Методическая разработка для студентов

6 Курса для элективного цикла.

Тема: «Современные принципы питания детей раннего возраста»

Актуальность темы: Рациональное питание обеспечивает нормальное развитие ребенка, повышает устойчивость организма ребенка к различным неблагоприятным факторам внешней среды, обеспечивает высокий уровень иммунологической защиты. На 1-ом году жизни идут интенсивные процессы роста, продолжается дифферинцировка тканей различных органов и систем. Поэтому так велико значение питания детей 1-го года жизни. Это важнейший фактор в системе комплекса профилактических мероприятий, направленных на укрепление здоровья детей, снижение заболеваемости и смертности.

Цель электива: Закрепить знания студентов по основным принципам проведения естественного , смешанного, искусственного вскармливания. Выработать у студентов практические навыки по решению задач, возникающих при вскармливании детей 1 года жизни, убедить в целесообразности проведения естественного вскармливания. Научить составлять меню на 1 день в зависимости от вида вскармливания и возраста. Закрепить понятия «прикорм», «докорм», «пищевые добавки»;Научить коррекции питания при различных фоновых состояниях ребенка.

Общее время занятий : 5 часов.

Место проведения занятия : ДКБ №1 поликлиника №3 Кировского района, детская поликлиника больницы №4

Оснащение :

1.Таблицы со схемами по естественному и искусственному вскармливанию.

2.Стенды , посвященные срокам введения пищевых добавок , прикормов с учетом вида вскармливания , расчету нормам белков, жиров, углеводов в зависимости от возраста и вида вскармливания.

4. Стенд по лечению гипогалактии.

5.Таблицы с перечнем продуктов для детского питания и содержанием в них белков, жиров, углеводов, калорий.

6. Ситуационные задачи с составлением меню для ребенка первого года жизни.

Задание на дом: Естественное вскармливание и его значение для нормального развития ребенка грудного возраста. Преимущества вскармливания женским молоком; факторы, определяющие лактационную способность грудной железы. Проблемы матери и ребенка, затрудняющие естественное вскармливание. Причины развития и профилактика гипогалактии. Введение прикормов и пищевых добавок. Показания для перевода на смешанное и искусственное вскармливание. Особенности вскармливания детей с гипотрофией, железодефицитной анемией, рахитом, эксудативно-катаральным диатезом. Смеси, используемые для искусственного вскармливания, техника проведения смешанного и искусственного вскармливания. Техника проведения коррекции питания.

План самостоятельной работы студентов на элективе:

Самостоятельная работа студентов состоит из решения задач по вскармливанию детей первого года жизни, пришедших на здоровый прием к участковому педиатру. Проведение коррекции питания этих детей.

Список литературы:

1.Учебник «Детские болезни» (под ред. Л.А. Исаевой, 1994)

2.Лекции по теме Вскармливание детей раннего возраста» проф. Г.А.Урывчиков.

3. . Методические указания РГМУ под ред. В.А.Филина, Т.Г. Верещагиной «Современные принципы и методы вскармливания детей первого года жизни » Москва, 2003 г.

4 Фатаева Е.М., Цареградская Ж.В. Грудное вскармливание и психологическое единство «мать и дитя» М., «Агар», 2000г.

Приложение: КАРТА КУРАЦИИ:

1.Паспортная часть: а). Фамилия, имя, возраст ребенка. б). Фактический вес. в). Диагноз.

2.Фактическое меню: часы вскармливания, продукты, получаемые ребенком, объем каждого блюда.

3.Провести расчет питания по следующей схеме:

Показатели	объем	белки	жиры	углеводы	Калории
Продукты: - -
Итого: фактическое потребление на 1 кг
Физиологическая потребность на 1 кг
Дефицит (избыток) на 1 кг массы тела

4.Дать заключение о питании ребенка. При необходимости – провести коррекцию, предложить рациональное меню с учетом сопутствующих фоновых состояний.

Лечебные смеси, назначаемые детям с отклонениями в развитии.

Смеси для детей с лактазной недостаточностью	Нутримилк низколактозный, Нутрилон низколактозный, Хумана Л.П., Ал-110, Бебелак-Фл, Эльдолак-Ф, Портаген.
Смеси для детей с гипотрофией	Белковый энпит, Низкокалорийный энпит,Творог детский, Диета-15.
Смеси для детей с железодефицитной анемией.	Противоанемический энпит,Бебелак-2, Алеся 1, Лери-1, Симилак с жележом, Энфамил с железом.
Смеси для вскармливания детей с упорными срыгиваниями, диспептическим синдромом.	Лемолак, Семпер-Бифидус, Фрисовом, Лактофидус, Нутрилон АР(антирефлюксный), Ага, Хумана ЛП, «Белоснежка»Ацидолак, Биокефир, Бифилин, Бифилин-М.
Смеси для детей с непереносимостью белка коровьего молока: 1.на основе гидролизатов белка; 2.на основе растительного белка.	1.Фрисопеп, Гуд Старт, Натива ГА, Хипп ГА, Хумана ГА, Алиментум, Альфаре, Прегестемил, Нутрами-ген, Пепти-Юниор, Лактанал. 2.Алсоя, бона-соя, Вайсоя, Нутрилак-соя, Симилак-Изомил, СМА-Нурсой, Туттели-соя, Хайнц соевая смесь.

5.После проверки преподавателями составленное меню дать маме ребенка, провести беседу с ней о необходимости рационального вскармливания.