артерии, области кровоснабжения. Кровоснабжение нижней конечности.
- •26. Верхняя и нижняя полые вены, источники их образования и топография. Воротная вена: притоки, топография. Ветвления воротной вены в печени.
- •27. Лимфатическая система: капилляры, сосуды, лимфатические узлы, протоки; лимфообращение.
- •28. Нервная система: отделы, значение в организме. Строение и классификация нервных и глиальных клеток.
- •29. Спинной мозг: топография, внешнее и внутреннее строение. Понятие о сегменте. Рефлекторная дуга.
- •30. Развитие нервной системы; мозговые пузыри и их производные.
- •31. Общий план строения головного мозга. Ствол мозга: строение продолговатого мозга, моста, среднего мозга, промежуточного мозга.
- •32. Строение мозжечка. Конечный мозг: строение, локализация функций в коре полушарий.
- •33. Черепные нервы: волоконный состав, области иннервации.
- •34. Спинномозговые нервы: формирование, сплетения, области иннервации.
- •36. Парасимпатический отдел внс: центральная и периферическая части, их характеристика.
- •37. Симпатический отдел внс: центральная и периферическая части, их характеристика.
- •38. Орган зрения: строение, проводящие пути зрительного анализатора.
- •39. Орган слуха и равновесия
- •40. Органы вкуса и обоняния: строение, проводящие пути анализаторов.
- •41. Классификация желез внутренней секреции. Регуляция функций эндокринных желез. Гормоны: свойства, особенности физиологического действия.
- •42. Классификация гормонов по химической структуре.
- •43. Гипоталамо-гипофизарная нейросекреторная система: особенности строения, гормоны, патология.
- •44. Морфо-функциональная характеристика щитовидной и паращитовидной желез; гормоны, патология.
- •45. Эндокринная функция поджелудочной железы; гормоны, их роль в регуляции обмена веществ. Сахарный диабет.
- •46. Строение и функции коркового и мозгового слоя надпочечных желез; гормоны, патология.
45. Эндокринная функция поджелудочной железы; гормоны, их роль в регуляции обмена веществ. Сахарный диабет.
Поджелудочная железа относится к железам со смешанной функцией. Эндокринная функция осуществляется за счет продукции гормонов панкреатическими островками (островками Лангерганса). Островки расположены в хвостовой части железы, и немного в головном отделе. В островках имеется несколько типов клеток: a, b, d. a-Клетки вырабатывают глюкагон, b-клетки продуцируют инсулин, d-клетки синтезируют соматостатин, который угнетает секрецию инсулина и глюкагона
Инсулин влияет на все виды обмена веществ, но прежде всего на углеводный. происходит уменьшение концентрации глюкозы в плазме крови (гипогликемия), способствует превращению глюкозы в гликоген в печени и мышцах (гликогенез). Он активирует ферменты, участвующие в превращении глюкозы в гликоген печени, и ингибирует ферменты, расщепляющие гликоген. повышает проницаемость клеточной мембраны для глюкозы, что усиливает ее утилизацию; угнетает активность ферментов, обеспечивающих глюконеогенез, за счет чего тормозится образование глюкозы из аминокислот.;стимулирует синтез белка из аминокислот и уменьшает катаболизм белка; регулирует жировой обмен.
Образование инсулина регулируется уровнем глюкозы в плазме крови. Гипергликемия способствует увеличению выработки инсулина, гипогликемия уменьшает образование и поступление гормона в кровь. Некоторые гормоны желудочно-кишечного тракта увеличивают выход инсулина. Блуждающий нерв и ацетилхолин усиливают продукцию инсулина, симпатические нервы и норадреналин подавляют секрецию.
Антагонистами инсулина по характеру действия на углеводный обмен являются глюкагон, АКТГ, соматотропин, глюкокортикоиды, адреналин, тироксин. Введение этих гормонов вызывает гипергликемию.
Недостаточная секреция инсулина приводит к заболеванию, которое получило название сахарного диабета. У больных нарушается не только углеводный, но и белковый и жировой обмен. Усиливается липолиз с образованием большого количества несвязанных жирных кислот, происходит синтез кетоновых тел. Катаболизм белка приводит к снижению массы тела. Интенсивное образование кислых продуктов расщепления жиров и дезаминирования аминокислот в печени могут вызвать сдвиг реакции крови в сторону ацидоза и развитие гипергликемической диабетической комы, которая проявляется потерей сознания, нарушениями дыхания и кровообращения.
Избыточное содержание инсулина в крови (например, при опухоли островковых клеток или при передозировке экзогенного инсулина) вызывает гипогликемию и может привести к нарушению энергетического обеспечения мозга и потере сознания (гипогликемической коме).
a-Клетки островков Лангерганса синтезируют глюкагон, который является антагонистом инсулина. Под влиянием глюкагона происходит распад гликогена в печени до глюкозы. В результате этого повышается содержание глюкозы в крови. Глюкагон способствует мобилизации жира из жировых депо. Секреция глюкагона также зависит от концентрации глюкозы в крови. Гипергликемия тормозит образование глюкагона, гипогликемия, напротив, увеличивает.