64. Инсулин, схема строения, участие в регуляции метаболических процессов. Специфика в действии на рецепторы органов мишеней, инсулиноподобные факторы роста (ифр)
Инсулин - это пептид, состоящий из 51 аминокислотных остатка в двух цепях.
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ИНСУЛИНА.
Клетки-мишени: клетки печени, миоциты, жировой ткани. Рецепторы находятся на поверхности ЦПМ. Может встречаться явление интернализации рецепторов. Т.о. количество рецепторов к инсулину снижается. С этим явлением связано возникновение инсулиннезависимого сахарного диабета.
ВЛИЯНИЕ НА МЕТАБОЛИЗМ:
1. Углеводный обмен: это единственный гормон, понижающий уровень глюкозы в крови, за счёт повышения транспорта глюкозы через мембрану клеток жировой и мышечной ткани. В печени инсулин повышает активность фермента ГЛюКОКИНАЗЫ. Повышает активность процессов гликолиза. Повышает активность фермента ГЛЮКОГЕНСИНТЕТАЗЫ. Понижает активность глюкозо-6-фосфатазы, катализирующей превращение глюкозо-6-фосфата в глюкозу. Инсулин необходим для усвоения глюкозы.
2. ЛИПИДНЫЙ ОБМЕН:
- ингибирует липолиз.
- стимулирует липогенез из углеводов.
3. Обмен белков: Стимулирует синтез белков. Стимулирует транспорт аминокислот в клетку. Тормозит распад белков. Активизирует процесс транскрипции и трансляции. Стимулирует пролиферацию клеток за счёт повышения секреции фактора роста фибробластов, тромбоцитарного фактора роста, фактора роста эпидермиса. Дефицит инсулина проявляется в виде сахарного диабета.
1. Инсулин зависимый сахарный диабет связан с нарушением секреции инсулина ( генетические нарушения, поражение ПЖЖ). Встречается у 10%.
2. Инсулин независимый сахарный диабет - уменьшение количества рецепторов к инсулину в результате интернализации. Встречается у 90%. Предрасполагающий фактор - ожирение.