Занятие 23

1. Тема и ее актуальность. Достижения отечественной медицины в ХХ-ХХ1в.

Изучение достижений отечественной медицины в ХХ-ХХ1вв. имеет большое значение для формирования научного мировоззрения, позволяет ознакомиться с организацией медицинской помощи с принципами здравоохранения в России.

2. Цель занятия. Раскрыть задачи истории медицины как науки и предмета преподавания. Показать основные аспекты достижений отечественной медицины в ХХ-ХХ1в.

знать:

- важнейшие достижения отечественной науки в ХХ-ХХ1в.

- организацию медицинской помощи в России, принципы здравоохранения.

- развитие отечественной медицинской науки

уметь:

– использовать литературу для подготовки реферативных сообщений,

– работать с аудиторией

владеть: ОК-1,ОК-3,ОК-5.

3. Контрольные вопросы

1.	Этапы становления и принципы советского здравоохранения.
2.	Органы управления здравоохранением: Наркомздрав РСФСР и СССР. Министерство здравоохранения СССР, РФ.
3.	Н.А. Семашко - первый нарком здравоохранения РСФСР.
4.	Развитие медицинской науки в СССР и РФ: ГИНЗ, ВИЭМ, АМН и РАМН. (Н.И. Вавилов, З.В. Ермольева, Д.И. Ивановский и др.)
5.	Пересадка тканей и органов. В.П. Демихов, С.С. Брюхоненко, В.И. Шумаков
6.	Успехи хирургии. С.С. Юдин, С.И. Спасокукоцкий, А.Н. Бакулев, В.П. Филатов.
7.	Н.Н. Бурденко – основоположник отечественной нейрохирургии.
8.	Достижения отечественной терапии. Н.Д. Стражеско, А.Л. Мясников, Е.И. Чазов и др
9.	Достижения отечественной педиатрии. Вклад М.С.Маслова, А.Ф.Тура, Г.Н. Сперанского.
	4.Темы реферативных сообщений
1.	Н.А. Семашко - первый нарком здравоохранения РСФСР.
2.	Н.Н. Бурденко – основоположник отечественной нейрохирургии.
3.	Пересадка тканей и органов. В.П. Демихов, С.С. Брюхоненко, В.И. Шумаков

5. Информационный блок.

5.1. Этапы становления и принципы советского здравоохранения. В первые годы советской власти в России свирепствовали эпидемии сыпного тифа, холеры, брюшного тифа и других инфекционных заболеваний. Медицинское дело было рассосредоточено по ведомствам, не имело достаточного финансирования и обеспечивалось главном образом за счет бюджетов земств и самооотверженной работы передовых земских врачей. Повсеместно крайне недоставало квалифицированных медицинских кадров, лечебных учреждении, медикаментов. Гражданская война и военные операции на всей территории страны усиливали, разруху в промышленности и сельском хозяйстве. Население страны голодало. Не хватало топлива. Транспорт, системы водоснабжения и очистки городов и деревень находились в весьма запущенном состоянии, что создавало опасную эпидемиологическую ситуацию. «Основное впечатление от положения в России — это картина колоссального непоправимого краха, — писал Герберт Уэллс, посетивший нашу страну в сентябре—октябре 1920 г.

В создавшейся чрезвычайной ситуации усилия правительства Советской России были направлены прежде всего на установление мира, столь необходимого для решения всех внутренних проблем. Декрет о мире от 26 октября (8 ноября) 1917 г. стал одним из первых декретов советской власти. Он создавал условия и для осуществления задач по сохранению жизни и здоровья трудящихся, провозглашенных правительством в числе первоочередных. «В стране, которая разорена, - говорил В. И. Ленин в 1919 г.,—• первая задача — спасти трудящегося. Первая производительная сила всего человечества есть рабочий, трудящийся. Если он выживет, мы все спасем и восстановим».

Борьбас грязью, эпидемиями и болезнями в масштабах страны требовала организационного единства здравоохранения, ликвидации ведомственной раздробленности, создания государственной сети больниц и аптек, преодоления нехватки медицинских кадров. Осуществление этих задач в масштабах огромной страны в условиях войны, голода и разрухи было возможно только  при  наличии  государственной системы здравоохранения, которая организационно    оформилась в 1918 г.

Принципы Советского здравоохранения.

Иогана Петера Франка - впервые четко сформулировал идею государственного, здравоохранения и разработал ее в своей 6-томной «Системе всеобщей медицинской полиции».

1. Государственный характер — основной принцип здравоохранения в СССР в период его становления. Его основным содержанием являются: централизация управления, государственное финансирование и государственное планирование программ здравоохранения. Государственное здравоохранение предусматривает бесплатную и общедоступную медицинскую помощь всему населению страны.

2. Профилактическое направление— принцип здравоохранения, который последовательно реализуется в СССР с первых лет советской власти. Об этом свидетельствуют первые декреты: о мероприятиях по борьбе с сыпным тифом, о мерах борьбы с эпидемиями, об обязательном оспопрививании, об обеспечении Красной Армии и гражданского населения мылом.

3. Участие населения в здравоохранении— принцип здравоохранения, зародившийся в сложнейших условиям первых лет советской власти, когда борьба с эпидемиями, болезнями и голодом велась при острой нехватке медицинских кадров.

Как уже отмечалось, в те годы задача сохранения жизни и здоровья трудящихся была провозглашена в числе важнейших в государственной политике страны, однако в условиях тотального дефицита медицинских кадров ее можно было осуществить, только привлекая к медико-санитарной работе широкие массы трудящихся (рабочих, крестьян, интеллигенцию).

Одновременно разворачивалась работа по подготовке квалифицированных кадров врачей в медицинских вузах, число которых постоянно увеличивалось. К 1922 г. в дополнение к уже существовавшим 13 медицинским факультетам было открыто 16 новых.

4. Единство медицинской науки и практики здравоохранения - принцип здравоохранения, непосредственно связанный с его государственным характером.

В период гражданской войны и интервенции российская наука развивалась в чрезвычайно сложных условиях.

Таковы основные итоги процесса становления здравоохранения и медицинской науки в СССР.