- •Правила
- •Глава 2 медицинское обеспечение водолазных спусков на малые и средние глубины
- •Глава 3 медицинское обеспечение водолазов в период между водолазными спусками и работами
- •Режим отдыха водолазов при спусках на малые и средние глубины
- •Приложения
- •Медицинская книжка водолаза вмф
- •1. Общие сведения
- •2. Данные физического развития
- •3. Анамнез
- •4. Данные медицинского освидетельствования кандидатов для обучения водолазной специальности
- •5. Медицинское освидетельствование водолаза за 20__г.
- •6. Данные амбулаторного наблюдения за состоянием здоровья в период между водолазными спусками
- •14. Учет трудопотерь
- •15. Лист для подклеивания результатов анализов Правила ведения и хранения медицинской книжки водолаза вмф
- •Инструкция по проведению анализов воздуха, дыхательных газовых смесей, регенеративных и поглотительных веществ
- •1. Анализ воздуха
- •Характеристика индикаторных трубок
- •Предельно допустимые концентрации (пдк) вредных веществ в воздухе для дыхания водолаза
- •2. Анализ дыхательных газовых смесей
- •Работа на газоанализаторе гхп-100 (кга-1-1)
- •Работа на газоанализаторе гк-1
- •3. Анализ регенеративных и поглотительных веществ
- •Проведение анализа
- •Журнал учета и анализов воздуха, дыхательных газовых смесей, регенеративных и поглотительных веществ
- •1. Данные анализов воздуха
- •2. Учет и анализы дыхательных газовых смесей
- •Рабочие режимы декомпрессии водолазов при спусках на глубины 10-60 м с применением для дыхания воздуха и кислорода
- •Рабочие режимы декомпрессии водолаза при повторных спусках на глубины 10-60 м с применением для дыхания воздуха и кислорода Интервал между погружениями 30-119 мин
- •Интервал между погружениями 120-359 мин
- •Интервал между погружениями 360 мин и более
- •Аварийные режимы декомпрессии водолазов с применением для дыхания воздуха при спусках на глубины 10-60 м
- •Рабочие режимы декомпрессии водолазов при спусках на глубины 12-60 м в условиях высокогорья с применением для дыхания воздуха и кислорода
- •Рабочие режимы декомпрессии водолазов при спусках на глубины 21-45 м с применением для дыхания 40% кислородно-азотной смеси
- •Режимы декомпрессии при тренировочных спусках водолазов и медицинского состава в барокамерах
- •Опись водолазной аптечки
- •Карта учета профессиональных водолазных заболеваний
- •Инструкция по оказанию медицинской помощи при профессиональных водолазных заболеваниях Общие положения
- •Декомпрессионная болезнь
- •Баротравма легких
- •Обжим водолаза
- •Обжатие грудной клетки
- •Барогипертензионный синдром
- •Кислородное голодание
- •Отравление кислородом
- •Допустимые сроки работы водолаза под водой при дыхании кислородом
- •Допустимое время дыхания кислородом в условиях водолазной барокамеры
- •Баротравма уха и околоносовых пазух
- •Токсическое действие азота
- •Отравление диоксидом углерода
- •Отравление выхлопными газами
- •Режимы оксигенобаротерапии для лечения отравленных выхлопными газами
- •Отравление щелочами
- •Переохлаждение
- •Допустимое время пребывания в воде в гидрокомбинезоне
- •Допустимое время пребывания в воде без гидрокомбинезона
- •Сводные данные по симптоматике и врачебной помощи при переохлаждении водолазов
- •Перегревание
- •Утопление
- •Травма подводной взрывной волной
- •Методика проведения искусственного дыхания и непрямого массажа сердечной мышцы
- •Режимы лечебной рекомпрессии
- •Воздушные режимы лечебной рекомпрессии
- •Кислородно-азотно-гелиевые режимы лечебной рекомпрессии (IV режим)
- •Кислородный режим лечебной рекомпрессии
- •Методика внутривенных инъекций в условиях водолазных барокамер
- •Ядовитые и опасные животные моря
- •Кишечно-полостные
- •Моллюски
- •Иглокожие
- •Морские змеи
- •Опасные морские млекопитающие
- •Инструкция по приготовлению 40% кислородно-азотной дыхательной газовой смеси
- •Количество кислорода, которое необходимо добавлять в азот для приготовления 40% кас
- •Количество кислорода, которое необходимо добавлять в воздух для приготовления 40% кас
- •Инструкция по эксплуатации системы полузамкнутой вентиляции водолазных барокамер спв-вб при проведении декомпрессии водолазов по аварийным и лечебным режимам Назначение системы
- •Состав и устройство спв-вб
- •Монтаж и эксплуатация систем в водолазной барокамере пдк-3у (пдк-3, пдк-3м)
- •Монтаж и эксплуатация систем в водолазных барокамерах пдк-2у, ркМу и ркуМу
- •Оглавление
- •Глава 1 Медицинское обеспечение водолазов. Общие положения
- •Глава 2 Медицинское обеспечение водолазных спусков на малые и средние глубины
- •Глава 3 Медицинское обеспечение водолазов в период между водолазными спусками и работами
Количество кислорода, которое необходимо добавлять в воздух для приготовления 40% кас
Давление воздуха в баллоне, МПа (кгс/см2) |
5 (50) |
6 (60) |
7 (70) |
8 (80) |
9 (90) |
10 (100) |
11 (110) |
Количество добавляемого кислорода, МПа (кгс/см2) |
1,7 (17) |
2 (20) |
2,3 (23) |
2,7 (27) |
3 (30) |
3,3 (33) |
3,7 (37) |
Если давление воздуха в транспортном баллоне имеет промежуточное значение, добавляемое количество кислорода рассчитывают по формуле
Ркисл= 0,33 ·Рвозд,
где Ркисл- количество добавляемого кислорода, МПа (кгс/см2);
Рвозд- количество добавляемого воздуха, МПа (кгс/см2).
Пример.При давлении воздуха в транспортном баллоне 7,2 МПа (72 кгс/см2) добавляемое количество кислородаРкисл= 7,2 · 0,33 = 2,4 МПа (24 кгс/см2).
Анализ полученной смеси делают в соответствии с требованиями Инструкции по проведению анализов воздуха, дыхательных газовых смесей, регенеративных и поглотительных веществ.
Пробы для анализа 40% КАС берут из каждого баллона отдельно. Первый анализ 40% КАС делают через 2-3 ч после ее приготовления. Содержание кислорода в 40% КАС должно составлять (40±1)%. Повторный анализ берут через сутки. Качество смеси и пригодность ее для спуска водолазов определяет врач-спецфизиолог.
Смесь считается пригодной для спусков, если повторный анализ отличается от результатов предыдущего анализа не более чем на 0,5%. Третий (контрольный) анализ смеси делают перед заполнением газовых баллонов водолазных аппаратов.
Результаты анализов приготовленной 40% КАС и ее расход заносят в Журнал учета и анализов воздуха, дыхательных газовых смесей, регенеративных и поглотительных веществ и в Журнал водолазных работ.
ПРИЛОЖЕНИЕ 14
К ст.15
Инструкция по эксплуатации системы полузамкнутой вентиляции водолазных барокамер спв-вб при проведении декомпрессии водолазов по аварийным и лечебным режимам Назначение системы
1. Система полузамкнутой вентиляции водолазных барокамер предназначена для очистки от углекислого газа и обогащения кислородом газовой среды путем ее инжектирования через регенеративный патрон.
Подача газовой смеси (воздуха) для вентиляции осуществляется непрерывно. Из водолазной барокамеры в атмосферу выделяется часть газовой среды в количестве, равном расходу подаваемой смеси.
2. СПВ-ВБ используется при проведении декомпрессии водолазов по аварийным режимам, а также для лечебной рекомпрессии с применением кислородно-азотно-гелиевых смесей при лечении декомпрессионной болезни и баротравмы легких.
3. СПВ-ВБ должны монтироваться во всех типах водолазных барокамер ВМФ.
Состав и устройство спв-вб
4. СПВ-ВБ представляет собой систему, монтируемую внутри и снаружи водолазной барокамеры на период проведения лечебной рекомпрессии (декомпрессии) силами личного состава водолазного подразделения.
5. СПВ-ВБ состоит из инжекторного устройства, регенеративного патрона, подводящего штуцера с клапаном, редуктора и соединительных шлангов, пульта подачи газовых смесей.
6. Общая схема монтажа СПВ-ВБ приведена на рис. 6. Наименование позиций для водолазных барокамер различных типов приведено в таблице.
Рис. 6. Общая схема монтажа системы полузамкнутой вентиляции водолазной барокамеры (СПВ-ВБ)
№ позиции |
Наименование позиций на схеме | |||
ПДК-3у (ПДК-3, ПДК-3м) |
ПДК-2у, РКМу, РКУМу |
ПДК-2, ПДК-2м |
РКМ, РКМ-Ау, РКУМ | |
1 |
Корпус барокамеры | |||
2 |
Водолазный шланг от пульта подачи |
Шланг соединительный высокого давления со шланговыми соединениями | ||
3 |
Отсутствует |
Редуктор СВУ-3 | ||
4 |
Отсутствует |
Шланг соединительный среднего давления со шланговыми соединениями | ||
5 |
Штуцер магистрали разжима фланца рубахи |
Гелиевый ввод |
Кабельный ввод |
Воздушный ввод |
6 |
Запорный клапан | |||
7 |
Отрезок рукава водолазного типа В-50-8,5 | |||
8 |
Инжектор | |||
9 |
Регенеративный патрон |
7. Подготовка СПВ-ВБ к работе включает:
приготовление дыхательных газовых смесей в транспортных баллонах, установку их на штатное (выделенное) место и подключение к подводящему штуцеру через редуктор от снаряжения СВУ-3;
зарядку регенеративных патронов веществом О-3 (в качестве регенеративных патронов в СПВ-ВБ применяют патрон от аппарата ИДА-72Д или ИДА-72);
подсоединение инжектора с регенеративным патроном через отрезок водолазного шланга и запорный клапан к подводящему штуцеру;
проверку в действии инжекторного устройства.
8. При монтаже СПВ-ВБ учитывают, что одно инжекторное устройство обеспечивает дыхание двух водолазов. При размещении в камере трех-четырех водолазов через тройник подключают два инжекторных устройства.
9. Общее количество транспортных баллонов с КАГС, необходимых для работы системы, определяется из расчета 1 баллон на 1 ч работы системы. Продолжительность работы системы в период проведения лечебной рекомпрессии определяется как сумма времени выдержки под наибольшим давлением (графа 3 режимов лечебной рекомпрессии на КАГС) и времени дыхания КАГС при декомпрессии (предпоследняя графа режимов лечебной рекомпрессии на КАГС).
При выдержке под наибольшим давлением 1 МПа должна использоваться заранее приготовленная 7% КАГС.
В период декомпрессии используют либо ранее приготовленные, либо приготовленные в процессе использования 7% и 10% КАГС динамическим смешиванием гелия и воздуха.
Перед началом лечебной рекомпрессии к водолазной барокамере через соединительные элементы системы должно быть подключено не менее 6 баллонов с 7% КАГС. Количество подключаемых баллонов с гелием определяется объемом отсеков (указаны в соответствующих разделах приложения).
10. Монтаж системы в водолазных барокамерах ПДК-3у (ПДК-3, ПДК-3М), ПДК-2 (ПДК-2М), РКМ-Ау и РКУМ выполняют при нормальном давлении водолазы, обеспечивающие лечебную рекомпрессию снаружи барокамеры.
Монтаж системы в водолазных барокамерах ПДК-2у, РКМу и РКУМу выполняет под давлением сжатого воздуха 1 МПа врач-спецфизиолог (водолаз), обеспечивающий лечебную рекомпрессию внутри барокамеры. Контроль монтажа систем возлагается на командира спуска.
Систему демонтируют через 24 ч после окончания лечебной рекомпрессии.
11. Береговые барокамеры обеспечиваются газоанализаторами для контроля газовой среды.