Задача 18.

Проанализируйте ситуацию и выполните задания.

В неврологическом статусе ребенка отмечаются резкие изменения мышечного тонуса, насильственные движения атетоидного типа. Речь характеризуется диспросодией в виде напряженности, неплавности, замедленности. Нарушено слитное, плавное произнесение согласных и гласных звуков, гласные произносились толчкообразно, взрывные и [р] приобретали аффрицированный характер. Ярко выражены нарушения физиологического и речевого дыхания.

1. Сформулируйте и обоснуйте логопедическое заключение. Укажите критерии дифференциальной диагностики в данном случае.

2. Определите этапы, основные направления и специфические приемы коррекционно-логопедической работы при рассматриваемом нарушении.

3. Разработайте систему мероприятий по преодолению патологических проявлений в речевом аппарате ребенка.

1. Логопедическое заключение-дизартрия.

У ребёнка отмечается резкие изменения мышечного тонуса, насильственные движения атетоидного типа. Замедленный темп речи, не плавна. слитное, плавное произнесение согласных и гласных звуков, взрывные и [р/ приобретали аффрицированный характер. Ярко выражены нарушения физиологического и речевого дыхания. Все эти нарушения указывают на дизартрию. Таким образом, структура дефекта при дизартрии включает нарушение звукопроизносительной и просодической сторон речи, обусловленное органическим повреждением речедвигательных механизмов центральной нервной системы. Нарушения звукопроизношения при дизартрии зависят от тяжести и характера поражения.

Поэтому когда ребёнок приходит на обследование у него обезательно должно быть заключение от невропатолога. Медицинская карта.с/ Анамнез.Беседа с родителем.

Основные критерии диагностики:

• наличие слабо выраженных, но специфических артикуляционных нарушений в виде ограничения объема наиболее тонких и дифференцированных артикуляционных движений, в частности недостаточность загибания кончика языка вверх, а также асимметричное положение вытянутого вперед языка, его тремор и беспокойство в этом положении, изменения конфигурации;

• наличие синкинезий (движение нижней челюсти при движении языка вверх, движений пальцев рук при движениях языка);

• замедленный темп артикуляционных движений;

• трудность удержания артикуляционной позы;

• трудность в переключении артикуляционных движений;

• стойкость нарушений звукопроизношения и трудность автоматизации поставленных звуков;

• наличие просодических нарушений.(темп, сила, высота голоса)

2.Коррекционо –логопедическая работа проводится поэтапно. 1. Первый этап, подготовительный - цели: подготовка артикуляционного аппарата к формированию артикуляционных укладов, развитие и уточнение пассивного словаря, коррекция дыхания и голоса (циркач, соревнование, нюхать как собака, проснулись позевали и т д )

2. Второй этап формирование первичных коммуникативных произносительных навыков. - цель: развитие речевого общения и звукового анализа.

Спецификой работы является комплексная и специальная коррекционная работа: помимо логопедических занятий необходимо проводить медикаментозное лечение, физиотерапию, ЛФК, логопедический массаж, логопедическую ритмику. 3. Система логопедического воздействия при дизартрии имеет комплексный характер: коррекция звукопроизношения сочетается с формированием звукового анализа и синтеза, развитием лексико-грамматической стороны речи и связного высказывания. --Работа над дыханием, звукопроизношением, постановка звука, диференсация звуков. Развивать артикуляционный аппарат – подбираются упражнения для языка, губ. (лопочка, иголочка, часики, качели, варенье) для губ(улыбочка, трубочка, заборчик и тд.