Местные и общие проявления болезни и их взаимосвязь:

Местный процесс (воспаление) всегда имеет общие (организменные) проявления – лихорадка, интоксикация, палочкоядерный сдвиг лейкоцитарной формулы, синтез острофазовых белков. Соотношение между общим и местным может меняться во времени. Местный процесс может стать общим (фурункулез, сепсис, колебания артериального давления, изменение характера дыхания). Общий процесс, благодаря защитным силам или лечению может локализоваться и исчезнуть.

Наиболее универсальные, стереотипные компоненты болезней – носят название типовых патологических процессов.

Признаки типового патологического процесса:

1. полиэтиологичность

2. стадийность

3. комплексность

4. стандартность проявлений

5. аутохтонность (единый механизм)

Например, патологический процесс в виде воспаления может быть вызван как биологическими, так физическими и химическими факторами, он всегда имеет три стадии, однотипные морфологические, биохимические, патофизиологические проявления независимые от места его тканевого и органного развития.

Ситуационные задачи для самостоятельной работы студентов

Задача №1

Девочка, 6 лет, при взлёте авиалайнера ТУ-154, почувствовала тошноту, головокружение, слабость. Состояние ухудшилось, когда самолёт набрал при взлёте максимальную скорость, была дважды рвота. Объективно: кожные покровы бледные, холодный липкий пот, нистагм, АД 80 и 60 мм. рт. ст. /норма/. После того, как самолёт набрал необходимую для полёта высоту, девочке стало лучше. Через 30 минут полёта состояние ребёнка нормализовалось.

1) Как называется это состояние?

2) Указать этиологический фактор.

Задача №2

На приёме у врача больная 20-ти лет предъявляла жалобы на появление слабости, головокружения, сердцебиение, одышку в душном помещении и при незначительной физической нагрузке. В общем анализе крови: эритроциты-3,2*10¹²/л, Нв-108г/л, ЦП-0,9.

1) Какова причина патологического состояния?

2) С чем связано появление описанных симптомов?

Задача №3

В городе была объявлена эпидемия гриппа. В поликлинику поступил вызов врача на дом. При посещении больного врачом было отмечено следующее: у мужчины в возрасте 35 лет температура 40,5°С, сухой кашель, слезотечение, заложен нос, горло гиперемировано. Жалобы на боли в мышцах, костях, головную боль. Вечером почувствовал недомогание, озноб, поднялась температура. Артериальное давление 130 и 80 мм.рт.ст., пульс 90 уд. в минуту., в лёгких хрипов нет, живот при пальпации безболезненный. Накануне на работе переохладился.

1) Дать предположительное заключение, выделить причинный фактор и условия

2) Дать характеристику течения заболевания.

Задача №4

Больной, 39 лет, поступил в приёмный покой с жалобами на боли в грудной клетке справа, затруднение дыхания, кашель, температуру 38.7°С. При обследовании выявлено: затемнение средней доли правого легкого, в анализах крови повышение количества лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ. В анализах мокроты высеян пневмококк.

1. Какие условия могли способствовать развитию заболевания?

1. Что явилось этиологическим фактором?

2. Каков механизм развития симптомов данного заболевания?

Задача №5

Больной 9 лет доставлен в приёмное отделение с жалобами на ощущение жжения и «песка» в глазах, резко выраженную светобоязнь, слезотечение. Из анамнеза: в этот же день наблюдал за работой электросварщиков. Объективно: конъюнктива обеих глаз гиперемирована, отёчна, выраженное слезотечение.

Чем вызвано поражение глаз?

Каков механизм развития симптомов данного заболевания