Методическая разработка для преподавателей

Вопрос

Эталон ответа

Комплекс-ная оценка здоровья

Комплексная оценка состояния здоровья ребенка проводится с использованием 6 основных критериев:

1. особенности онтогенеза, определяемые по данным генеалогического, биологического и социального анамнезов.

2. уровень физического развития и степень его гармоничности.

3. Уровень нервно-психического развития и степень его гармоничности

4. Уровень резистентности организма.Степень резистентности определяется по кратности заболеваний, перенесенных ребенком в течение года.

5. Уровень функционального состояния организма. Этот критерий оценивается по данным клинического осмотра, лабораторных и инструментальных исследований, на основании анализа поведения, а также адаптационных возможностей организма ребенка. Функциональное состояние организма определяется сравнением показателей основных функциональных систем с нормативными параметрами ( чсс, чд, АД и т.п.). Большое значение имеет соответствие функциональных показателей биологическому возрасту ребенка.

6. Наличие или отсутствие хронических заболеваний или врожденных пороков развития.

Заключительная оценка включает в себя постановку диагноза: “здоров”, “пограничное состояние”, нозологическая форма заболевания.

Группы здоровья

I группа – здоровые дети, которые не имеют отклонений по всем критериям здоровья.

II группа – здоровые дети с высокой отягощенностью по биологическому, генеалогическому, социальному анамнезам; некоторыми функциональными и морфологическими изменениями; со сниженной резистентностью организма; с незначительными и умеренными отклонениями в поведении. Во второй группе важно выделить группы IIА и IIБ.

IIА группа – дети, имеющие факторы риска только в анамнезе.

IIБ группа – дети с факторами риска, которые могут в дальнейшем повлиять на рост, развитие и формирование здоровья ребенка.

III группа – дети с хроническими заболеваниями или врожденной патологией в состоянии компенсации, т. е. с редкими, не тяжелыми по характеру течения обострениями без выраженного нарушения общего состояния и самочувствия, поведения; редкими интеркуррентными заболеваниями (1-3 раза в год), функциональными отклонениями только одной, патологически измененной системы или органа без клинических проявлений функциональных отклонений других органов и систем.

IV группа – дети с хроническими заболеваниями, врожденными пороками развития в состоянии субкомпенсации, с частыми обострениями основного заболевания, с нарушениями общего состояния, самочувствия и поведения после интеркуррентного заболевания; часто с длительным субфебрилитетом, а, иногда со значительным отставанием психического развития.

V группа – дети, больные тяжелыми хроническими заболеваниями, с тяжелыми врожденными пороками развития в состоянии декомпенсации.

Понятие “закалива-ние”

Под закаливанием понимают комплекс оздоровительных мероприятий, повышающих устойчивость организма к неблагоприятным средовым и, в первую очередь, метеорологическим воздействиям путем тренировки механизмов терморегуляции. В детском возрасте закаливание создает основу для нормального физического и психического развития, формирует сознательное активное отношение к физическому воспитанию, то есть закаливание – это активный процесс.

Правила и принципы закалива-ния

1. Начинать и проводить закаливание только при полном здоровье ребенка;

2. Закаливающие мероприятия должны проводится только на фоне оптимального теплового состояния детей (начинать закаливающие мероприятия лучше в теплое время года);

3. Положительная эмоциональная настроенность детей;

4. Начинать с индифферентных или слабых воздействий, постепенно увеличивая силу закаливающего фактора;

5. Воздействие закаливающих агентов следует адресовать к различным участкам тела;

6. Закаливающие воздействия на должны быть монотонными, их следует варьировать по силе, продолжительности, использовать в сочетании с физическими упражнениями (при мышечной работе) или без них (однофакторно);

7. Возобновление закаливающих процедур после длительного перерыва (10 дней и более) следует начинать с тех степеней воздействия, которые были вначале;

8. Закаливание проводится систематически;

9. Используется комплексное воздействие природных факторов;

10. Воздействие процедур должно быть индивидуальным, в зависимости от возраста ребенка, состояния его здоровья, уровня закаленности.

Группы детей, подлежа-щих закалива-нию

1. – здоровые, ранее закаливаемые дети;

2. – здоровые, но ранее не закаливаемые дети;

3. – ослабленные дети (часто болеющие, имеющие хронические очаги инфекции, реконвалесценты заболеваний и т.д.)

При назначении закаливающих процедур детям 2 и 3 групп начальная и конечная температура воздействующих факторов должна быть на 2-4*С выше, чем детям 1 группы, а темп ее снижения более медленным.

Режимы закалива-ния

Начальный – тренирует только физические механизмы терморегуляции (короткие процедуры с постоянным агентом, обязательно заканчивающиеся теплом);

Оптимальный – стандартная методика;

Специальный – интенсивное закаливание с участием химических процессов терморегуляции.

Детям 1 группы возможно сразу назначение оптимального режима с переходом на специальный.

Детям 2 группы закаливание проводят с начального режима, затем переходят на оптимальный. Вопрос о специальном режиме решается индивидуально.

Детям 3 группы длительно (не менее 1,5 мес.) закаливание ведется по начальному режиму с постепенным переходом на оптимальный. Специальный режим для этой группы детей не используется.

Противопоказания для проведения закалива-ния

Постоянных противопоказаний нет. Могут применятся лишь ограничения в дозе (температура, площадь) и длительности воздействующего фактора с учетом состояния здоровья. Временными противопоказаниями являются: острый период заболевания, обширное поражение кожи, тяжелые травмы. При перерыве в закаливании от 5 до 10 дне1 при возобновлении закаливания следует холодовые воздействия ослаблять на 2-3*С по сравнению с температурой последней перед перерывом процедуры. После острого периода заболевания длительностью до 10 дней величина холодового воздействия ослабляется на 2-3*С по сравнению с температурой последних процедур. При прекращении закаливания на 10 дней и более, рекомендуется возвратиться к начальной методике закаливания.

Закалива-ние в повседнев-ной жизни

1. Поддержание температуры воздуха в помещении в пределах нормы: а). Для детей 1-ых месяцев жизни – не выше 22*С, для детей после 6 мес. – 20-19*С; б). Для детей старше года – 17-19*С.

2. Регулярное проветривание помещения в присутствии детей;

3. Воздействие пульсирующего микроклимата за счет перепадов температуры воздуха в разных помещениях;

4. Одежда, обеспечивающая тепловой комфорт;

5. Частичные воздушные ванны в облегченной одежде;

6. Воздушные ванны при переодевании (3-5 мин. во время подготовки ко сну);

7. Прогулки (3,5-4 часа) в любую погоду в одежде, не стесняющей активную деятельность ребенка;

8. Дневной сон без ночных рубашек и маек;

9. Сон детей с открытыми фрамугами;

10. Ежедневные гигиенические процедуры – умывание, мытье рук до локтя, шеи, мытье ног;

11. Проведение утренней гимнастики на игровых площадках;

12. Оптимальные санитарно-гигиенические условия внешней среды дома и в дошкольном учреждении.

Специаль-ные методы и формы закалива-ния

1. Частичные и общие воздушные ванны (летом свето-воздушные);

2. Местные и общие водные процедуры.

Специальные формы закаливания следует начинать с местных процедур с последующим переходом к общим.

Дополните-льные методы закалива-ния

1. Солнечно-воздушные ванны. С учетом интенсивной инсоляции (при закаливании солнечными лучами) лучшим является время от 10 до 12 часов. Солнечная ванна должна начинаться не ранее, чем через 1,5 часа после еды и заканчиваться не позднее, чем за 30 мин. до еды.

2. Контрастные воздушные ванны. Контрастные воздушные ванны проводятся с разницей температур между помещениями в 5-8*С. ребенок в течение 1,5-2 минут выполняет 3-4 физических упражнения, затем перебегает в более холодное помещение, 1-1,5 минуты делает циклические движения средней интенсивности (бег, ходьба) или ему предлагаются подвижные игры. Всего делается 4-6 заходов.

3. Сухое и влажное обтирание тела горячей водой (45-50*С).

4. Обливание из душа.

5. Контрастное обливание.

6. Хождение босиком.

7. Купание в открытом водоеме, плавание в бассейне.

8. Полоскание рта и горла прохладной кипяченой водой.