Энциклопедия. Том 1. 2006
.pdfКУЛЬТУРА И НЕВРОЗЫ
тот или иной вес и окраску индивидуальным переживаниям, но в конечном счете определяют их особую форму» [7, с. 273].
Подобная установка на рассмотрение неврозов через призму культурных условий жизни с акцентом не на прошлые (инфантильные), а на существующие в настоящем конфликты невротиков заметно противостояла направленности классического психоанализа. Во всяком случае можно было ожидать, что данная установка предопределит не только ракурс исследования неврозов, но и приведет к новой интерпретации традиционных для психоанализа проблем. На самом деле именно это и произошло, поскольку К. Хорни пересмотрела многие основополагающие концепции З. Фрейда.
В связи с этим невольно возникал вопрос, насколько новый подход
кневрозам выходит за рамки классического психоанализа и можно ли в свете новых интерпретаций говорить о психоанализе вообще. Предвидя возможность постановки такого вопроса, К. Хорни подчеркнула, что ответ на него зависит от того, каким образом рассматривается сущность психоанализа. Если придерживаться точки зрения, согласно которой психоанализ — это совокупность идей и концепций, выдвинутых исключительно З. Фрейдом, то представленное ею в работе «Невротическая личность нашего времени», не является психоанализом. «Однако, если считать, что суть психоанализа заключается в определенных базисных подходах к осмыслению роли бессознательных процессов и тех путей, которые они находят для своего выражения, и в форме терапевтического лечения, которое приводит эти процессы к осознанию, то тогда то, что
яздесь представляю, относится к психоанализу» [8, с. 273–274]. Рассмотрение неврозов через призму культуры не означало, что К. Хор-
ни не интересовали психические характеристики невротиков. Напротив, как и в классическом психоанализе, они представлялись ей важным объектом изучения. Другое дело, что помимо психологического аспекта неврозов она уделила пристальное внимание его культурному аспекту. Это предполагало не только более широкий взгляд на неврозы, не ограничивающийся биологическими, физиологическими или психологическими воззрениями, но и переосмысление того, что традиционно считалось нормой и патологией.
Так, в отличие от исключительно медицинского понимания невротичности, абстрагирующегося от каких-либо культурных критериев, К. Хорни считала, что подлинное понимание данного феномена невозможно без учета культурных условий жизни человека. Ведь при определении человека как невротического исходят, как правило, из критерия, заключающегося в том, совпадает ли его образ жизни с теми образцами поведения, которые превалируют в данной культуре и обществе.
381
КОНСТРУКТИВНЫЙ ПСИХОАНАЛИЗ К . ХОРНИ
Действительно, с точки зрения принятых норм и стандартов поведения в одной культуре человек может считаться нормальным, в то время как в другой культуре его причислят к невротикам. Например, в культуре пуэбло человек, лишенный ярко выраженного стремления к соперничеству и не стремящийся к достижению более высокого положения, воспринимается как абсолютно нормальный, в то время как в американской культуре он будет считаться невротичным. В Древней Греции стремление работать больше, чем это требовалось для удовлетворения потребностей человека, считалось неприличным, тогда как в современном западном мире желание заработать больше того минимума, который необходим для нормального существования, является не только нормой жизни, но и чем-то само собой разумеющимся. В культуре индейцев способность к переживанию видений и галлюцинаций воспринимается в качестве особого дара, а человек, обладающий им, пользуется почетом и уважением,
вто время как в западной культуре видения и галлюцинации соотносятся
спсихическим расстройством, а подверженный им человек может быть назван психопатом. В некоторых культурах общение с предками является нормой жизни, тогда как у нас это вызывает подозрение и человек, общающийся с душами умерших, может нести на себе клеймо шарлатана или сумасшедшего. Страх перед менструацией в примитивных племенах — обычное явление, в то время как аналогичный страх у современного человека может быть расценен в качестве невротического.
Представление о норме видоизменяется как в различных культурах, так со временем и в одной и той же культуре, как в различных обществах, так и среди тех или иных слоев одного общества. В ХIХ столетии сексуальные отношения девушки до брака рассматривались как недопустимые, греховные, свидетельствующие о ее психических расстройствах. В настоящее время аналогичные отношения не вызывают ни у кого подозрений
вотклонениях девушки от нормы, скорее, напротив, ее девственность
в19–20 лет может вызывать подозрение в том, что она не от мира сего. Отрешенность художника от сиюминутных проблем жизни вряд ли будет ассоциироваться с чем-то болезненным, в то время как ничегонеделание бизнесмена будет воспринято весьма подозрительно. Разговор ребенка
ссамим собой во время игры может вызвать улыбку со стороны окружающих, тогда как аналогичное действие взрослого человека во время его работы вызовет у коллег подозрение и сомнение в его вменяемости.
Словом, представления о норме и патологии преломляются через призму одобрения стандартов поведения и чувств, принятых в той или иной культуре, обществе, группе. Но эти стандарты изменяются в зависимости от культуры, эпохи, класса, группы, пола. Это означает, что не существует некой единой нормальности, пригодной на все случаи жизни и распростра-
382
КУЛЬТУРА И НЕВРОЗЫ
няющейся на всех людей независимо от их социальной, культурной, половой и возрастной принадлежности. Поэтому, как считала К. Хорни, игнорирование культурных факторов, которое имело место в классическом психоанализе, приводит к ложным обобщениям и не способствует пониманию реальных сил, мотивирующих мышление, поведение и отношение человека к себе
идругим людям.
Впринципе невроз предполагает отклонение от нормы. Однако такой критерий не является достаточным, поскольку человек может отклоняться от общепризнанной нормы и в то же время не страдать неврозом. Вместе с тем есть по меньшей мере два признака, которые характеризуют невроз. Таковыми можно считать ригидность реагирования, т. е. отсутствие гибкости, позволяющей реагировать различным образом на разные ситуации,
иразрыв между возможностями человека и их реализацией в жизни. Ригидность указывает на наличие невроза лишь в том случае, когда
она отклоняется от культурных образцов поведения. Расхождение между потенциальными возможностями конкретного человека и его действительными жизненными достижениями указывает на наличие невроза лишь тогда, когда, несмотря на свои дарования и благоприятные внешние обстоятельства, он остается бесплодным.
В понимании К. Хорни, есть еще один существенный фактор, общий для всех неврозов. Им является тревога и защиты, которые выстраиваются против нее. Тревога, страхи, а также защиты от них столь широко распространены, что не всегда можно провести различия между ними в плане их нормального и невротического проявления. Тем не менее такие различия существуют и они связаны со следующим.
Во-первых, жизненные условия в каждой культуре порождают различные страхи, которые навязываются всем людям, живущим в данной культуре, и никто не может их избежать. Однако невротик не только разделяет общие всем людям в данной культуре страхи, но и испытывает страхи, которые вследствие условий его индивидуальной жизни качественно или количественно отличаются от общих страхов.
Во-вторых, в каждой культуре существуют определенные способы защиты от страхов, порожденных ею, что дает возможность нормальному человеку реализовывать свои потенциальные возможности. Однако защиты невротика не являются целесообразным способом борьбы со страхами, как это имеет место у нормального человека, в результате чего он страдает в большей степени, чем последний. По выражению К. Хорни, здоровый человек страдает не сильнее, чем это неизбежно в культуре, в то время как невротику приходится платить за свои защиты чрезмерную плату, заключающуюся в ослаблении его способности к достижениям и получению удовольствия.
383
КОНСТРУКТИВНЫЙ ПСИХОАНАЛИЗ К . ХОРНИ
Еще один существенный признак невроза заключается, согласно
К.Хорни, в наличии конфликта противоположных тенденций, существование которых невротик не осознает и в отношении которых он пытается найти какие-то компромиссные решения. По сути дела, невротик приходит к невротическим компромиссным решениям, являющимся менее удовлетворительными и более дорогостоящими для личности, чем решения нормального человека.
Таким образом, размышляя о норме и патологии, культуре и неврозах,
К.Хорни пришла к следующим выводам:
•страх и защита являются одним из динамических центров невроза, но «они образуют невроз лишь тогда, когда отклоняются в количественном и качественном отношении от страхов и защит, нормативных для данной культуры»;
•отличие невротических конфликтов от обычных, встречающихся
вданной культуре, заключается не в их содержании и не в том, что они бессознательны, а в том, что «у невротика конфликты более резко выражены и более остры»;
•вызываемое страхами и защитами от них, а также попытками найти компромиссные решения конфликта разнонаправленных тенденций психическое расстройство целесообразно называть неврозом лишь
втом случае, «когда оно отклоняется от общепринятого в данной культуре образца» [9, с. 288, 289].
В классическом психоанализе культура рассматривалась под углом
зрения вытеснения или сублимации бессознательных влечений человека. В статье З. Фрейда «“Культурная” сексуальная мораль и современная нервозность» (1908) недвусмысленно отстаивалась мысль о том, что человеческая культура построена на подавлении сексуальных и агрессивных влечений людей. В его работе «Недовольство культурой» (1930) подчеркивалось, что смысл культурного развития состоит в борьбе между инстинктом жизни (Эросом) и инстинктом деструктивности (Смертью). Поскольку для большинства людей существует граница, за пределами которой их конституция не может следовать требованиям культуры и способность к сублимации ограничена, то по мере развития цивилизации происходит, как полагал основатель психоанализа, усиление невротизации людей и увеличение числа невротиков. Словом, столкновение природных, биологических влечений человека с требованиями культуры с неизбежностью ведет к неврозам.
Чем сильнее вытеснение этих влечений, тем в большей степени происходит развитие культуры. Чем более развита культура, тем более подавляющее воздействие она оказывает на человека. Невроз становится своеобразной платой за развитие культуры. «Невротики — это тот класс людей,
384
КУЛЬТУРА И НЕВРОЗЫ
которые при сопротивлении со стороны организма под влиянием культурных требований только кажущимся образом и неудачно подавляют свои инстинкты и вследствие этого могут работать на пользу культуры только или с большей затратой, или при внутреннем оскудении, или же от времени до времени, как больные, должны от нее отказываться» [10, с. 251].
К. Хорни не разделяла подобную точку зрения. Она исходила из того, что исторические и антропологические данные не подтверждают прямой связи между уровнем развития культуры и вытеснением сексуальных или агрессивных влечений. Это не означает, что никакой связи между культурой и человеком нет. Определенная связь между ними несомненно имеется. Но, как замечала К. Хорни, связь существует не между степенью вытеснения и развитием культуры, а между характером индивидуальных конфликтов, т. е. их качеством, и характером порождаемых культурой проблем, т. е. их количеством. В этом отношении взаимосвязь между культурой и неврозами не количественная, как полагал З. Фрейд, а качественная.
Современной культуре присущи определенные трудности, отражающиеся в виде конфликтов в жизни человека. Накопление этих конфликтов может привести к его невротизации. По мнению К. Хорни, можно говорить о некоторых основных тенденциях, имеющих непосредственное отношение к проблеме невроза и культуры.
Прежде всего современная культура основывается на принципе индивидуального соперничества, в результате чего достижение успеха, превосходство одного человека означает неудачу, поражение для другого. Психологическим результатом такой экономически окрашенной ситуации является скрытая или явно выраженная враждебная напряженность между людьми. Экономические и социальные отношения людей проникнуты конкуренцией. Их личные отношения несут на себе отпечаток соперничества, что сказывается на нарушении связей между мужчинами и женщинами и семейных связей вообще. Реакцией на культурно обусловленные воздействия оказывается соперничество в семье между отцом и сыном, матерью и дочерью, а также между детьми.
Следствием потенциальной враждебной напряженности между людьми является постоянное ощущение страха, когда каждый человек испытывает страх перед возможным проявлением враждебности со стороны других людей. Этот страх усиливается за счет страха мести за собственную враждебность и страха потерпеть неудачу в условиях повышенной конкуренции и неизбежного соперничества. Возможные, воображаемые, а подчас реальные неудачи ведут к серьезным переживаниям, чреватым невротизацией.
В современной культуре достижение успеха становится одним из основных критериев не только благополучия, но и нормальности человека.
385
КОНСТРУКТИВНЫЙ ПСИХОАНАЛИЗ К . ХОРНИ
Данный критерий лежит в основе не только оценки человека со стороны других людей, но и его собственной самооценки. Хотя успех зависит от различных обстоятельств и факторов, далеко не всегда поддающихся личному управлению, тем не менее он воспринимается, как правило,
вкачестве присущих человеку заслуг. Подобное восприятие характерно как для других людей, по успеху оценивающих достоинства какого-то человека, так и для него самого, что в условиях жесткой конкуренции, постоянного соперничества и страха потерпеть неудачу способно вызвать неуверенность в себе и заниженную самооценку.
Соперничество, потенциально враждебные отношения между людьми, страхи, заниженная самооценка являются такими факторами, которые в своей совокупности приводят к тому, что в психологическом плане человек чувствует себя изолированным. Он может иметь много друзей и казаться общительным, увлекаться работой и отдавать ей все время и силы, состоять
вбраке и иметь несколько детей. И тем не менее эмоционально многие люди оказываются изолированными. Подобная эмоциональная изоляция труднопереносима для любого человека. Она может стать настоящим бедствием для того, кого одолевают мрачные предчувствия, сотрясают внутренние переживания, подтачивают изнутри постоянные опасения, связанные с неспособностью добиться успеха в жизни.
Такое положение человека в современной культуре вызывает, по убеждению К. Хорни, ярко выраженную потребность в любви и привязанности, которая выступает в качестве своеобразного лекарства. Реализация данной потребности способствует ослаблению чувства изолированности и росту уверенности человека в себе. Поэтому нет ничего удивительного в том, что у него возникает повышенная потребность в любви, соответствующая той переоценке ее роли, которая наблюдается в современной культуре. Однако, как замечал в свое время З. Фрейд, «никогда мы не оказываемся столь беззащитными перед лицом страдания, чем когда любим» [11, с. 82].
При рассмотрении данного вопроса К. Хорни не апеллировала к основателю психоанализа. Тем не менее она отметила, что нередко любовь оказывается иллюзией того, что благодаря ей можно решить все проблемы. Хотя сама по себе любовь не является иллюзией, вместе с тем она становится таковой, когда от нее ожидают гораздо большего, чем она может дать в действительности. Во всяком случае нормальный человек оказывается перед дилеммой, поскольку, с одной стороны, он испытывает потребность в любви и привязанности, а с другой — сталкивается с трудностями при реализации данной потребности, достижении подлинной любви.
Подобная ситуация способствует возникновению и развитию неврозов. Все те культурные факторы, которые влияют на нормального человека,
вбольшей степени воздействуют на невротика. Результаты враждебной
386
КУЛЬТУРА И НЕВРОЗЫ
напряженности, соперничества, страха, заниженной самооценки, изоляции и усиливающегося стремления к получению удовлетворения от личностных отношений оказываются более глубокими, порождающими у него тревожность, деструктивные импульсы, чрезмерную потребность в любви
ипривязанности. Это связано с тем, что современной культуре присущи противоречия, лежащие в основе типичных невротических конфликтов.
Говоря о культурных противоречиях, К. Хорни имела в виду следующее.
Во-первых, наблюдается противоречие между соперничеством и успехом,
содной стороны, и братской любовью и человечностью, с другой стороны. Достижение успеха предполагает не только энергичные действия со стороны человека, но и способность его расталкивать других людей, устранять их со своего пути, т. е. проявлять ту или иную долю агрессивности. Вместе с тем христианские идеалы любви к ближнему, смирения, терпимости, сострадания издревле прививались человеку, в результате чего эгоизм как таковой традиционно подвергался и до сих пор подвергается осуждению. В рамках нормы имеются лишь два решения данного противоречия: следовать одному из этих стремлений и отказаться от другого или воспринимать оба стремления как важные, необходимые для жизни, но в таком случае испытывать серьезные внутренние запреты в отношении того и другого.
Во-вторых, существует противоречие между стимуляцией потребностей человека и реальными препятствиями на пути их удовлетворения. По экономическим соображениям в современной культуре происходит постоянное стимулирование потребностей людей. Это осуществляется посредством рекламы, культа потребительства, идеологии преуспевания, производства новых товаров
иуслуг, создания искусственных потребностей, выходящих за рамки непосредственного поддержания жизнедеятельности человека. В то же время действительная жизнь такова, что далеко не все люди могут добиться успеха и, следовательно, имеют реальную возможность удовлетворить свои растущие потребности. Постоянный разрыв между желаниями и их осуществлением оказывается тем психологическим следствием для человека, которое оборачивается возникновением и развитием невроза.
В-третьих, имеется противоречие между провозглашаемой свободой человека и ее фактическими ограничениями. Свобода выступает в качестве неотъемлемой ценности человека, а современное общество не только утверждает значимость этой ценности, но и провозглашает ее высшим достижением для каждого, кто деятелен, энергичен, смел и не боится риска. Однако реалии жизни более суровы, и возможности свободного выбора получения престижного образования, работы, форм отдыха, спутника жизни ограничены. Не все рождаются в преуспевающих семьях, не все родители способны обеспечить светлое будущее своим детям, не все имеют такое здоровье, природную хватку и изощренный ум, благодаря которым они
387
КОНСТРУКТИВНЫЙ ПСИХОАНАЛИЗ К . ХОРНИ
способны достичь свободы и независимости в материальном и духовном отношении. В конечном счете человек может пребывать как бы в подвешенном состоянии между потенциальной возможностью обретения безграничной власти, благосостояния, свободы в определении своей судьбы и ощущением полной беспомощности, всепоглощающего бессилия, неизбежной зависимости от других людей и обстоятельств жизни.
Заложенные в современной культуре подобные противоречия в точности соответствуют, по мнению К. Хорни, тем конфликтам, которые невротик пытается примирить. И если нормальный человек способен преодолевать различные трудности без ущерба для собственной личности, то у невротика все конфликты чрезмерно усиливаются, в результате чего он оказывается неспособным к принятию удовлетворительного решения, позволяющего безболезненно устранить их. «Представляется, что невротиком может стать такой человек, который пережил обусловленные культурой проблемы в обостренной форме, преломив их главным образом через сферу детских переживаний, и вследствие этого оказался неспособен их разрешить или же разрешил их ценой большого ущерба для своей личности. Мы могли бы назвать его пасынком нашей культуры» [12, с. 488].
В конечном счете невротическому развитию человека способствуют чувства враждебности, страха, отчуждения и неуверенности в собственных силах. Правда, сами по себе эти установки не составляют невроз. Однако они являются основой, на которой он может развиваться. Поэтому К. Хорни считала, что одну группу культурных факторов, связанных с неврозом, составляют обстоятельства, порождающие потенциальное враждебное напряжение между людьми, эмоциональную изоляцию, чувство небезопасности, страхи и ощущение собственной беспомощности. Другую группу этих факторов образуют значительное неравенство не только в имущественном положении, но и в возможностях образования, отдыха, сохранения и восстановления здоровья. Еще одним фактором является возможность эксплуатации одних людей другими.
К культурным факторам, обусловливающим невроз, относятся также
внутренние запреты, потребности и стремления, образующие невротические конфликты. При всем разнообразии симптомов психических расстройств основные проблемы неврозов в современной культуре представляются общими и сходными. Речь идет о сходстве не столько влечений, на чем акцентировал внимание З. Фрейд, сколько принципиальных конфликтов, наблюдаемых у человека. Таковыми, по убеждению К. Хорни, являются конфликты между честолюбием и навязчивой потребностью в любви, между стремлением держаться в стороне от других людей и желанием безраздельно кем-нибудь обладать, между чрезмерным стремлением к само-
388
КУЛЬТУРА И НЕВРОЗЫ
достаточности и паразитическими желаниями, между навязчивой скромностью и стремлением быть героем или гением.
Воздействие культурных факторов на неврозы сказывается и в том, какой образ невротик пытается продемонстрировать как себе, так и другим людям. Как правило, соответствующий образ определяется стремлением к признанию или страхом неодобрения. Он включает качества, одобряемые и приветствуемые в современной культуре. Такими качествами являются прежде всего альтруизм, любовь к другим людям, честность, рационализм, здравомыслие, самоконтроль. Если бы, например, здравомыслие и самоконтроль не входили в культуру в качестве чего-то необходимого, то невротику не пришлось бы подавлять свои бессознательные влечения и желания.
Итак, культурные факторы оказывают существенное воздействие на возникновение и развитие неврозов. Казалось бы, все ясно в плане того, что картина порождения невротических конфликтов является более сложной, чем это представлялось З. Фрейду, акцентировавшему внимание главным образом на подавлении природных влечений и желаний человека. Однако остается невыясненным вопрос, почему при одних и тех же сложных культурных условиях жизни кто-то становится невротиком, а кто-то остается относительно здоровым.
Отвечая на данный вопрос, К. Хорни подчеркнула, что подверженные неврозам люди — это в основном те, кто в большей степени пострадал от существующих трудностей, особенно в детстве. И дело не в конституциональных отличиях детей, хотя таковые имеют место, а в тех переживаниях, которые в одинаковых семейных условиях могут обладать своей спецификой у того или другого ребенка. Специфика переживаний различна в отношении конкретного ребенка к родителям, степени его желанности, предпочтении, оказываемом родителями, или, напротив, недостатком внимания и ласки с их стороны, отношениях между детьми. У страдающего в большей степени ребенка могут развиваться конфликты, от которых ему сложно избавиться, в то время как менее страдающий ребенок легче будет справляться с трудностями. Первый ребенок может стать невротиком, развитие второго будет иметь более благоприятные последствия.
В целом К. Хорни попыталась показать, что понимание неврозов не может ограничиваться изучением только и исключительно конституционных особенностей человека, его биологических влечений или психологических установок. Культурологические и социологические исследования способны зафиксировать и вскрыть противоречивые тенденции культуры, которые следует учитывать врачам, занятым лечением психических расстройств. Во всяком случае адекватное понимание причин возникновения психических заболеваний возможно лишь тогда, когда врачи
389
КОНСТРУКТИВНЫЙ ПСИХОАНАЛИЗ К . ХОРНИ
будут обращать внимание не только на природные составляющие человека, но и на свойственные той или иной культуре дефекты и изъяны, сказывающиеся на внутрипсихических конфликтах людей, живущих в современном мире. «Значительная распространенность неврозов и психозов в той или иной культуре — один из показателей того, что в условиях, в которых живут люди, имеется какой-то серьезный дефект. Она свидетельствует, что психические затруднения, порождаемые культурными условиями, превосходят способность среднего человека справляться с ними» [13, с. 160–161].
Понимание культурных влияний не только способствует осмыслению природы неврозов, но и имеет особое значение для терапии. Именно культура задает, как считала К. Хорни, представление о том, что вообще является психическим здоровьем. Поэтому проблема психического здоровья не может считаться сугубо медицинской, как полагают многие врачи. Интерпретация психического здоровья с медицинской точки зрения допустима до тех пор, пока врач занимается явными симптомами, будь то фобия, депрессия, навязчивость, и их лечением. Однако цель психоаналитической терапии не ограничивается исключительно данной задачей, т. е. устранением симптомов. Она заключается также в таком изменении личности, при котором симптомы не могли бы возникнуть снова, что осуществимо на путях анализа характера. Работа же с тенденциями характера приводит к невольной подмене медицинского критерия социальной оценкой, т. е. критерием нормальности, означающим статистически средние показатели для данной культуры. Подобная оценка, которую сам аналитик не осознает, предопределяет то, какие проблемы будут прорабатываться, а какие из них останутся незатронутыми.
Все это означает, что как в исследовательском, так и в терапевтическом плане понимание того, как и каким образом культура оказывает воздействие на возникновение и развитие неврозов, является важным и необходимым не только для психоаналитика, но и для любого психотерапевта. Собственно говоря, к такому выводу как раз и пришла К. Хорни, предпринявшая попытки по-новому осмыслить природу невротической личности нашего времени и существо невротических конфликтов.
Невротическая личность
Большинству людей приходится сталкиваться с одними и теми же проблемами, которые порождены современной культурой. Среди этих проблем наиболее значимыми, с точки зрения возможности невротизации личности, являются такие проблемы, как соперничество, эмоциональная изоляция, недоверие со стороны других людей, страх перед неудачами. Невротики испытывают более острые по сравнению с нормальным
390
