5.6. Реформа медицинского образования. Г. Ван-Свитен и внедрение клинического преподавания. Реформаторская деятельность й.П. Франка.

Реформа медицинского образования, которая в конечном итоге и привела к широкому внедрению клинического преподавания в европейских университетах и переориентации обучения на подготовку и выпуск специалиста, обладающего не только знаниями доктора медицины, но и навыками готового к лечебной практике врача, связана с именем прежде всего Герарда Ван-Свитена (1700—1772)—ученика и ближайшего сотрудника Бургаве.

С 1745 года — придворный врач императрицы Австрии Марии Терезии. Занимая этот пост, ван Свитен много сделал для реформирования австрийского здравоохранения и улучшения качества обучения врачей. По его инициативе в Вене были созданы Ботанический сад, химическая лаборатория, при медицинском обучении введено клиническое преподавание. Создал непревзойденную Венскую клиническую школу, которая переросла Лейденскую, и послужила образцом всем другим. Благодаря Венской школе преподавание практической медицины к концу XVIII века было преобразовано во всей Европе. Умело используя полученные им широчайшие полномочия, он полностью перестроил преподавание медицины, подчинив его цели подготовки практикующего врача. Для этого была создана клиника (а также ботанический сад и химическая лаборатория) университета, переоборудован анатомический театр; введен обязательный для студентов курс практической медицины, который преподавался у постели больного; установлена строгая последовательность преподаваемых предметов с допуском к занятиям в клинике после этапных экзаменов по теоретическим дисциплинам; введено практическое испытание выпускников в городской больнице.

В результате реформы Венский университет первым в истории медицинского образования стал не только давать базовые естественнонаучные знания в области медицины, но и непосредственно готовить врачей. Главный научный труд Ван-Свитена «Комментарии к афоризмам Бургаве о распознании и лечении болезней» (т. 1—6, 1742—1776) с ценными наблюдениями по вопросам медицинской казуистики и терапии переведен на многие европейские языки. В частности, там отмечена атрофия мышц конечностей при свинцовых коликах, описана афазия, высказано предположение, что спинной и продолговатый мозг — место эпилептического разряда, рекомендованы применение хины для купирования болевых приступов при невралгии тройничного нерва и раствор сулемы внутрь (так называемая жидкость Ван-Свитена) при сифилисе.

Основатель венской старой медицинской школы Ван Свитен сыграл также важную роль просветителя в борьбе с суевериями, в частности в связи с «делом овампирах», о нападениях которых на людей в сельских районах Юго-Восточной Европы около 1720 всё чаще и чаще сообщалось

Венская медико-хирургическая академия— в Венеучебное заведение, учреждённое в1785 годуимператоромИосифом IIдля обучениявоен­ных вра­чей. Академия хранит знаменитое собраниевосковыханатомическихпрепаратов, изготовленных воФлоренциипод руководством Фонтана и Масканьи.

Иоганн Петер Франк (Иван Петрович Франк), сформировал основы социальной гигиены и судебной медицины. По его инициативе были основаны благотворительное общество (1807), Общество оспопрививания (Институт вакцинации;1808) и Родовспомогательный институт (Институт материнства;1809), музей патологической анатомии, клиника для приходящих (амбулатория). Основал службу срочной медицинской помощи — прототип скорой помощи. Бедных, особенно детей, лечил бесплатно. Благодаря его стараниям при университете были учреждены 50 стипендий для бедных студентов. Франк впервые вЛитвеприступил к исследованию заболеваемости и смертности населения, изучал связь болезней с местностью, склиматическимиособенностями. Он ввёл в медицинскую практику писание истории болезни и обязательное вскрытие умерших в клиниках.